數(shù)字化醫(yī)院統(tǒng)計工作理論模式與實踐

摘要：新時期，隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)以及醫(yī)院信息系統(tǒng)的廣泛應(yīng)用，尤其是數(shù)字化醫(yī)院統(tǒng)計工作模式的誕生，基于這種情況，對現(xiàn)行醫(yī)院統(tǒng)計工作進行改革成了最為重要的課題。對此，本文將針對數(shù)字化醫(yī)院統(tǒng)計工作理論模式與實踐進行簡要研究。

關(guān)鍵詞：數(shù)字化；醫(yī)院統(tǒng)計工作；理論模式；方法

從醫(yī)院統(tǒng)計工作興起到現(xiàn)在已經(jīng)有了上百年的歷程，它可以隨著醫(yī)療工作的開始而出現(xiàn)，也可以隨著醫(yī)院管理學(xué)的發(fā)展而發(fā)展，并被廣泛應(yīng)用。

1問題

1.1面臨的變化

1.1.1數(shù)據(jù)源的變化 在那種手工環(huán)境下，醫(yī)院大多數(shù)的數(shù)據(jù)源都來自醫(yī)務(wù)人員所記錄的資料，比如：患者的住院卡、病歷以及相關(guān)的檢查報告等，不僅信息量比較少，而且范圍也相對較窄。然而，隨著新興技術(shù)的不斷滲透，數(shù)字化建設(shè)迅速興起，給醫(yī)院信息量的增加提供了條件[1]。信息資源也在一定程度上呈現(xiàn)出了許多不同的特點，致使傳統(tǒng)信息收集方式面臨諸多挑戰(zhàn)。

1.1.2信息需求的變化 相對于現(xiàn)在的醫(yī)院管理內(nèi)容，計劃經(jīng)濟時期要簡單很多，無非就是對醫(yī)院人員進行調(diào)配、財務(wù)管理等基本性的工作。然而，新時期，隨著社會對醫(yī)院醫(yī)療水平和各種服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的不斷提高，致使醫(yī)院對設(shè)備更新、技術(shù)改變、人員流動，行業(yè)間的競爭日益激烈。這一情況的出現(xiàn)，也就間接的致使建立信息服務(wù)體系、創(chuàng)建信息服務(wù)模式，成為數(shù)字化醫(yī)院工作過程中所面臨的新的挑戰(zhàn)。

1.2管理模式帶來的問題

1.2.1信息收集方面 由于所使用數(shù)字化管理模式，都是在計算機聯(lián)機狀態(tài)下進行的，但是，這種狀態(tài)下的數(shù)據(jù)處理根本就不適合信息收集需求[2]。同時，該狀態(tài)下的后臺數(shù)據(jù)也具有相對復(fù)雜的存儲方式，更是無法對統(tǒng)計數(shù)據(jù)調(diào)用，不利用對信息采集。

1.2.2信息統(tǒng)計歸納方面 所謂的統(tǒng)計指標(biāo)可以說是統(tǒng)計歸納的基礎(chǔ)。但是，由于信息標(biāo)準(zhǔn)化嚴(yán)重落后，普遍存在表達不一、不規(guī)范等問題，成為對信息進行統(tǒng)計歸納時的主要瓶頸。

1.2.3信息統(tǒng)計利用方面 由于我國在醫(yī)院信息系統(tǒng)研發(fā)過程中，沒有從根本上對信息的利用和需求進行連接，更沒有對它們之間充分考慮，造成無法將信息集中處理，最終形成信息量小、服務(wù)達不到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象。

總而言之，信息資源、環(huán)境的變化，在一定程度上促使信息內(nèi)容以及技術(shù)體系不斷擴展，幾乎涵蓋醫(yī)院管理活動的所有工作，進而促進醫(yī)院管理工作的進一步發(fā)展。

