摘要:目的 分析研究維腦路通和疏血通對缺血性腦血管病的療效。方法 選取77例缺血性腦血管病患者進行臨床研究。結果 兩組患者的治療有效率、以及APTT、FIB、PT以及NIHSS評分情況治療前后組內、組間均有顯著差異,P<0.05有差異有統計學意義。結論 給予缺血性腦血管患者采用維腦路通和疏血通治療,可有效治療缺血性腦血管疾病,治療更為安全高效,值得應用推廣。
關鍵詞:維腦路通;疏血通;缺血性腦血管病
缺血性腦血管病為臨床一種多發常見疾病,死亡率較高。臨床治療缺血性腦血管疾病藥物較多,選擇何種有效治療的藥物治療,是臨床成功治療的關鍵。本次研究中,分析維腦路通和疏血通對缺血性腦血管病治療效果。
1 資料與方法
1.1一般資料 77例從2013年2月~12月收治的缺血性腦血管病患者,隨機劃分為兩組,參照組42例,研究組35例。男47例,女30例,年齡為42~76歲,平均年齡為(59±1.0)歲。合并癥:糖尿病26例,高血壓30例,冠心病21例。神經功能缺損評分為(63.5±6.2)分。統計分析兩組患者的一般臨床資料,P>0.05比較無差異無統計學意義,可用于臨床分析。
1.2選取標準 入選標準:所選取的患者發病到治療時間在72h內;經MRI或頭顱CT確診,排除腦出血者;為首次發病或發病無肢體癱瘓等后遺癥;無肝腎、心肺等嚴重功能;無出血傾向疾病;均獲得患者以及患者家屬同意,且簽署同意書[1]。排除標準:大面積梗死者,以及嚴重意識障礙者;近期采用過抗凝劑治療;6個月內發生過消化道出血情況;治療3個月內出現心肌梗死;嚴重的心肝腎疾病或多器官功能受損。
1.3方法 根據用藥不同,77例患者隨機劃分為兩組,參照組采用維腦路通注射液治療,研究組采用維腦路通聯合疏血通治療。均先給予兩組患者常規的保護腦細胞、降顱壓等藥物治療。參照組治療方法:采用維腦路通注射液250mL,1次/d,給予患者靜脈滴注治療;研究組患者采用10mL疏血通注射液以及250mL 0.9%氯化鈉注射液,1次/d,給予患者靜脈滴注治療。兩組患者均接受為期15d治療。
1.4觀察指標以及療效評價 觀察治療前后的凝血活酶時間(APTT)、纖維蛋白原(FIB)、凝血酶原時間(PT)以及神經功能缺損評分(NIHSS)情況。基本痊愈:0級病殘程度,功能缺損評分減少91%~100%;顯著改善:1~3級病殘程度,功能缺損評分減少46%~90%;改善:功能缺損評分減少18%~45%;無效:功能缺損評分明顯減少或增加低于18%。總有效率=基本痊愈率+顯著改善率+改善率[1]。
1.5統計學分析 本次研究資料采用SPSS11.5統計軟件分析處理,計量資料采用t檢驗,采用(x±s)表示,計數資料采用χ2檢驗,P<0.05比較有差異有統計學意義。
2 結果
2.1治療效果 參照組患者基本痊愈17例,顯著改善6例,改善8例,無效11例,有效率為73.8%,研究組患者基本痊愈18例,顯著改善4例,改善6例,無效7例,有效率為80.0%,兩組患者的治療有效率對比有顯著差異,有統計學意義(P<0.05)。
從本次研究中可以看出,治療后,兩組患者的APTT、FIB、PT以及NIHSS評分情況均有明顯改善,兩組組間比較差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。
3 討論
缺血性腦血管病是因頸動脈、椎-基底動脈系統而導致的短暫性血液供應不足,出現局灶性腦缺血而導致患者出現可逆性、短暫性、突發性的神經功能障礙[2]。發作時間短,可在半小時內恢復,病情表現為反復發作,可突然發病于頸部突然轉動、活動過度以及體位變化等情況。選擇一種安全高效、藥效穩定持久的藥物是臨床治療缺血性腦血管疾病的關鍵。疏血通為一種臨床常用的中藥復發注射液,其神經細胞保護、改善微循環、促進側支循環、抗凝以及溶栓治療效果顯著,有利于患者神經功能的早日恢復。維腦路通為一種傳統的治療缺血性腦血管藥物,治療效果值得肯定[3]。本次研究中,研究組聯合采用維腦路通和疏血通,治療有效率為80.0%,參照組單獨采用維腦路通治療,治療有效率為73.8%,研究組患者的治療有效率明顯優于參照組,比較有差異有統計學意義(P<0.05),且比較治療前后患者的各項腦血管指標以及NIHSS評分情況,治療后明顯優于治療前,且組間比較也有顯著差異,P<0.05比較有差異有統計學意義。
綜上所述,給予缺血性腦血管疾病患者采用維腦路通和疏血通治療,可有效提高臨床治療效果,改善患者的神經功能,提高患者生活質量水平,應用效果顯著。
參考文獻:
[1]耿亞蘭.維腦路通聯合疏血通治療缺血性腦血管病40例[J].中國老年學雜志,2013,33(10):2457-2458.
[2]竇桂忠.疏血通治療缺血性腦血管病臨床分析[J].中國醫學創新,2010,7(27):91-92.
[3]夏輝,徐桂華.疏血通治療缺血性腦血管病90例臨床觀察[J].海南醫學,2012,23(3):30-31編輯/哈濤