淺談循證護理在106例分娩臨床實踐中的應用

摘要：目的 對循證護理在產婦分娩臨床中的實踐效果進行分析。方法 選取2013年2月～2014年2月到我院就診的106例需要分娩的產婦為觀察對象，將106例患者進行隨機分配，分為觀察組與對照組。觀察組產婦采取循證護理的方式進行護理，對照組產婦使用我院常規的護理方法進行護理，經過一段時間的護理之后，比較兩組產婦的實際情況。結果 在經過一段時間的差異性護理之后，觀察組產婦在各方面都要好于對照組產婦。結論 使用循證護理的方式對產婦進行護理，不僅可以最大程度的保證母嬰安全，同時也可以提升患者對醫院工作的整體滿意度，且沒有任何的負面影響，值得廣泛推廣。

關鍵詞：循證護理；分娩；產婦護理

循證護理屬于近些年來比較常用的一種高效護理手段，指護理工作人員在制定護理計劃時，將患者的實際情況、護理工作人員的實際工作經驗以及當前我國先進的科研結論相結合，制定出最符合患者實際情況的護理計劃[1]。循證護理這一護理方式屬于順應時代發展潮流的一種護理模式，在保證母嬰安全的情況下， 提升了產婦的生活質量，還可以提升產婦對醫院工作的滿意程度，一舉多得，本文就闡述如何對分娩的產婦進行循證護理。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年2月～2014年2月到我院就診的106例需要分娩的產婦為觀察對象，106例患者，年齡24～37歲，且106例患者均沒有影響分組判斷的病癥。

1.2方法 將106例患者隨機進行分配，分為觀察組與對照組，每組53例患者。觀察組患者使用詢證護理的方式進行護理，對照組患者采取我院常規護理方法進行護理，經過一段時間的差異性護理之后，比較兩組患者在生活質量、產程、產后出血量、以及對醫院工作滿意程度等方面的情況，論證循證護理的實際作用。

2結果

經過一段時間的差異護理之后，觀察組產婦在生活質量、產程、產后出血量以及對醫院工作滿意程度方面均要好于對照組患者，兩組患者的情況對比，差異具有顯著性（P<0.05），見表1。

本文中涉及到的數據均使用SPSS 15.0軟件進行統計學計算處理，當P<0.05時，差異具有顯著性。

3討論

分娩屬于比較復雜的生理過程，產婦能否順利的成產，取決于產婦自身的產力、產道、以及胎兒和產婦自己的心理因素等諸多方面的因素，其中任何一個環節出現問題，都將直接影響到產婦生產的順利性。筆者通過總結我院這106例患者的實際情況認為，通過下述方法對患者進行詢證護理可以起到較好的效果。

3.1產前培訓 在產婦剛入園的時候，對產婦以前的病史進行詢問與了解，通過分析產婦的檢查結果，對產婦自身的生理及心理狀態做出一個正確的評估，這一點十分重要[2]。針對每個產婦之間不同的生理以及心理狀況，制定出具有針對性的宣傳教育計劃，正確的引導產婦，對分娩做一了解。將自然生產與剖宮產相關的情況向產婦說明，奉勸產婦盡量進行自然分娩，因為產婦與胎兒都具備正常度過分娩過程的能力，而剖宮產僅適合與自身情況比較特殊，不能進行正常分娩的人群，屬于正常分娩的一種補救分娩措施[3]。經實際總結發現，采取剖宮產進行分娩，產婦切口位置發生感染以及各種并發癥的概率要明顯高于正常生產的產婦，而且產婦分娩時出血量會增多，產婦的死亡率相對較高，疼痛時間較長。進行剖宮產的產婦，如果想要第二胎，難度會明顯大于正常生產產婦。剖宮產產婦在第二胎的時候，出現宮外孕的幾率比較大。剖宮產出生的嬰兒，因為在出生過程中沒有經過產道的擠壓，所以有一部分的肺液不能正常排出，影響兒童的正常呼吸，而且這部分兒童很容易患肺透明膜病、新生兒肺炎等諸多病癥[4]。只有通過這種深入式的教育方式，才可以讓產婦正確的認識生產過程以及不同生產方式對自己的影響。

3.2在分娩過程中讓專業的護理人員全程跟隨 想要將這一護理方式的作用最大化發揮，就必須讓有經驗的助產士進行陪伴，從產婦進入到待產房中的那一刻開始，一直到產婦分娩結束。首先助產士需要給產婦介紹周圍的環境以及工作人員，讓產婦消除心理恐懼。在進入到第二產程之后，要教導產婦如何配合宮縮屏氣用力，并且要配合科學的腹壓方法，讓產婦了解到這些做法的實際意義，保證產婦可以配合工作。在此過程中，要將產婦的情況隨時的告訴產婦的家屬，讓家屬在無憂無慮的情況下等待產婦分娩完畢。

參考文獻：

[1]王春玲，高寶香.導樂陪伴分娩105例臨床分析[J].中國婦幼保健，2012，22（13）：1762-1763

[2]袁筑華，梁峰冰，胡巖英，等.163例Doula分娩的臨床意義[J].實用婦產科雜志，2012，18（1）： 35-36

[3]李艾奔，滿詩玲，黃文麗.基層醫院產科陰道分娩助產的循證護理[J].當代護士，2010，11（08）：111-113

[4]張緒東，修霞，趙金平，等.分娩鎮痛的研究及最新進展[J].中國優生與遺傳雜志，2012，15（5）：126-128.

編輯/張燕