62例股骨粗隆間骨折患者的圍手術期護理

摘要：目的 總結股骨粗隆間骨折患者行DHS+PFN內固定術的圍手術期護理方法。方法 對62例股骨粗隆間骨折患者的健康狀態進行全面評估，根據患者的生理和心理特點，實施有針對性圍手術期護理方法，制定切實可行的功能鍛煉的方法，有效地預防和控制并發癥。結果 所有患者的合并癥經術前處理相對穩定，術后無1例發生嚴重并發癥，圍手術期間護理效果良好。結論 股骨粗隆間骨折患者行DHS+PFN內固定治療，根據患者的生理和心理特點有針對性地實施圍手術期護理是提高手術成功率、減少并發癥、促進骨折愈合和病死率的重要保證。

關鍵詞：股骨粗隆間骨折；DHS+PFN內固定治療；圍手術期護理

股骨粗隆間骨折是一種多發于老年人的常見病[1]，占髖部骨折的31%～51%[2]，高齡是影響手術早期死亡的高危因素，而且老年患者往往同時合并其他系統疾病，加之長期臥床，容易發生壓瘡、深靜脈血栓，肺部感染、泌尿系統感染等，因而大大增加了圍手術期間護理的復雜性和難度。我科自2013年6月～2014年6月對62例股骨粗隆間骨折患者進行了DHS+PFN內固定手術治療，通過合理的圍手術期護理，在醫護人員的密切配合下取得了較好的療效，現將護理經驗總結如下。

1臨床資料

1.1一般資料 本組患者62例，其中男28例，女34例；90歲以上的7例，65歲～89歲共41例，65歲以下14例，患者平均年齡75.23歲。致傷原因：跌倒摔傷34例，交通事故損傷5例，高處墜落傷1例，扭傷22例。所有患者均在傷后3～14d進行手術，全部采用DHS+PFN內固定。合并的內科疾病有：高血壓病27例，冠心病10例，糖尿病4例，COPD3例，肺部感染3例，慢性支氣管炎3例，腦梗死4例，偏癱4例，阿爾采默癥3例，抑郁癥2例。……