病案管理在醫院管理中所起到的作用

摘要：醫院的現代化醫療模式管理中，最主體的信息匯集載體是病案信息的管理。在技術不斷提升的醫學成長和醫院的管控發展中，病例信息的內容承載量更多，外延意義更廣泛。因而，病案的管理也在醫院的管控中成效也更加凸顯，成為了醫院方案策略、經營運作管控、行政類、科研醫療類管理的根本。

關鍵詞：病案；病案的管理；醫院管控；效用

1病案信息的管理在醫院方案策略中的效用

在組織構造的管控中排第一的就是對方案策略的管理，即對成長發展的規劃策略。醫院的成長發展策略側重于其在醫療市場領域內的地位，能否對民眾健康的需求充分滿足，并且有一定的社會成效和較為合理化的經濟收效。尤其是在醫療市場發展趨于完備成熟的現在，對發展成長規劃缺失的醫院很容易就被社會淘汰掉。喬伊爾·羅斯曾經說過對于組織中缺少戰略規劃方案的團體，就如同喪失舵的行船，只會在原來的位置徘徊不前。而要對醫院的發展規劃科學的訂制，就要依據精準的信息數據。病例案件中有大容量的醫療信息，只需將最初的病例信息錄入整理成為有效的數據信息，就可以給院方在發展成長的規劃供給科學參照[1]。《醫療機構的管理規則》中有條例說明：醫療單位的宗旨是提供救助傷死，預防疾病，治療疾病和為民眾的健康供給全面性的服務。因此，醫院的成長發展與經營類的企業有著很大的不同，但醫院單位也是需要對成長進行規劃的。通常醫院成長發展策略規劃是對機構的未來成長方向和目標的確定。醫院機構的目標訂制中有著院方規模的擴充和成長計劃，單位的編制和先進設施的配備，醫療技能的提升和經濟收效等多種目標，并將這些分目標進行合理組合。訂制的目標需要有科學性和可行性。因而，科學的成長方案是依附于科學認知而進行研究，精準的醫療數據信息支撐。每個醫院都有成長的歷程并有具體的案例信息記錄，對院方的組織構成的變化、醫療技能的水平發展、機構經濟獲益的增多過程都有記錄，甚至是設施的更替都有說明。而未來的成長需要在過去的成長基礎上構建，對歷程的掌握可以更好的對未來創設。借助對醫院的病例信息探究可以對醫院的成長信息進行梳理，歸納出歷史性的成長趨勢，從而為醫療機構在訂制成長規劃中有科學參數憑據。

2病案信息的管理在經營運作管控中的效用

伴隨著經濟成長和社會進步的腳步，醫療部門的革新進程也在積極的嘗試和完善中。雖然現在的醫療體系中還有很多是事業型的部門機構，但是與過去的事業單位性質有很多不同，屬于事業機構朝著企業管控的模式發展中。醫院的領導層即擔負著醫院救助和確保健康的職責，也會對醫院的財務擔負著贏利和虧損的責任。大家都知道，在企業的觀看中，企業高層對收支進行著高度的掌握。雖然醫院不是單純的企業屬性，但是院方的管控也需要對資金的流通及時的了解[2]。在資料數據中看到，醫院的資金流入多是在門診的費用和住院的費用獲得中。其中住院的費用占據的比例在不斷加大，越占到醫院總收入額的60%左右。因而，醫療資金主要的來源是住院的收入資金。對住院的收費分析就成為了醫院管理經營中財務獲利的評估主體，在剖析中可以通過對醫療投資成本降低、過度的消費調控、醫療操作行為的規范、醫療品質的提升等。給醫院在資金收入和資金增長過度中提供可參考的科學值。

