胃食管反流病的危險因素及臨床特點

摘要：目的 本文主要探討了胃食管反流?。℅ERD）的危險因素極其臨床特點。方法 資料選取2011年4月～2013年4月我院收治的胃食管反流病患者58例，作為研究對象，并將其設為研究組，選擇我院同期身體健康體檢者58例，設為對照組。分別根據兩組性別、年齡、體重、婚姻狀況、文化水平、工作壓力、飲食結構以及疾病情況等資料進行比較，總結CERD相關危險因素，并對研究組患者的臨床癥狀進行分析總結。結果 胃食管反流患者的臨床表現多樣，且多以食管部以及胃底部臨床表現為主；兩組各項信息情況比較發(fā)現，兩組年齡、性別、體重以及文化水平等比較無明顯差異，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；兩組婚姻狀況、工作壓力、飲食結構以及相關疾病情況比較，差異顯著具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 對胃食管反流病的相關危險因素以及臨床特點等展開深入研究分析，對于CERD診斷及預防都具有極其重要的實際意義。

關鍵詞：胃食管反流??；危險因素；臨床特點

胃食管反流病（GERD）是臨床中極為常見的疾病之一，其臨床表現較為普通，誤診、漏診較為嚴重[1]。本文主要探討了胃食管反流?。℅ERD）的危險因素極其臨床特點，并將其報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 資料選取2011年4月～2013年4月我院收治的胃食管反流病患者58例，作為研究對象，所有患者均有不同程度的典型燒心反酸等癥狀，經胃鏡證實為Barrett食管者或反流性食管炎（RE）者。將58例患者設為研究組，選擇我院同期身體健康體檢者58例，設為對照組。

1.2方法 分別根據兩組性別、年齡、體重、婚姻狀況、文化水平、工作壓力、飲食結構以及疾病情況等資料進行比較，總結GERD相關危險因素，并對研究組患者的臨床癥狀進行分析總結。

1.3統(tǒng)計學意義 所有數據均用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計和處理，計數資料比較采用χ2檢驗，P<0.05時比較差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1研究組患者臨床特點分析 58例患者中，22例出現燒心；12例出現反流；15例出現胸痛；5例出現惡心；25例出現呃逆；18例咽部有不適感：15例上腹壓痛。GERD病最主要的臨床表現以胸骨后疼痛、反流、燒心為主。

2.2兩組胃食管反流的危險因素情況分析比較 兩組各項信息情況比較發(fā)現，兩組年齡、性別、體重以及文化水平等比較無明顯差異，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；兩組婚姻狀況、工作壓力、飲食結構以及相關疾病情況比較，差異顯著具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

胃食管反流主要指的是由于胃內容物出現反流，反流物進入患者食管而引發(fā)的一系列不良反應[2]。臨床上對于胃食管反流的發(fā)病機制的總結，認為主要有以下幾個原因：患者胃、十二指腸功能失常；食管廓清能力有所下降；抗反流屏障功能低下以及食管黏膜的屏障功能受到破壞等[3]。近年隨著人們生活水平的提升，生活節(jié)奏加快，生活、工作壓力等加重，胃食管反流病逐漸成為臨床中一種較為常見的疾病。

由于胃食管反流病的臨床癥狀相對較為普通，一部分患者的體征變化以及臨床表現等甚至無特異性的表現，在行胃鏡診斷時，大多數的患者其胃食管黏膜也都沒有表現出明顯的損傷，通常表現為非糜爛性；再加上胃食管反流病經常是間斷性發(fā)作。因此，臨床上對于胃食管反流病的診斷，仍然沒有最佳的參考標準，且誤診、漏診的情況比較多[4]。對于這一情況，我院展開對胃食管反流病相關危險因素以及臨床特點的深入研究和分析，具有極其重要的實際意義。

胃食管反流病患者的臨床治療中，護理人員加強全面的護理干預，可極大提高患者治療的效果[5]。實行以下護理：①心理護理：由于胃食管反流患者多為老年人，因此常合并其它疾病，及病情的反復發(fā)作，患者情緒低落，煩躁，因此護理人員積極做好護理工作，建立良好的護患關系，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；②體位護理：患者餐后指導其半臥位或直立，下肢與軀干間大于90°；③口腔護理：胃食管反流患者的口腔護理工作極為重要，勸告其早晚刷牙，避免口腔感染；④飲食護理：改變患者飽餐習慣，盡量少食多餐；低脂飲食，睡前3～4h不要進食，以促進胃排空；⑤加強對患者進行相關疾病的知識宣教。

本研究，胃食管反流患者的臨床表現多樣，且多以食管部以及胃底部臨床表現為主；兩組各項信息情況比較發(fā)現，兩組年齡、性別、體重以及文化水平等比較無明顯差異，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；兩組婚姻狀況、工作壓力、飲食結構以及相關疾病情況比較，差異顯著具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對胃食管反流病的相關危險因素以及臨床特點等展開深入研究分析，對于GERD診斷及預防都具有極其重要的實際意義。此外，加強對胃食管反流病患者臨床護理，對提高患者生命質量具有重要作用。

參考文獻：

[1]彭清泉.胃食管反流病的危險因素及臨床特點[J].中外醫(yī)學研究，2012，15（25）：102-103.

[2]劉梅娟，程鳳平.胃食管反流病的危險因素及護理對策[J].現代消化及介入診療，2011，16（2）：115.

[3]戴結，周淑萍，戎建明，等.門診胃食管反流病患者的臨床特征分析[J].胃腸病學和肝病學雜志，2012，21（12）：45-46.

[4]楊曉燕，張軍漢，李海民，等.胃食管反流病危險因素的調查研究[J].臨床薈萃，2011，26（22）：78-79.

[5]劉梅娟，程鳳平.胃食管反流病的危險因素及護理對策[J].現代消化及介入診療，2011，16（2）：717.編輯/哈濤