橈骨遠端不穩(wěn)定骨折采用鋼板內(nèi)固定和外固定支架治療的臨床觀察

摘要：目的 觀察鋼板內(nèi)固定與外固定支架治療不穩(wěn)定型橈骨遠端骨折的療效。方法 140例不穩(wěn)定型橈骨遠端骨折患者分為兩組，70例進行內(nèi)固定手術(shù)治療，70例進行外固定支架治療。結(jié)果 治療B型骨折鋼板內(nèi)固定的優(yōu)良率（100%）優(yōu)于外固定支架（83.3%）（P<0.05），治療C型骨折外固定支架的優(yōu)良率（97.5%）優(yōu)于鋼板內(nèi)固定（92.5%）（P<0.05）。結(jié)論 外固定支架與鋼板內(nèi)固定治療橈骨遠端不穩(wěn)定型骨折有較好效果。

關(guān)鍵詞：橈骨遠端不穩(wěn)定骨折；鋼板內(nèi)固定；外固定支架

橈骨遠端骨折是骨外科中最常見的疾病之一，約占全部骨折的近17%左右[1]。針對常見的一般橈骨骨折，常用的治療方法為手法復位和石膏固定，其效果較為明顯。如果橈骨骨折類型為較為復雜的粉碎性骨折，或同時伴有關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，采用傳統(tǒng)的治療方法將無法準確復位和良好固定。外固定支架和鋼板內(nèi)固定是治療粉碎性骨折以及不穩(wěn)定型的橈骨遠端骨折的首選治療方法，其優(yōu)點在于給折斷的骨骼提供穩(wěn)固的支撐和持續(xù)的牽引力，防止骨折端重新發(fā)生移位或出現(xiàn)短縮等問題[2]。本臨床研究的目的是探討外固定支架固定法和鋼板內(nèi)固定治療法對橈骨遠端不穩(wěn)定型骨折的臨床療效.以提高治療成功率，為臨床的合理治療提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院骨科于2010年3月～2014年3月收治橈骨遠端不穩(wěn)定型骨折患者140例，入院的時間為30min～48h，平均時間（46.8±8.9）h，其中男70例，女70例，年齡22～68歲，平均（44.1±8.1）歲。入選患者的骨折類型按AO/ASIF進行分類，B2型30例，B3型34例，C1型24例，C2型22例，C3型30例，左側(cè)骨折45例，右側(cè)骨折45例，兩側(cè)骨折50例?！?br>