普通血壓計與專用氣囊測壓表進行人工氣道氣囊測壓的對比分析

摘要：目的 對比分析普通血壓計與專用氣囊測壓表進行人工氣道氣囊測壓的結果。方法 選擇60例于2013年1月～12月在我院重癥監護室使用人工氣道氣囊的患者，隨機分為兩組，每組30例，對照組采用普通血壓計進行測壓，觀察組采用專用氣囊測壓表進行測壓，對比分析兩種測壓方式的測量結果。結果 兩組的測壓結果無顯著性差異，差異不具有統計學意義（P>0.05）。結論 普通血壓計測量人工氣道氣囊的壓力和專用氣囊測壓表同樣準確。

關鍵詞：普通血壓計；專用氣囊測壓表；人工氣道氣囊

人工氣道氣囊壓力的測量是患者機械通氣過程中的一個不可忽視的環節，在氣管切開套管和氣管插管導管的過程中對氣囊適當地注入一些氣體不僅可以保證氣道的密封性，同時還可以防止患者誤吸[1]。患者人工氣道氣囊的壓力過高會對患者的氣管黏膜造成損傷，人工氣道氣囊的壓力過低會導致患者誤吸或者脫管，嚴重者會造成肺部感染[2]，因此需要對氣囊內壓力進行準確的測定并及時調整壓力[3]。本文將普通血壓計與專用氣囊測壓表進行人工氣道氣囊測壓的結果進行了對比分析，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇60例于2013年1月～12月在我院重癥監護室使用人工氣道的機械通氣患者，隨機分為對照組和觀察組兩組，每組30例，其中氣管插管患者29例，氣管切開患者31例。對照組女性患者11例，男性患者19例，患者年齡在29～67歲，平均年齡為（43.9±7.6）歲。對照組女性患者17例，男性患者13例，患者年齡在33～65歲，平均年齡為（53.9±3.8）歲。兩組患者在性別、年齡等差異不具有統計學意義（P<0.05）。

1.2材料 專用氣囊測壓表（Cuff Pressure Gauges and Accessories）由德國VBM醫療技術有限公司生產。XJ11D臺式普通血壓計由上海醫療設備廠生產。氣管插管由南京雙威生物醫學科技有限公司生產，氣管切開套管由土耳其百家犀利醫療用品工貿公司生產。

1.3方法 將專用氣囊測壓表連接一次性壓力測量管和人工氣道氣囊的充氣口，測定氣囊的壓力。將臺式血壓計從袖帶相連處分開，使用3 cm長，直徑為3mm的橡皮管緊密連接一次性測壓管的接頭，和人工氣道外氣囊的充氣口相連接，測定氣囊的壓力[4]。

1.4統計學方法 本次研究中進行數據統計和分析的專業性軟件為SPSS 19.0，采用t檢測計量資料，采用χ2檢驗計數資料，若P<0.05，則說明差異具有統計學意義。

2結果

專用氣囊表測得氣囊壓力為：19.38（18.11～23.43）mmHg，血壓計為：18.99（18.59～23.31）mmHg，兩組結果無顯著性差異，差異不具有統計學意義（P>0.05）。

3討論

人工氣道氣囊主要應用于重癥監護病房使用人工呼吸機治療的氣管插管的患者，為了防止人工氣囊壓力過高損傷患者氣管黏膜或者壓力不足造成患者分泌物經過人工氣囊的旁側流入肺部導致患者發生通氣后肺炎等并發癥，必須對人工氣道氣囊進行充氣，以保持氣囊內適當的壓力。在對人工氣道氣囊進行充氣時需要利用壓力測量裝置對氣囊內壓力進行測量，以確保人工氣道氣囊的壓力維持在合適的范圍之內[5]。專用的氣囊測壓表對人工氣道氣囊進行壓力測量的結果精確而且比較安全，具有較強的科學性和非常明確的壓力警戒范圍，易于操作和攜帶[6]。一般情況下，人工氣道氣囊的壓力經氣囊測壓表測量維持在1.961～2.492 KPa（20～30 cmH2O）為最佳壓力范圍，可以有效地避免患者發生誤吸或者氣管黏膜損傷[7]。但是由于氣囊測壓表目前在許多醫院尚且沒有配置，特別是在基層醫院，因此需要尋找其他的可以替代氣囊測壓表對人工氣道氣囊進行壓力測量的方法。本文對普通血壓計與專用氣囊測壓表進行人工氣道氣囊的測壓結果進行了對比分析，結果顯示普通血壓計與專用氣囊測壓表進行人工氣道氣囊的測壓結果無顯著性差異，差異不具有統計學意義（P>0.05），見表1。

綜上所述，普通血壓計測量人工氣道氣囊的壓力和專用氣囊測壓表同樣準確，在沒有配置氣囊測壓表的情況下可以用來對人工氣道氣囊的壓力進行測量，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻：

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編輯/張燕