雙膦酸鹽治療甲亢性骨質(zhì)疏松癥的療效觀察

摘要：目的 評(píng)價(jià)不同類型雙膦酸鹽藥物的臨床療效。方法 甲亢性骨質(zhì)疏松婦女360例，隨機(jī)分成三組，所有患者每天分別接受羥乙膦酸鈉、阿倫膦酸鈉和利塞膦酸鈉治療。結(jié)果 三組患者經(jīng)1年治療，與用藥前比較，骨痛癥狀均有不同程度改善，各組均未見明顯不良反應(yīng)。結(jié)論 雙膦酸鹽治療甲亢性骨質(zhì)疏松癥療效確切，新型雙磷酸鹽阿倫膦酸鈉和利塞膦酸鈉更方便、高效。

關(guān)鍵詞：甲亢性骨質(zhì)疏松癥；雙膦酸鹽；治療

雙膦酸鹽是甲亢性骨質(zhì)疏松癥治療中的一種重要的抗骨吸收類藥物，是一種焦磷酸鹽的類似物，能與骨礦化基質(zhì)結(jié)合，抑制骨吸收，減少骨丟失，降低骨折的發(fā)生率，有效防治骨質(zhì)疏松癥。

1 資料與方法

1.1一般資料 360例絕經(jīng)后甲亢性骨質(zhì)疏松癥患者，隨機(jī)分組分成A、B、C三組，每組患者每天分別接受羥乙膦酸鈉、阿倫膦酸鈉和利塞膦酸鈉治療。

1.2方法 治療方法：羥乙膦酸鈉治療組，羥乙膦酸鈉（連云港正大天晴）200mg，2次/d，連續(xù)服用2w，間歇11w后重復(fù)；阿倫膦酸鈉治療組，阿倫膦酸鈉（河北石家莊）10mg，在每天早晨起來空著肚子服用，2h后再進(jìn)餐；利塞膦酸鈉治療組，利塞膦酸鈉（常州華生）5mg，在每天早晨起來空著肚子服用，2h后再進(jìn)餐。各組患者服藥時(shí)，根據(jù)服用藥物的性質(zhì)、劑型特點(diǎn)來調(diào)整飲水量，與溫開水同服，在服藥之后30min之內(nèi)不能平臥，有1年的療程。

1.3評(píng)估方法 ①骨痛癥狀評(píng)價(jià)；②常規(guī)實(shí)驗(yàn)檢測(cè)；③骨代謝指標(biāo)評(píng)價(jià)；④骨密度評(píng)價(jià)；⑤骨折情況：胸8～腰3正側(cè)位拍片；⑥不良反應(yīng)觀察。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 各組骨密度、骨代謝指標(biāo)采用SPSS軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，t檢驗(yàn)比較差異性，P<0.01差異性極顯著。……