他汀類藥物在糖尿病血管病變應(yīng)用的新進(jìn)展

摘要：糖尿病誘發(fā)的動(dòng)脈粥樣硬化是引起患者死亡的主要原因。他汀類藥物屬糖尿病血管病變常見(jiàn)防治藥物。本文，旨在分析他汀類藥物對(duì)2型糖尿病大血管相關(guān)并發(fā)癥、1型糖尿病大血管相關(guān)并發(fā)癥、微血管病變、血管內(nèi)皮功能的影響，為臨床糖尿病血管病變的預(yù)防及治療提供可靠依據(jù)。

關(guān)鍵詞：他汀類藥物；糖尿??；血管病變；進(jìn)展

我國(guó)屬糖尿病高發(fā)國(guó)家?，F(xiàn)今，全球約有2.46億糖尿病患者，且其發(fā)病率呈逐年遞增趨勢(shì)；據(jù)保守估計(jì)，2025年，全球糖尿病患者可激增至3.80億。2型糖尿病患者以高脂血癥為主要臨床特征。高脂血癥可增加糖尿病患者罹患CVD（心血管疾?。┑娘L(fēng)險(xiǎn)。王彩云等[1]指出，CVD是80%糖尿病患者的主要死因。他汀類藥物是糖尿病CVD一級(jí)、二級(jí)預(yù)防的關(guān)鍵藥物。本文，就他汀類藥物對(duì)2型糖尿病大血管相關(guān)并發(fā)癥、1型糖尿病大血管相關(guān)并發(fā)癥、微血管病變、血管內(nèi)皮功能的影響進(jìn)行簡(jiǎn)要闡述，現(xiàn)綜述如下。

1 他汀類藥物治療2型糖尿病大血管并發(fā)癥

糖尿病是CVD的重要危險(xiǎn)因素之一。他汀類藥物對(duì)糖尿病二級(jí)預(yù)防及一級(jí)預(yù)防均有確切療效。無(wú)論2型糖尿病患者血脂水平如何，一旦確診為CVD，則應(yīng)改善生活方式，并應(yīng)用他汀類藥物治療。林榮莉等[2]指出，他汀類藥物可有效減低2型糖尿病CVD的發(fā)生率及死亡率，且作用持久、可靠。Dunn FL[3]指出，若患者未合并CVD，但存在CVD相關(guān)危險(xiǎn)因素或者年齡>40歲，那么也應(yīng)該接受他汀類藥物治療；若患者年齡<40歲，未合并CVD，但LDL>2.6mmol/L，那么應(yīng)在改善生活方式的基礎(chǔ)上，給予患者他汀類藥物。……