冠心病心絞痛采用麝香保心丸聯合阿司匹林治療的臨床效果觀察

摘要：目的 本文就麝香保心丸聯合阿司匹林治療冠心病心絞痛的臨床價值進行了淺顯的研究和探討。方法 選擇我院自2012年5月～2014年5月收治的冠心病心絞痛患者86例患者，將其平均分為試驗組（n=43）和參照組（n=43），均予以阿司匹林、氯吡格雷等規范化治療，試驗組加用麝香保心丸進行聯合治療。觀察和統計兩組患者用藥后心電圖改善情況，不良反應發生率以及生活質量評分變化情況等觀察指標。結果 試驗組患者心電圖改善總有效率明顯高于參照組患者（P<0.05）；試驗組患者不良反應發生率明顯低于參照組患者（P<0.05）；試驗組患者生活質量評分明顯高于參照組患者（P<0.05）。結論 麝香保心丸聯合阿斯彭治療冠心病心絞痛的臨床效果顯著，有效改善了患者的心電圖反應，提高了患者的生活質量，值得推廣。

關鍵詞：冠心病心絞痛；麝香保心丸；阿司匹林、氯吡格雷等規范化治療；臨床效果

我院對2012年5月～2014年5月收治的86例冠狀動脈造影確診冠心病心絞痛患者予以阿司匹林、氯吡格雷等規范化治療單用治療及加用麝香保心丸聯合治療，取得了不同的治療效果，現將具體情況報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 將我院自2012年5月～2014年5月收治的86例冠狀動脈造影確診冠心病心絞痛患者采用隨機數表法分為兩組：試驗組和參照組，兩組患者均43例。試驗組共有28例男性患者和15例女性患者；患者的年齡在43～75歲，平均年齡為（56.3±6.1）歲；患者的病程在6個月～7年，平均病程為（4.7±2.6）年。參照組共有30例男性患者和13例女性患者；患者的年齡在40～78歲，平均年齡為（54.6±5.8）歲；患者的病程在3個月～10年，患者的平均病程為（5.7±2.5）年。經統計學檢驗，兩組患者的基本資料及病情程度差異不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 針對本組的86例冠心病心絞痛患者，均予以阿司匹林（沈陽奧吉娜藥業有限公司，國藥準字H 20065051）、氯吡格雷等規范化治療。藥物的用法用量為：口服，75～300 mg/次/d。持續用藥8 w為1個療程。

針對試驗組的43例患者，在予以患者服用阿司匹林、氯吡格雷等規范化治療進行治療的基礎上，加用麝香保心丸（上海和黃藥業有限公司，國藥準字Z 31020068）進行聯合治療。藥物的用法用量為：口服，1～2丸/次，3次/d。持續用藥8 w為1個療程。

1.3觀察指標 在兩組患者接受藥物治療期間，對患者治療后心電圖變化情況，不良反應發生情況進行觀察和統計。同時，采用生活質量量表GQOL-74[1]對患者用藥后的生活質量進行評定和對比。

1.4療效判定標準 顯效：患者在接受藥物治療后，心電圖恢復至發病前的正常水平。有效：患者在接受藥物治療后，心電圖較用藥前改善顯著，S-T段回升度達到0.05 mv或以上。無效：患者在接受藥物治療后，心電圖較用藥前未發生明顯改善基本相同，甚至加重或惡化[2]。

1.5統計學處理 采用SPSS 19.0統計學軟分析處理，計數采用χ2檢驗，計量資料t檢驗，參照組與試驗組之間的差異以P<0.05表示具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者心電圖改善效果對比 據統計，試驗組的43例患者接受麝香保心丸聯合阿司匹林、氯吡格雷等規范化治療后心電圖改善顯效率為58.14%；參照組的43例患者接受阿司匹林單用治療后心電圖改善顯效率為39.53%，組間差異顯著（P<0.05）。

2.2兩組患者不良反應發生率對比 據統計，試驗組的43例患者接受麝香保心丸聯合阿司匹林治療期間共有1例患者發生輕度頭痛，不良反應發生率為2.33%；參照組的43例患者接受阿司匹林、氯吡格雷等規范化治療單用治療期間共有3例患者出現了輕度頭痛，2例患者出現了胃部不適，2例患者出現了麻舌感，不良反應發生率為16.28%，組間差異顯著（χ2=4.9615，P<0.05）。

2.3兩組患者生活質量評分對比 據統計，兩組患者在接受藥物治療后，生活質量均得到了不同程度的改善，試驗組患者用藥治療后生活質量評分明顯高于參照組患者的相關指標，組間差異顯著（P<0.05）。

3討論

隨著科技的不斷進步，現代醫學對冠心病心絞痛的認識越來越深入，治療的技術也越來越成熟。藥物治療仍是冠心病心絞痛治療的重要手段。麝香保心丸主要由人工麝香、人參提取物、人工牛黃、肉桂、蘇合香和蟾酥等物組成，諸藥合用，具有芳香溫通，益氣強心、振奮胸陽等功效[3-4]。阿司匹林又稱乙酰水楊酸，具有預防冠心病心絞痛、心肌梗死發生的功效[5]。結合本次研究，與接受阿司匹林、氯吡格雷等規范化治療單用治療的43例參照組患者相比，接受麝香保心丸聯合阿司匹林、氯吡格雷等規范化治療治療的43例試驗組患者用藥后心電圖改善的顯效率和總有效率明顯偏高，用藥后不良反應發生率明顯偏低，用藥后在感情指數、健康指數以及生活滿意度方面的生活質量評分明顯偏高，組間差異顯著（P<0.05）。因此，筆者認為：在針對冠心病心絞痛患者進行臨床治療使，采用麝香保心丸聯合阿司匹林、氯吡格雷等規范化治療，有效提高了冠心病心絞痛患者藥物治療的安全性和可靠性，將用藥后不良反應的發生率控制在最小范圍內，改善了患者的生活質量。麝香保心丸聯合阿司匹林、氯吡格雷等規范化治療冠心病心絞痛具有臨床效果顯著，安全性高，不良反應低等優點，可以作為冠心病心絞痛治療的首選方案，值得在臨床上進一步推廣應用。

參考文獻：

[1]張華.硝酸異山黎酯聯合麝香保心丸治療冠心病心絞痛的臨床觀察[J].中國醫藥指南，2013，30（14）：326-327.

[2]魏俊霞，岳高峰.麝香保心丸防治老年冠心病心絞痛的臨床效果觀察[J].中國醫學工程，2012，12（24）：227-228.

[3]劉建輝，羅衛紅.曲美他嗪聯合麝香保心丸治療冠心病心絞痛患者的臨床療效觀察[J].中國醫藥指南，2012，18（16）：136-137.

[4]吳智珊，徐小琴.麝香保心丸聯合阿司匹林對冠心病心絞痛患者體內炎性反應的作用分析[J].中國醫學創新，2013，35（21）：163-164.

[5]宋國良，裴兆輝，漆滿英.前列地爾注射液與麝香保心丸聯合治療冠心病心絞痛的療效觀察[J].中國醫藥導報，2012，13（25）：263-264.編輯/肖慧