前列腺電切術后氣囊導尿管牽引與去牽引的比較

摘要：比較分析經尿道前列腺汽化電切術（TUVP）后氣囊導尿管兩種不同處理方式的效果。回顧2010年～2013年，我院與高安市中醫院分別采取兩種方式處理TUVP術后患者的病例，比較兩種方式對術后患者的疼痛評估、止血效果評估、拔管時間、住院時間、相關并發癥等多種參數的影響。去牽引法具有舒適度好、止血快、拔管早、并發癥少的優點，可作為TuVP術后的常規處理方式。

關鍵詞：前列腺電切術；牽引固定；去牽引；氣囊導尿管

Abstract：To comparative analysis of transurethral vaporization of prostate electricity cut method （TUVP） balloon catheter after two different treatment effect. From 2010 to 2013， our hospital with gaoan hospital respectively adopt two ways to deal with cases of postoperative patients with TUVP， compare two ways in patients with postoperative pain assessment， hemostatic effect assessment， extubation time， hospitalization time， complications related to the influence of various parameters， such as.To traction method has good comfort， fast hemostasis， the advantages of early extubation， fewer complications， may be used as a routine treatment after TuVP.

Key words：Prostate electricity cut method； Traction fixation；To traction； Balloon catheter

1 資料與方法

1.1一般資料 A組：我院2010年6月～2013年6月，共80例，年齡63～85歲，平均73.5歲。B組：2010年6月～2013年6月，共72例，年齡60～86歲，平均70.5歲。兩組其他情況無統計學差異，手術方法相同。

1.2 方法 電切術完畢后，兩組均置入F 20～24 三腔氣囊導尿管（氣囊位于膀胱內），氣囊中注入生理鹽水30～60ml。氣囊導尿管處理采用兩種方式：①A組：取一紗布條在尿道外口段導尿管上打結并扎緊，將紗布結往尿道口方向推，直至壓迫松緊度合適。尿道外口與紗布結之間涂敷金霉素軟膏。如有滑動，再加1個紗布結，以保證固定可靠。同時取6～8根普通橡皮筋，雙股環套鏈接，近端圈套在三腔導尿管的注水端處，牽拉后遠端圈套在一側足弓中部。該側下肢伸直，足部襯紗布墊（或毛巾）以避免切割樣壓迫。根據患者感受，兩側下肢可每2h左右交替牽引。術后6～8h，觀察無出血后去除紗布結。②B組：不固定導尿管，囑患者絕對平臥，術后常規給予雙氯芬酸鈉栓塞肛鎮痛，果導片保持大便通暢。 兩組術后均隨訪3～6月，對沖洗時間，膀胱痙攣，大出血再手術等予以統計分析。……