社區醫療對高血壓病患者468例降壓藥治療分析

摘要：目的 了解原發性高血壓患者的藥物治療情況和存在的問題，旨在積累高血壓的社區防治經驗，提高高血壓的治療效果。方法 以在天津市塘沽區新港街社區衛生服務中心進行社區老年人健康查體的1734例轄區居民為對象，通過每年1次的健康體檢和門診治療進行統計，并對所有高血壓患者的管理檔案統計分析。結果 確定為原發性高血壓患者468例，403例使用口服降壓藥物治療，治療率為86.1%，控制率為83.1%。采用單藥治療218例（48.9%），采用2種以上抗高血壓藥物治療250例（51.0%），單藥控制率為84.2%，2種藥控制率為87.2%，3種藥控制率為90%，4種藥控制率為100%，聯合用藥的控制率明顯高于單藥治療。聯合治療中以鈣拮抗劑和B受體阻滯劑使用率最高。結論 聯合2種和2種以的降壓藥治療，比單藥的控制率高。

關鍵詞：高血壓；固定人群；控制率；藥物利用

高血壓病是社區醫療中常見的疾病之一。分析了天津市塘沽區新港街社區衛生服務中心進行健康體檢的468例職工的高血壓發病情況和藥物治療效果，以探討高血壓治療用藥的合理性和存在問題.

1臨床資料

1.1一般資料 選擇2008年1月～2009年12月接受檢查的1734例職工，年齡20～90歲，平均43.3歲；男875例，女859例。診斷原發性高血壓患者468例，男244例（52.1%），女224例（47.9%）。

1.2方法 結合每年1次的職工體檢，詳細的門診登記，對每1例高血壓患者進行統一的問卷調查，建立健康檔案。血壓的測量采用目前統一的標準方法[1]。高血壓的診斷

標準為收縮壓≥140 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）或/和舒張壓≥90 mmHg，以及確定有高血壓病史目前正在服抗高血壓藥物者。……