摘要:現代醫學技術的不斷進步,對安全管理的要求也越來越嚴格。安全不僅關系到患者的生命健康,更是對醫生的醫德、醫術的肯定和認可,做好婦產科安全管理十分重要。特別是人文關懷的理念,需要全社會的認可和推廣。
關鍵詞:人文;婦產科;安全
人文關懷發源于西方的人文主義傳統,核心肯定人性和人的價值,要求人的個性解放和自由平等,尊重人的理性思考,關懷人的精神生活等[1]。簡言之,人文關懷就是關心人、愛護人、尊重人。
在護理中人文關懷主要體現在尊重患者的隱私,尊重患者的生活習慣,最大限度地滿足患者的需要。不再是以疾病為中心,而是以患者為中心,不論患者來自哪個階層,是否有身份背景,都一視同仁。護理模式的轉換體現了護理管理的日益科學化、規范化,護理學科逐步向科技性與人文關懷相結合的方向過渡。
目前,我國的婦產科的護理安全管理中,人文關懷的表現并不是很充分。婦產科包括婦科和產科,即一類女性生殖器官發生病變,另一類女性妊娠、分娩等,不管是哪一類她們都是弱勢群體的代表,也是希望關懷的重點。在護理中,安全是第一位的,安全大于天,沒有安全,就沒有生命可言,所以,婦產科護理中的安全管理至關重要。
1現階段婦產科護理安全管理中存在的問題
由于婦產科是傳統的臨床醫學學科,不論是綜合性醫院還是專門性醫院,對待婦產科的護理都是比較重視的。但實際上,越是傳統的醫學門類,其中存在的問題越復雜,越是根深蒂固。
1.1護理人員的法律意識淡薄,法制觀念不強 有的護士從業時間短,年紀輕,經驗缺乏,技術也不是很專業,但因為醫院的醫療資源緊張,很多時候這類護士也能正常獨立在崗從業。而一旦遇到緊急醫療事故,她們對風險的評估和認識不足,對一些問題不能正確判斷、處理和有預見性治療,也不能對醫生進行積極地患者信息反饋,容易造成患者的二次傷害,影響護士的工作質量。
有的患者未婚先孕,有的不易受孕,有的患者在日積月累的痛苦折磨中形成多疑的心理,焦慮恐懼的心理。護士與患者之間缺乏有效的溝通,不能及時關愛患者,沒有維護患者的選擇權、知情權、隱私權和同意權等,就對親屬或他人泄露患者病情,就會造成護患糾紛。
1.2規章制度和操作規程不能有效執行 護理安全管理中,對規章制度和操作規程有著嚴格的要求。不能嚴格執行分級護理制度,查對制度和交接班制度,就容易造成患者的治療失誤。不能因為護士人員緊張或者患者素質不同,就不嚴格執行規章制度。如果沒有分級護理,巡視不認真,輸液的液體外滲就會時常發生。不能負責地交接患者,交接藥品和醫療記錄,就可能出現醫療事故。
1.3對患者的照顧不夠人性化 婦科一般是疾病入院,而產科則是孕婦,準備迎接新生命的地方。兩種不同類型的患者,都需要護士的照顧和關心。但關心也要建立在對患者的個人習慣和家庭因素了解的基礎上,不能盲目忙碌。
如果孕婦產期臨近,心浮氣躁,就要安排住進單人或雙人間,給她們安靜祥和的氛圍待產。如果是剛剛懷孕,身體不好,就需要小心呵護,囑咐親屬給予患者更多的信心和安慰,減輕精神負擔,安心住院。護理安全就是要保證患者的身心健康,做不好就會給患者今后的身體恢復和工作生活帶來問題。
2解決問題的途徑
醫院是神圣的地方,是承載人們希望的地方,醫院作為院方,要轉變服務觀念,提高服務意識,特別是提高護理人員的專業素質。
2.1人文關懷與日常護理安全充分結合 加強護士職業道德的培養,在日常的臨床護理中護士要對患者加倍關懷,理解她們,關心她們,不要拿有色眼鏡去看待她們。她們也不希望自己疾病纏身,也渴望正常的交流和溝通,渴望理解和支持。這要求護理人員及時與患者進行情感溝通,幫助患者建立戰勝疾病的信心。
為了較好地落實護理安全,提高護理人員的專業素質是必要的前提,對護理人員專門的安全培訓,學習法律法規知識,提高法律意識。并定期考核,納入年終獎的評比標準中,對護理人員進行激勵措施,讓他們既能在護理工作中體現人文關懷,給患者以親切的安全感,又能很好地維護自身的切實利益[2]。
2.2嚴抓規章制度的落實和人力資源的配置 規章制度的落實是保證安全管理的前提,護士進行護理工作之前,嚴格按照操作規程進行實施,防止因為技術和個人主觀原因造成的失誤。
建立以護士長為首的責任機制,對自己負責的區域或病房內的患者實行責任制落實,出現違規違章操作按照制度進行處罰,對表現良好的護理給予獎勵。
加強人力資源的合理配置,加強對護士的監督管理,杜絕他人有漏洞可鉆。減少年輕經驗少的護士單獨上崗的機會,盡量安排雙人上崗,加強對緊急事件的應急預案處理,嚴格持證上崗。
2.3提高醫院硬件設施的安全管理,加強對患者家屬的安全宣傳力度 要經常檢查醫院的安全出口是否安全,安全通道是否通常,地面是否有水漬和油污,照明設施是否正常工作。將一切不安全隱患消滅于萌芽狀態,保證患者住院期間的安全。
對患者家屬也要進行安全教育,病房和其他公共區域不能吸煙,不能大聲喧嘩,普及風險意識,提高安全預警。加強與家屬的溝通,積極配合醫院的護理與治療方案,讓患者能夠盡快恢復健康[3]。
總之,我們要在實際的婦產科護理安全管理中貫徹人文關懷,落實到行動中去。在工作中,以患者為核心,以患者的利益優先考慮,同時提高安全管理的力度和范疇,實現安全與人文關懷的雙重發展。
參考文獻:
[1]張婷,曹靜.探討產科護理安全管理中的問題與對策[J].內蒙古醫藥,2010:15.
[2]于蕾.\"人文關懷\"在婦產科患者心理護理中的應用[J].中國社區醫師,2010:16.
[3]曾清.人文關懷在婦產科護理中的應用體會[J].大家健康(學術版),2013:12.
編輯/肖慧