小兒難治性癲癇采用口服大劑量維生素B6輔助治療的臨床效果分析

摘要：目的 對(duì)小兒難治性癲癇采用口服大劑量維生素B6輔助治療的臨床效果進(jìn)行研究。方法 從我院小兒難治性癲癇患者中選取52例，并按照患者治療方法將其分為治療組（采用抗癲癇藥物+強(qiáng)的松+大劑量維生素B6進(jìn)行治療）和對(duì)照組（采用抗癲癇藥物+強(qiáng)的松進(jìn)行治療），均為26例，對(duì)比兩組患者臨床治療總有效率和副作用。結(jié)果 治療組患者臨床治療總有效率高達(dá)92.31%同對(duì)照組患者的69.23%相比，有一定優(yōu)勢(shì)，P<0.05；兩組患者實(shí)施治療后，均沒有出現(xiàn)嚴(yán)重副作用，相比沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 在治療小兒難治性癲癇疾病臨床上口服大劑量維生素B6輔助治療方法具有良好作用，且安全性較高。

關(guān)鍵詞：小兒難治性癲癇；口服大劑量維生素B6輔助治；臨床治療效果

在臨床上，小兒難治性癲癇疾病給患者健康成長(zhǎng)帶來一定影響，嚴(yán)重的威脅患者生命。抗癲癇藥劑為治療該疾病的主要方法，其在一定程度上改善患者臨床癥狀[1]。針對(duì)該種現(xiàn)象的出現(xiàn)，筆者為進(jìn)一步了解分析小兒難治性癲癇采用口服大劑量維生素B6輔助治療的臨床效果，特從我院小兒難治性癲癇患者中選取52例進(jìn)行研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2012年5月～2013年4月收治的52例小兒難治性癲癇患者，均符合WHO關(guān)于癲癇疾病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。并按照患者治療方法將其分為治療組和對(duì)照組，其中，治療組26例，男15例，女11例；患者年齡為0.3～4.8歲，平均年齡（2.53±0.24）歲；對(duì)照組26例，男14例，女12例；患者年齡為0.4～4.9歲，平均年齡（2.57±0.37）歲。對(duì)52例小兒難治性癲癇患者的基本資料進(jìn)行對(duì)比，P>0.05，具可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組患者采用抗癲癇藥物+強(qiáng)的松進(jìn)行治療，醫(yī)護(hù)人員采用丙戊酸鈉、卡馬西平、托吡酯、氯硝安定、開普蘭、奧卡西平和苯巴比妥鈉等常用抗癲癇藥物對(duì)其進(jìn)行治療，同時(shí)，患者口服3次/d強(qiáng)的松，0.5mg/kg/次。治療4w后，醫(yī)護(hù)人員指引患者改為清晨口服1次/d強(qiáng)的松，并逐漸減量，共治療12w。

1.2.2治療組患者除采用丙戊酸鈉、卡馬西平、托吡酯、氯硝安定、開普蘭、奧卡西平和苯巴比妥鈉等常用抗癲癇藥物和強(qiáng)的松進(jìn)行治療之外，還加以維生素B6進(jìn)行治療，患者口服3次/d維生素B6，10mg/kg/次。治療4～8w后，逐漸減少藥劑量，最終停止用藥，共治療8～12w。

1.3療效判定[2] 將患者治療前3個(gè)月發(fā)作頻率為基數(shù)同治療后6個(gè)月的發(fā)作頻率進(jìn)行比較，對(duì)患者臨床治療效果進(jìn)行判定。其中，顯效，是指患者實(shí)施治療后，發(fā)作頻率比基線減少不低于75%；有效，是指患者實(shí)施治療后，發(fā)作頻率比基線減少50%～74%；無效，是指患者實(shí)施治療后，發(fā)作頻率比基線減少低于50%。臨床治療總有效率=（有效患者例數(shù)+顯效患者例數(shù)）/總選取患者例數(shù)×100.00%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次醫(yī)學(xué)研究通過SPSS17.0軟件對(duì)臨床治療過程中收集的相關(guān)數(shù)據(jù)資料加以分析處理。計(jì)量資料表示單位為（x±s），不同患者之間數(shù)據(jù)資料差異以單因素方差分析法進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法為χ2檢驗(yàn)法，如果兩組患者之間數(shù)據(jù)資料P<0.05，說明兩者間數(shù)據(jù)資料對(duì)比具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者臨床治療總有效率 治療組患者臨床治療總有效率高達(dá)92.31%，對(duì)照組患者臨床治療總有效率僅為69.23%。對(duì)比兩組患者臨床治療總有效率，存在一定差異性，P<0.05

2.2對(duì)比兩組患者出現(xiàn)副作用發(fā)生率 兩組患者實(shí)施治療后，均沒有出現(xiàn)嚴(yán)重副作用，相比沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

在臨床上，抗癲癇藥物為治療癲癇疾病的有效方法，但是該種治療方法不能完全控制患者癲癇發(fā)作次數(shù)，尤其是單純使用常規(guī)抗癲癇藥物。目前，主要是通過幾種抗癲癇藥物聯(lián)合使用來治療該疾病，但是其會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)較大的毒副作用，影響患者身心健康。基于該種現(xiàn)象的出現(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)依據(jù)患者具體病情采用相應(yīng)的治療措施對(duì)其進(jìn)行治療，同時(shí)盡可能減輕患者出現(xiàn)的毒副作用。維生素B6輔助治療方法在治療小兒難治性癲癇疾病臨床上具有良好作用，其為脫羧酶輔酶，具有催化谷氨酸生成r-氨基丁酸（為一種腦內(nèi)抑制性介質(zhì)，具有強(qiáng)烈抑制受體感受器興奮性和阻斷神經(jīng)節(jié)突觸傳遞作用，在患者發(fā)病時(shí)其濃度降低）的作用，因此其可有效提高患者腦內(nèi)r-氨基丁酸含量，增加患者腦內(nèi)抑制性物質(zhì)濃度，起到止痙作用，最終改善小兒難治性癲癇患者的臨床癥狀[3]。

綜上所述，在治療小兒難治性癲癇疾病臨床上口服大劑量維生素B6輔助治療方法具有良好作用，其對(duì)患者臨床癥狀具有一定改善作用。本次研究選取的52例小兒難治性癲癇患者中，治療組患者臨床治療總有效率高達(dá)92.31%同對(duì)照組患者的69.23%相比，有一定優(yōu)勢(shì)，P<0.05，該研究結(jié)果同毛開新學(xué)者在《口服大劑量維生素B6輔助治療小兒難治性癲癇療效分析》中研究結(jié)果基本一致[4]。因此，口服大劑量維生素B6輔助治療方法值得在治療小兒難治性癲癇疾病臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/哈濤