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硫酸鎂在支氣管哮喘治療中的應用分析

2014-04-29 00:00:00蔚亞
醫學信息 2014年35期

摘要:目的 探究硫酸鎂在支氣管哮喘治療中的應用分析。方法 選取我院120例支氣管哮喘患者,分為兩組,對照組和觀察組各60例。對照組采用常規的治療方法,觀察組在常規治療基礎上加用25%硫酸鎂同時進行治療,療程7d。結果 觀察組治療的緩解率優于對照組且差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 在支氣管哮喘治療中,采用常規治療方法外加用25%硫酸鎂同時進行治療不但能夠有效縮短哮喘持續時間而且不良反應較少,在臨床治療中有重要意義。

關鍵詞:硫酸鎂;支氣管哮喘;應用分析

支氣管哮喘是一種較為常見的疾病,其癥狀一般為反復發作的喘息,氣急,咳嗽等,為患者帶來極大的痛苦。一般的平喘藥物因多次使用導致效果不那么顯著,而硫酸鎂的臨床應用非常廣泛,經一些相關報道證實硫酸鎂對支氣管哮喘的確有效果,且療效與鎂離子的濃度呈正相關[1],硫酸鎂可作為平喘藥物已經受到臨床醫生的關注。使用25%硫酸鎂進行支氣管哮喘治療,效果滿意,現報告如下:

1資料與方法

1.1一般資料 隨機抽取我院2011年12月~2013年12月住院的支氣管哮喘患者120例,其中男62例,女58例,年齡18~71歲,平均年齡為52歲。全部患者均符合中華醫學會呼吸病學分會制定的《支氣管哮喘的防治指南》診斷標準?;颊叻殖蓪φ战M與觀察組各60例,對照組采用常規方法治療,觀察組在對照組的常規治療外加25%硫酸鎂治療。所有患者的一般資料差異均無統計學意義,具有可比性。

1.2方法 對照組采用常規治療:短效β-受體激動劑吸入、吸氧、滴注抗生素、糖皮激素等措施。觀察組在以上常規治療基礎上每天靜脈滴注一次25%硫酸鎂10ml+250ml5%葡萄糖溶液。1w后停藥。

1.3觀察標準 所有患者的療效標準都依據中華醫學會呼吸分會制定的\"支氣管哮喘療效判斷標準\"來判斷治療效果[2]。

1.4統計學方法 數據采用SPSS17.0版本軟件對數據進行χ2檢驗。

2結果

60例觀察組患者用藥后其中3d內癥狀緩解有41例,占68.3%,3~5d內緩解有17例占28.3%,1w后緩解有7例,占11.7%。60例對照組患者用藥后3d內癥狀緩解有18例,占30%,3~5d內緩解有27例,占45%,而在1w后癥狀緩解的有15例,占33.3%。觀察組患者用藥后的緩解率優于對照組,尤其是前3d的哮喘緩解率觀察組治療效果非常好,兩組差異比較具有統計學差異(P<0.05)。

不良反應:由表1可以看到,觀察組出現不良反應:嗜睡、心律減慢、腹瀉、冷汗,血壓下降等臨床表現有僅有7例,占11.7%;對照組有20例患者占33.3%,臨床表現為食欲不振、惡心嘔吐、心律加快、失眠等不良反應,對照組和觀察組比較,差異具有統計學意義(P<0.05)。

3討論

支氣管哮喘是目前最常見的一種慢性呼吸道疾病,全球約有1.6億患者[3]。引起支氣管哮喘的發作的因素有很多,支氣管哮喘是氣管平滑肌痙攣所引起的一種可逆性氣道阻塞。硫酸鎂作為一種平滑肌的舒張藥,可參與體內多種酶系統的功能活動,激活腺苷環化酶使生成環磷酸腺苷,使細胞內摸通透性改變,阻止過敏介質的釋放,從而產生解除痙攣發作的作用。鎂離子還能夠擴張周圍血管,降低心臟的前、后負荷,擴張冠狀動脈,提高紅細胞變形能力,改善心肌供血和微循環等,間接改善人體的呼吸功能,對支氣管哮喘治療有一定的作用。

但是硫酸鎂在呼吸衰弱或者低壓腎功能不全的患者中要慎用,醫務人員在應用硫酸鎂治療支氣管哮喘患者時要密切關注患者的血壓,根據患者的身體狀況作出適當的治療調整,因為硫酸鎂在會引起患者低血壓或者心律失常等不良反應。

本次對120例支氣管哮喘患者研究也發現硫酸鎂在支氣管哮喘治療中有重要意義,不但能夠有縮短支氣管哮喘的持續時間,而且出現不良反應也較少,在臨床治療中值得推廣。

參考文獻:

[1]羅南輝.硫酸鎂治療急性哮喘臨床研究近況[J].空軍總醫院學報,2002,18(3):160-162.

[2]中華醫學會呼吸分會.支氣管哮喘的定義、診斷、嚴重度分級及療效判斷標準[J].中華結核和呼吸雜志,1993,16(哮喘增刊):5-8.

[3]張艷華.硫酸鎂在哮喘治療中的應用體會[J].基層醫學論壇,2006,10(5):479.

[4]王景武,高鳳玲,劉桂云.多巴胺對91例氣道阻塞性哮喘的臨床應用[J].實用內科雜志,1987,7(7):353.

[5]王遠照,王厚春,朱建國,等.硫酸鎂與喘樂寧聯合吸入治療小兒哮喘療效觀察[J].中國實用兒科雜志,2003,18(2):106.

編輯/孫杰

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