小兒支原體肺炎的臨床診治體會(huì)

摘要：目的 總結(jié)小兒支原體肺炎的診療經(jīng)驗(yàn)。 方法 回顧性分析2008年1月～2011年12月我院診治的56例小兒支原體肺炎兒的臨床資料。結(jié)果 56例小兒支原體肺炎臨床癥狀主要是發(fā)熱、咳嗽、干咳及氣喘等；肺部聽診，部分患兒可聞及干濕性啰音；均經(jīng)X線檢查，表現(xiàn)呈多樣性，肺紋理增粗紊亂、肺門陰影增濃、間歇性肺炎改變及斑片狀陰影。對(duì)56例患兒均采用阿奇霉素治療，有效率達(dá)96.43%，無明顯不良反應(yīng)。住院治療9～15d后患兒順利出院，無死亡病例。結(jié)論小兒支原體肺炎癥狀往往不典型，容易誤診，應(yīng)盡早行X線檢查和血清肺炎支原體抗體MP-IgM等檢測(cè)。阿奇霉素治療小兒支原體肺炎療效肯定、安全可靠。

關(guān)鍵詞：小兒；支原體肺炎；診斷；阿奇霉素

肺炎支原體是引起小兒急性呼吸道感染，尤其是支原體肺炎的主要病原體之一。支原體肺炎一般起病緩慢，以咳嗽為主要臨床表現(xiàn)，體征少，感染中毒癥狀、缺氧及呼吸困難均不明顯，胸片表現(xiàn)呈多樣性，肺紋理增粗紊亂、肺門陰影增濃、間質(zhì)性肺炎改變、斑片狀陰影。近年來支原體肺炎發(fā)病率有上升趨勢(shì)，病情一般較輕，但也有重癥表現(xiàn)者。為提高對(duì)小兒支原體肺炎的認(rèn)識(shí)水平和診治水平，現(xiàn)回顧分析2008年1月～2011年12月我院收治的56例小兒支原體肺炎兒的臨床資料。報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 56例中男30例，女26例；平均年齡6個(gè)月～10歲，嬰幼兒18例，3歲以上兒童38例；來我院就診時(shí)間最早在病后2d，最晚9d，平均為6.4d。

1.2 臨床表現(xiàn) 入院時(shí)發(fā)熱41例發(fā)熱，56例均表現(xiàn)有咳嗽，大部分為干咳，部分咳嗽稠痰，2例咳痰帶血絲；……