精神分裂癥患者的智力研究

摘要：目的 探討不同類型的精神分裂癥患者所具有的智力特征及其形成或影響的因素。方法 本次研究當(dāng)中共選取96例受試者，按照其精神狀態(tài)分為三個(gè)組別，其中46例患有精神分裂癥的患者為研究組，25例患有各種情感障礙的患者為對(duì)照組，另外25例正常人為正常組。采用陰陽癥狀量表（PANSS）對(duì)所有受試者進(jìn)行精神癥狀的評(píng)估，隨后采用由我國修訂的韋氏成人智力量表（WAIS-RC）對(duì)所有受試者的智商（IQ）進(jìn)行測(cè)量。結(jié)果 對(duì)所有受試者各項(xiàng)指標(biāo)的測(cè)量后發(fā)現(xiàn)，研究組患者的IQ與對(duì)照組和正常組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），但是Ⅰ型與Ⅱ型精神分裂癥患者的IQ差異并不顯著。結(jié)論 本次研究結(jié)果表明，精神分裂癥的患者在智力上可見明顯的損傷現(xiàn)象，PIQ與病程相關(guān)，發(fā)病年齡與IQ無明顯相關(guān)性，Ⅰ型與Ⅱ型精神分裂癥患者的智力水平無明顯差異。

關(guān)鍵詞：精神分裂癥；智力測(cè)試；PANSS；WAIS-RC

在目前臨床當(dāng)中針對(duì)精神分裂癥患者的研究當(dāng)中，最為關(guān)注的問題為患者的認(rèn)知障礙情況是否具有可逆性，其認(rèn)知障礙為彌散性還是局灶性的討論持續(xù)了很長一段時(shí)間，這些課題的主要目的就是為了深入剖析精神分裂癥患者的智力情況[1]。本次研究當(dāng)中采用WAIS-RC針對(duì)精神分裂癥患者的IQ進(jìn)行評(píng)估，為分析精神分裂癥患者的智力特點(diǎn)及其印象因素提供可靠的參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究當(dāng)中選取的所有受試者均參照DSM-Ⅳ進(jìn)行診斷，排除其他器質(zhì)性疾病、精神發(fā)育遲滯以及藥物濫用等情況。49例精神分裂癥患者當(dāng)中，采用PANSS量表進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)分劃分為4組，分別陽性亞型為1組，其標(biāo)準(zhǔn)為陽性量表當(dāng)中具有≥3項(xiàng)中度項(xiàng)目、陰性量表當(dāng)中具有<3項(xiàng)中度項(xiàng)目的Ⅰ型精神分裂癥患者；陰性亞型為2組，其標(biāo)準(zhǔn)為陰性量表中具有≥3項(xiàng)中度項(xiàng)目、陽性量表當(dāng)中具有<3項(xiàng)中度項(xiàng)目的Ⅱ型精神分裂癥患者；混合型為3組，其標(biāo)準(zhǔn)為在陰、陽兩個(gè)量表當(dāng)中的中度項(xiàng)目≥3項(xiàng)；非陽非陰型為4組，其標(biāo)準(zhǔn)為在陰、陽兩個(gè)量表當(dāng)中的項(xiàng)目符合數(shù)量均未滿足上述組別的標(biāo)準(zhǔn)。本次研究的對(duì)照組為患有情感障礙的25例患者，其臨床癥狀為雙相情感障礙、抑郁癥等。另外25例受試者為正常組，均為醫(yī)院的普通職工、患者家屬等，所有受試者的基本資料見表1。

1.2方法 臨床評(píng)定由主治醫(yī)師及以上醫(yī)師對(duì)所有受試者進(jìn)行PANSS的評(píng)估，采用WAIS-RC對(duì)所有受試者IQ進(jìn)行評(píng)定，根據(jù)結(jié)果進(jìn)行智商的換算[2]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）予以表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 PANSS評(píng)分 對(duì)患有精神障礙的患者采用PANSS評(píng)分系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)估，具體數(shù)據(jù)見表2。

由表2數(shù)據(jù)可見，1組在陽性項(xiàng)方面的評(píng)分表現(xiàn)明顯高于2組（P<0.01）、4組（P<0.01）以及對(duì)照組（P<0.01）。在陰性項(xiàng)方面，1組、2組與3組明顯高于4組（P<0.01）以及對(duì)照組（P<0.01）。

2.2 WAIS-RC測(cè)試 對(duì)所有受試者進(jìn)行WAIS-RC測(cè)試后結(jié)果如表3所示。

3 討論

本次研究結(jié)果表明精神分裂癥患者的智力水平與正常人相比明顯偏低，因此可以得出精神分裂癥會(huì)對(duì)人造成智力方面的損害。而進(jìn)一步研究結(jié)果表明，Ⅰ型與Ⅱ型精神分裂癥患者的VIQ、PIQ以及FIQ方面相比均無明顯差異，雖然與其他研究結(jié)果存在區(qū)別[3]，但是能夠表明精神分裂癥的癥狀對(duì)IQ的影響相關(guān)性并不明顯，可能是由于本次取樣例數(shù)較少所致。

參考文獻(xiàn)：

[1]曾昭祥，王貴山，房茂勝，等.以陰、陽性癥狀為主精神分裂癥個(gè)性特征及智力功能的對(duì)照研究[J].健康心理學(xué)雜志，2013（11）：131-132.

[2]鄒定輝，王小平，陳曉崗.精神分裂癥患者智力變化的相關(guān)因素分析[J].中國心理衛(wèi)生雜志，2012（16）：503-504.

[3]孫秀蘭，許家玉，高華.精神分裂癥的認(rèn)知功能與病程[J].中國民康醫(yī)學(xué)雜志，2012（16）：478-479.編輯/哈濤