2數(shù)字化醫(yī)院統(tǒng)計模式的創(chuàng)建

2.1發(fā)展歷程 醫(yī)院統(tǒng)計工作可謂經(jīng)歷過無數(shù)次變革，雖然存在諸多問題，但還是有著相應(yīng)的積極作用，主要變革為：1991年，為了能夠改變那種長期手工工作帶來的信息損失、錯誤等各種突出問題，相關(guān)學(xué)者研發(fā)出了對患者病歷首頁進行采集、核查的系統(tǒng)，主要包括患者基本信息、病情、治療結(jié)果等數(shù)據(jù)，并在1992年被廣泛推廣使用，這種系統(tǒng)的運行，為醫(yī)院的發(fā)展提供了可靠依據(jù)[3]。

1995年，為了解決軍衛(wèi)一號工程設(shè)計過程中存在的問題，委托相關(guān)專家對醫(yī)院綜合系統(tǒng)進行了研究，其主要內(nèi)容為對信息資源統(tǒng)計并查詢，該系統(tǒng)的成功運行，促進了醫(yī)院信息統(tǒng)計系統(tǒng)的應(yīng)用，增強了工作效率。為我國統(tǒng)計信息的采集、比較等提供了可靠的依據(jù)。

2.2創(chuàng)新成效

2.2.1理論創(chuàng)新 2006年所編制的數(shù)字化醫(yī)院的相關(guān)專著中，主要就是為了總結(jié)經(jīng)驗，更新理論，同時，提供技術(shù)上的支持，促進醫(yī)院的進一步發(fā)展，主要內(nèi)容為：資源建設(shè)：對數(shù)字化醫(yī)院中的信息資源進行體系的創(chuàng)建，不僅包括模式的建構(gòu)，還對信息資源的范圍和分類進行了相關(guān)闡述；管理體系：提出了網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的信息采集以及管理等過程，同時，還對數(shù)字化醫(yī)院管理模式的質(zhì)量進行了研究[4]。

2.2.2技術(shù)方法 從2006年～2008年，一直在對醫(yī)院信息統(tǒng)計進行建設(shè)，到目前為止，完成了相關(guān)的系統(tǒng)工程化建設(shè)，其主要功能為：①在一定程度上生成了ODS數(shù)據(jù)庫，所謂的ODS也就是在數(shù)據(jù)庫的基礎(chǔ)上，對信息進行處理的一種技術(shù)，它的數(shù)據(jù)量比較小，可操作性非常強，最適合在日常管理過程中對數(shù)據(jù)進行處理。②建立了相應(yīng)的電子統(tǒng)計檔案，它可以作為醫(yī)院每一時期的記錄，具有相應(yīng)的完整性，該系統(tǒng)一方面可以對資料進行加工，以便確保它的全面，另一方面還可以對數(shù)據(jù)進行查詢，同時，還有在過程中生成報表的功能。③在一定程度上提供了相對便捷的統(tǒng)計系統(tǒng)[5]。該系統(tǒng)主要包括：對信息進行查詢和統(tǒng)計。查詢就是針對醫(yī)院所有管理人員的各種需求進行數(shù)據(jù)的查詢，統(tǒng)計就是在任何時間段都可以提供相應(yīng)的信息，以便滿足對統(tǒng)計結(jié)果上報的需求。

綜上所述，醫(yī)院統(tǒng)計工作的基本任務(wù)就是對數(shù)據(jù)進行收集和分析，對問題進行解決，從而為各級醫(yī)院管理人員提供相對可靠的信息支持。因此，應(yīng)該采取有效措施進行解決，只有這樣才能促進醫(yī)院管理工作的健康發(fā)展。

參考文獻：

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[2]張大勝.數(shù)字化醫(yī)院統(tǒng)計工作面臨的問題與對策[J].經(jīng)濟師，2010，20（03）：238.

[3]蔡麗虹，張儒云.統(tǒng)計工作在醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)中的職能轉(zhuǎn)變[J].企業(yè)科技與發(fā)展，2009，18（20）：303-304.

[4]桑泉紅.淺談數(shù)字化發(fā)展對醫(yī)院統(tǒng)計工作的影響[J].中國外資，2014，32（04）：265.

[5]俞斌，許健，鄒麗萍，等.醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計在數(shù)字化醫(yī)院環(huán)境下的應(yīng)用與探討[J].中國醫(yī)院管理，2012，26（07）：8-9.

編輯/王海靜