醫(yī)保患者消化道出血藥物治療臨床療效觀察與分析

摘要：目的 探討醫(yī)保患者消化道出血藥物治療臨床療效，總結(jié)用藥經(jīng)驗(yàn)。方法 將消化道出血患者均有無醫(yī)保分為醫(yī)保組與普通組，對(duì)比用藥方案與相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果 醫(yī)保組血管抑制劑使用率14.42%高于普通組3.64%，腸道功能恢復(fù)時(shí)間（3.9±0.5）d早于普通組（4.4±0.6）d，住院時(shí)間（10.4±3.8）d高于普通組（7.2±4.3），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 消化道出血醫(yī)保患者采用保守藥物治療，選擇血管抑制劑比例相對(duì)更高，選擇的治療方式更積極，腸道功能恢復(fù)更早，但并不能加快正常飲食恢復(fù)時(shí)間；有醫(yī)保患者住院、接受觀察意愿更強(qiáng)烈，住院時(shí)間相對(duì)更長(zhǎng)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)保患者；消化道出血；藥物治療；臨床療效

消化道出血是指從食管至肛門的管道出血，是一種臨床常見嚴(yán)重癥候。少量消化道出血常無特異臨床表現(xiàn)，若出血甚急，可致周圍循環(huán)衰竭，并發(fā)感染、休克，死亡率約為8%～13.7%，嚴(yán)重威脅患者生命健康[1]。消化道出血治療包括保守治療與外科手術(shù)治療，藥物止血是保守治療主要方法，合理用藥是關(guān)鍵。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2011年5月～2013年7月我院住院部和急診科收治消化道出血患者246例作為研究對(duì)象，其中男156例、女90例；年齡5～84歲，平均（45.6±4.5）歲；原發(fā)194例、繼發(fā)62例；黑便125例、嘔血55例、頭暈18例、休克5例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①入院時(shí)均給予保守藥物治療；②本院收治，非轉(zhuǎn)院，未轉(zhuǎn)科。其中參與醫(yī)保患者165例為醫(yī)保組，其中參與類型新型農(nóng)村合作醫(yī)療104例、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)32例、商業(yè)保險(xiǎn)19例、混合型10例。55例未參與醫(yī)保，為普通組。兩組患者性別、年齡、病情等臨床資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。……