舒適護理在老年性哮喘護理中的應用分析

摘要：目的 對舒適護理在老年性哮喘護理中的應用進行分析。方法 隨機選擇2012年5月～2014年5月于本院接受治療的老年性哮喘患者74例，分為對照組與實驗組，對照組37例給予常規治療，實驗組37例給予舒適護理，對兩組的護理效果及護理滿意度作回顧性分析與對照。結果 實驗組患者治療效果、治療依從性、護理滿意度顯著于對照組，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 舒適護理遵循“舒適、人性化”護理原則，應用于老年性哮喘患者的治護中時，可促進患者的治療依從性，提高臨床療效與護理滿意度。

關鍵詞：舒適護理；老年性哮喘護理；應用

本院將近年來收治的74例老年性哮喘患者作為研究對象，在對癥治療的同時分為兩組，分別給予不同護理措施，現鑒于舒適護理老年性哮喘的臨床治療起到的顯著促進作用，詳細作如下報道。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選擇2012年5月～2014年5月于本院接受治療的老年性哮喘患者74例（男性41例，女性33例），年齡60～83歲，平均（69±5.14）歲；所有患者均符合老年性哮喘的臨床診斷標準，在接受本次研究將均已排除合并肝炎、腎炎等嚴重臟器官疾病者。

將74例患者以雙盲法分為兩組，每組各37例，對照組給予常規護理，實驗組給予舒適護理。兩組患者的性別、年齡等一般資料未見明顯差異（P>0.05），可進行組間比較。

1.2方法 兩組老年性哮喘患者根據臨床癥狀表現、病情嚴重程度，給予對癥治療方案，在此基礎上，對照組患者行常規護理，實驗組患者行舒適護理，舒適護理方法具體如下：

1.2.1病房舒適安排 老年性哮喘患者由于氣道炎癥致氣道高反應性，因此，患者住院期間必須保證病房的舒適性。首先，通過全面清潔與管理，使病房保持空氣新鮮、流通，保證病房內無刺激性氣味；其次，病房內物品盡可能保持簡單，無花草、地毯、羽絨、絲制品等擺設，不使用陳舊被褥，以免因飛塵等對患者呼吸道造成刺激；再次，若患者經濟條件允許，最好為其配置可防止螨繁殖的新型合成材料制作的床單被套，并于定期灑殺螨劑；最后，降低病房濕度，保持房內干燥、溫暖，避免患者因冷空氣刺激而導致氣道收縮，引發哮喘[1]。

1.2.2急救藥物配置 患者病床旁必須要配備喘樂寧、喘康速等常規氣霧劑β受體激動劑，并備有配套的霧化吸入裝置、吸氧裝置、峰速儀、記錄表等，以便能在患者哮喘發作時應急使用。

1.2.3心理舒適護理 臨床上認為患者哮喘發作與心理因素有一定的關系，因此，加強患者的心理護理也尤為重要。通過分析老年性哮喘患者的心理狀況，發現此類患者的性格特征多以自我為中心，對他人的依賴性較大，易敏感，較多患者存在自卑、抑郁、焦慮、急躁等負面心理。基于這一特點，護理人員需耐心、細致的了解患者心理情況與家庭情況，給予患者高度同情、安慰、鼓勵，合理給予心理暗示及放松訓練，贏得患者信任，使其能配合治療與護理工作。此外，還需以淺顯易懂的語言，對患者進行健康知識講解，使之提高對哮喘發作的認識，掌握正確的用藥技術，避免私自濫用藥物[2]。

1.2.4飲食舒適護理 飲食不當也容易激發或加重哮喘，因此，加強老年性哮喘患者的飲食護理也尤為重要。除了要叮囑患者少食花生、芝麻、蛋類、牛奶、魚類等常見容易誘發哮喘的食物外，還需詳細調查分析患者之前的飲食結構，若其對一些食物容易過敏，盡量勸阻忌食或少食。此外，哮喘患者來還需遵循清淡、易消化的飲食原則，避免食用過甜、過油膩食物，飲食不宜過飽，每次7、8分飽最佳。晚間飲食后起碼要等3h方可入睡，以免夜間哮喘發作，造成胃-食道反流等不良現象。

1.2.5病情監測 老年性哮喘患者由于年齡大，身體差，很多細微誘因均有可能導致哮喘發生，因此，還需加強對患者病情的實時、動態監測。例如，密切患者有無哮喘發作的先兆癥狀，若出現干咳、咽癢、流淚、胸悶等癥時，及時通知醫生進行干預處理；此外，還需密切觀察患者有無脫多、肺不張、呼吸衰竭、酸中毒，或是用藥后有無惡心嘔吐、心律失常、神志變化等不良反應，一旦發現異常，必須緊急配合醫生進行處理[3]。

1.3觀察指標 對兩組患者的臨床治療效果、治療依從性、護理滿意度等指標進行觀察、統計與對照。注：療效評價指標分為顯效（入院治療3d內癥狀指標明顯改善）、有效（治療3d內各癥狀指標有一定程度改善）、無效（臨床癥狀無明顯改善）。

1.4統計學方法 在本次研究中，所有數據均采用統計學軟件SPSS19.0進行統計處理，計量資料以x±s來表示，計數資料以卡χ2來檢驗，在P<0.05時，表示比較差異具有統計學意義。

2 結果

對兩組預后指標的觀察發現，實驗組患者治療總有效率、治療依從性、護理滿意率指標明顯優于對照組，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05），提示舒適護理應用的可行性與有效性（見表1）。

3 討論

老年性哮喘患者在臨床治療中，受年齡偏大、身體素質差、對他人不信任等因素影響，給治療效果也帶來一定程度的影響，基于這一特點，為提高患者的治療效果臨床，在實際治療中，醫院多會給予有效的護理措施來輔助治療。本次研究中所提到的實驗組患者，便是在充分考慮以上因素的情況下，給予舒適護理措施。從病房環境、患者心理、用藥、飲食、病情監測等方面給予舒適性護理之后，有效提高了患者的治療依從性以及對護理的滿意度，進一步提升患者的臨床治療效果，為早日康復了打好基礎。

綜上所述，對老年性哮喘患者給予舒適護理，具有促進治療效果、改善生活質量、提高治療依從性的作用，應該于臨床老年性哮喘的護理中優先選擇使用。

參考文獻：

[1]周亞軍.治療老年性支氣管哮喘的效果及護理措施[J].健康必讀，2013，7（7）：277.

[2]宮淑君，等.探討舒適護理在老年性哮喘患者護理中的作用[J].中國衛生產業，2012，09（23）：59.

[3]曹紅燕.對老年性慢性支氣管炎的治療與護理[J].醫藥前沿，2013，18（18）：254-255.

編輯/蘇小梅