3病案信息的管理在行政類管控中的效用

當前的醫院行政類組織構成多為三個級別，有醫院領導管理級別、科室的管理級別、醫務和工作人員級別。醫院領導管理級別主要是對醫院全面的管控，定制科學性的整體成長規劃、全院目標、具體的實施計劃和執行條款、方式等等。不管是科學的定制各種計劃和合理的進行方案執行，都需要在精準的數據和信息基礎上進行。信息是其管控的必要，而病案信息就顯得更加重要。病案信息的梳理匯總和分析也可給科室內的分目標或規劃提供數據支撐。醫院機構多是根據醫療業務來進行規劃的，各個部門有特有的業務體系。在管理理論中，組織的機構分隔中需要注意的規則之一就是要讓機構精干簡練，能保證目標高效的達成。而對醫院的各個科室的分隔是否科學合理，就要對科室的業務做出定性的評估和工作量的細分。病例案件的信息探究可以給醫療科室的設立和分隔提供更加詳細的量性數據。病例案件的管控就是醫院在行政類管控中作用巨大的部分，為醫院管理中對人力資源的實施動態提供探究數據信息。借助對病例案件的信息探究，更好的對醫院的醫療水準進行評估，對科室內的工作者進行人力評估，而且對疾病的治療情況進行了解，從而給醫院的機構組織和未來的規劃進行科學數據提供。當然了，醫院內的人力探析不是對職稱中高中級的數目確定，而是更側重對人才的價值使用和挖掘中。通過對病例案件信息的匯總可以對科室內的醫療工作和醫務者的工作量、工作水平都有掌握，給醫院管控審核科室或醫務者的績效起到了積極作用。并且對人力的資源合理使用和挖掘會增加醫院的有效資源利用，給醫院帶來更多的動力支持。

4病案信息的管理在醫療類管控中的效用

病例信息記錄者病患方在醫院就診、檢查、確診、治療、管護等等類似的醫療行為的全部過程性資料。也是在醫療信息匯集、整理和處理后構成的有科學真實性和邏輯參照西京的醫療文書檔案。因為病理信息會對疾病的產生、演化和轉移等情況進行記錄，在科學的統計中會對醫院的診療準確情況、待診情況、治療好轉情況和病亡情況等醫療的品質、醫療的過程、醫療科室工作等做出衡量[3]。因而可以對醫院整體的醫療水準做出準確估測。醫院領導層可以在病例信息分析中對醫療品質標準、醫院管控體系、醫療質量等多方面規劃，從而真實提高業務水準。各個醫療科室在病例信息的匯總中，對醫務工作中的疾病治愈和管護都可以掌握清楚，更好的給醫務者治病狀況做出科學判斷，并為醫院人力的各種培養提供參數。

5病案信息的管理在科研類管控中的效用

醫院的工作有醫療方面的工作，也有科研類和教學類的工作也要承擔。醫院的科研探究工作中基礎性的或是應用性的探究、研發等都需要病例案件。病例案件信息就是醫院科研的依托。病例信息的采集、歸總、分類等等不僅是對病例進行保管，更重要的是實現其再次利用和研發，提供更好的科研價值。對于病例案件的認知不應該止步在資料的整理上，而要在信息數據的角度更加注重。數據是科學研究的基礎，信息的準確和完備是醫院科研的來源根本。醫院的科研類工作管理會決定著醫療品質水準的高低，構建起醫院管控的重要部分。

6結論

現代化醫學成長和管控的變化歷程中，病例信息在醫療機構管控中的成效更加不可忽視。尤其是在管控中信息的管理更是根本要素，因而管控的基本就是將信息的成效更好的發揚，將信息作為管理的實行行為。信息可以說是醫療機構在管控中的首要條件、規劃的依托、抉擇的根底和考察的保障。病例案件的承載形式更加多樣，有光碟、膠片等讓信息的保存和瀏覽都更便捷。而當歷史病例在計算機處理下可閱讀時。病例信息就會是醫院管控中與人才信息同樣重要的資源，自然是醫院在規劃和經營、行政管控和科研的根本。

參考文獻：

[1]林鈞才.病案管理的源和流[J].中國病案，2010（1）：4.

[2]朱士俊，董軍主編. 醫院管理與信息利用[M].人民軍醫出版社，2011：38-39.

[3]王冬，朱乃蘇，陳志興主編.現代醫院管理理論與方法[M].上海科學技術文獻出版社，2008 ：449.編輯/申磊