摘要:目的 分析在婦產科護理中圍產期健康教育的價值。方法 選擇200例在我院就診的產婦,隨機均分成對照組與教育組。對前者給予常規婦科護理,而后者進行圍產期健康教育。對孕婦選擇的分娩方式、是否順利分娩和是否母乳喂養等進行記錄。結果 教育組87例進行自然分娩,分娩過程順利無并發癥出現,89例進行純母乳喂養,其自然分娩與母乳喂養的幾率較對照組高(P<0.05)。教育組護理滿意率達到99%,明顯優于對照組74%。結論 孕婦的不良心理和情緒通過圍產期健康教育的進行都能得到很大程度的降低,產程縮短、分娩過程順利,定期對孕婦進行健康教育是具有良好臨床效果的,在臨床上值得被推廣。
關鍵詞:圍產期;健康教育;婦產科護理;價值
分娩作為生理過程來說既是正常的又是復雜的。由于很多產婦對分娩知識了解很少,因此在分娩過程中會感覺恐懼,使產程延長和增加分娩的風險。為了使孕婦的心態在一定程度上得到穩定,可以在圍產期給予其一定的健康教育,這樣也使并發癥出現的可能性降低,有利于母嬰健康[1]。本文針對圍產期的健康教育在婦產科護理中的價值進行了相關的臨床研究,具體如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇的200例孕婦均是在2013年3月~6月來到我院就診的,其全部為城鎮居民,受教育程度為中學或大專水平。按每組100例隨機分成對照組和教育組。教育組產婦年齡均在21~35歲,平均年齡為(26.4±2.4)歲,13例有人工流產史;對照組產婦年齡均在21~35歲,平均年齡為(26.4±2.4)歲,12例有人工流產史。入選產婦無心腦血管類疾病的病史。兩組患者一般資料不具有統計學差異(P>0.05),對比是有效的。對兩組的孕婦都給予常規婦科護理,在此基礎上對教育組的孕婦定期進行健康教育。
1.2方法 對照組和教育組都給予常規的婦科護理,具體包括對胎兒的各項指標及其生命體特征進行監測,對孕婦宮縮的持續時間、強度以及宮口的擴展等進行觀察,使外陰保持清潔等。而教育組在上述常規護理的基礎之上,還應當對孕婦進行定期的健康教育,主要包括選擇生育方式、母乳喂養的優點和如何護理新生兒等,同時還有孕婦在圍產期的自我監護,如何處理孕期的異常情況,怎樣預防常見疾病等。
在圍產期對孕婦進行健康教育首先需要以孕婦的文化水平和孕齡為依據,可以發放手冊宣傳,在現場進行講解、通過電視播放等;另外要對孕婦的飲食進行護理,使其營養均衡等;對孕婦講解分娩流程,對分娩疼痛可能出現的時間進行講解。使孕婦的自信心增強,情緒積極,使她們有勇氣選擇自然分娩;也可以讓有分娩經驗的孕婦在科室講解心得;每天做孕婦操,這樣可以促進生產順利進行;向孕婦介紹怎樣預防常見疾病和需要加以注意的分娩事項。具體的教育事項主要有以下3個方面。
1.2.1產前診斷教育 TORCH是柯薩奇病,巨細胞病毒,梅毒螺旋體,風疹病毒和弓形蟲這五種病原體微生物組合而成的。檢查是否感染TORCH能夠在很大程度上保證優生優育,而在妊娠早期對TORCH的檢測指導進行健康教育可以防止流產、先天畸形和死胎現象。
母嬰傳播是艾滋病傳播的主要方式,而兒童感染艾滋病的幾率可以通過孕期給予孕婦有關艾滋病的健康教育來得到降低。
1.2.2臨產護理教育 研究臨產經驗數據發現,將孕期健康教育運用在產婦的護理當中,無論對孕婦還是嬰兒都有很好的影響:在自然分娩的人數上教育組遠遠高于對照組,原因是孕婦們會對自然分娩有恐懼心理,這也導致了逐漸增高的剖腹產率,但同時這也會在產后帶來各種并發癥。
1.2.3產后健康教育 大部分孕婦因為了解了母乳喂養的優勢,都會將其作為第一選擇,這可以使嬰兒得到足夠的營養,智商和情商也可以更好的發育。健康教育教導孕婦了解基本的婦產護理常識;使新生兒的成長和發育更加健康;學習分娩中如何節省體力,使分娩更加順利[2]。
1.3統計學處理 在本次實驗中采用SPSS 18.0統計學軟件來對患者的資料和數據進行分析處理。采用t來檢驗計量資料,采用χ2來進行組間的對比。差異具有顯著性即P<0.01,有統計學意義。
本次研究中采用醫院自制量表進行護理操作評分,滿分百分制,主要包括的護理內容有產婦評分、家屬評分及分娩狀況評分等。>90分為滿意,70~90分為一般滿意,<70分為不滿意。
2結果
在選擇分娩方式方面,對照組55%明顯落后于教育組的87%;產后大出血方面對照組的1%也落后于教育組的0;母乳喂養率方面對照組的59%也不如教育組的89%占優勢。且三組具均統計學意義,即P<0.01,見表1。
統計數據對比后發現健康教育可以促進產婦自然分娩率、母乳喂養率的提高和產后大出血機率的減少,因此值得推廣。
3討論
通過對比對照組和教育組的孕婦因是否進行健康教育而產生的區別,可以發現進行健康教育的教育組具有較高的自然分娩率和母乳喂養率,而產后大出血或其他并發癥出現的機率較低,分娩過程大都十分順利。對孕婦和家屬給予健康教育,鼓勵他們選擇自然分娩和母乳喂養,這樣能促進分娩的順利進行[3],教育應分階段有序進行,內容具有側重點,同時對教育內容加以逐漸改善以及錯誤信息的反饋。
總之,孕婦的不良心理和情緒通過圍產期健康教育的進行都能得到很大程度的降低,產程縮短、分娩過程順利,定期對孕婦進行健康教育是具有良好臨床效果的,在臨床上值得被推廣。
參考文獻:
[1]姑麗克孜·尼亞孜.孕期健康教育在婦產科護理中的臨床分析[J].中國社區醫師(醫學專業),2012,14(13):368.
[2]顧春怡,張錚,朱新麗,等.孕晚期干預支持對孕婦產時認知行為及分娩結局的影響[J].中華護理雜志,2011,46(6):569-571.
[3]陳良珠,賴敏貞.當前醫療糾紛的主要原因及方法措施[J].南方護理學報,2012,3(12):83.
編輯/張燕