重度顱腦外傷術(shù)后高熱患者使用冰毯機(jī)與冰敷降溫的療效觀察及護(hù)理

摘要：目的 探討使用冰毯機(jī)與冰敷降溫對重度顱腦外傷術(shù)后高熱患者的降溫效果及護(hù)理。方法 收集腦外重癥監(jiān)護(hù)室2013年9月～2014年9月重度顱腦外傷術(shù)后高熱患者40例，隨機(jī)分成觀察組和對照組，每組20例。觀察組使用冰毯機(jī)降溫，對照組使用冰袋在大動脈處冷敷。結(jié)果 觀察組降溫效果好，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 使用冰毯機(jī)降溫比冰敷降溫效果更快、更安全、持久，同時也減少了護(hù)理工作量，提高了護(hù)理工作效率。

關(guān)鍵詞：重度顱腦外傷術(shù)后；高熱；冰毯機(jī)；冰敷；療效觀察；護(hù)理

發(fā)熱為重度顱腦外傷術(shù)后常見癥狀，我科監(jiān)護(hù)室收治的顱腦外傷患者絕大多數(shù)術(shù)后體溫都升高，最高可達(dá)39.0℃以上。發(fā)熱可加重腦水腫，加速腦脊液的分泌使顱內(nèi)壓增加，有研究表明，體溫降低1℃，腦代謝率下降5%～7%，顱內(nèi)壓降低5%～6%[1]。早期有效降溫能有效地控制中樞性高熱程度，從而降低顱腦外傷術(shù)后患者的死亡率，因此重度顱腦外傷術(shù)后高熱患者有效降溫對疾病的治療及預(yù)后很重要。常用降溫方法有冰敷降溫和冰毯機(jī)降溫，在此對兩者在重度顱腦外傷術(shù)后高熱中的療效進(jìn)行對比。

1資料與方法

1.1一般資料 選取重度顱腦外傷術(shù)后高熱患者40例，發(fā)熱均達(dá)38.5℃及以上，其中男26例，女14例。年齡29～67歲。廣泛挫裂傷10例，腦疝15例，顱內(nèi)血腫15例（硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫）。鉆孔引流術(shù)14例，去骨瓣減壓加顱內(nèi)血腫清除術(shù)26例。按照高熱登記表的序號按單雙號分為觀察組和對照組，各20例。兩組患者一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。……