親情護(hù)理提高患者護(hù)理依從性心得體會(huì)

摘要：目的 探討親情護(hù)理服務(wù)對(duì)提高患者治療、護(hù)理配合程度的影響，從而提高治療及護(hù)理實(shí)施順利進(jìn)行，保證能有效解決患者的健康問(wèn)題。方法 理解親情服務(wù)概念，掌握老年患者心理、生理和文化背景等特點(diǎn)，根據(jù)老年患者不同特點(diǎn)量體裁衣，制定護(hù)理方案、溝通方案，確定護(hù)理內(nèi)容，總體提高患者依從性和配合度，減少因不配合導(dǎo)致病情變化。結(jié)果 患者依從性由實(shí)施前的92%提高到98%，護(hù)患關(guān)系明顯改善，患者對(duì)護(hù)理工作的表?yè)P(yáng)和感謝明顯增多。結(jié)論 開(kāi)展親情護(hù)理服務(wù)有利于提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度、改善護(hù)患關(guān)系。

關(guān)鍵詞：親情服務(wù)；提高依從性

隨著老年人口及所占比例的不斷增加，我國(guó)正逐漸進(jìn)入老齡社會(huì)[1]。同時(shí)，醫(yī)學(xué)模式已轉(zhuǎn)變以患者為中心的模式。就我院以老年康復(fù)為主，98%的患者都是老年人。這些老年患者具有特殊的生理和心理特點(diǎn)，絕大多數(shù)患者基礎(chǔ)病較多，病情反反復(fù)復(fù)發(fā)作、住院，長(zhǎng)期需要藥物治療，不愿意積極配合治療、康復(fù)、護(hù)理實(shí)施。而加重病情，增加醫(yī)療費(fèi)用。為了充分利用有限的醫(yī)療資源，滿足老年患者的心理需求，降低醫(yī)療費(fèi)用，需要為患者給予特殊的關(guān)懷與照顧。我院推行親情優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，現(xiàn)患者的依從性提高到98%以上。

1 親情服務(wù)的概念

親情服務(wù)是21世紀(jì)西方發(fā)達(dá)國(guó)家廣泛采用的新型服務(wù)理念，重點(diǎn)應(yīng)用于醫(yī)療行業(yè)。要求醫(yī)務(wù)人員對(duì)待患者就像對(duì)待自己的親人一樣，用高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精湛的醫(yī)療技術(shù)，全心全意為患者的身心健康服務(wù)[2]。

2 老年患者心理和生理特點(diǎn)

心理上孤獨(dú)感、遺棄感、失落感、失尊感、沮喪感、絕望感逐年增加。生理上慢性疾病多，各個(gè)器官逐年衰退，病情反復(fù)發(fā)作，抵抗力下降，感覺(jué)遲鈍，行動(dòng)遲緩、視力下降等等。

3 親情護(hù)理應(yīng)用

3.1護(hù)士轉(zhuǎn)換角色 護(hù)士應(yīng)從管理者、協(xié)助者、服務(wù)者轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊叩挠H人，站在患者的立場(chǎng)考慮問(wèn)題。主動(dòng)詢問(wèn)幫助患者解決問(wèn)題，讓患者體會(huì)到護(hù)士是發(fā)自內(nèi)心關(guān)心他們，而不是為了工作而服務(wù)他們。

3.2環(huán)境改變 為老人提供根據(jù)患者喜愛(ài)可以加飾一些患者喜愛(ài)的物品。如：鮮花、紀(jì)念品等。

3.3建立信任

3.3.1溝通技巧應(yīng)用、有效聊天 首先護(hù)士應(yīng)熟練掌握溝通技巧，再和患者家屬進(jìn)行溝通，了解患者性格特點(diǎn)、興趣愛(ài)好，制定計(jì)劃、方法。了解患者需要，據(jù)情況給予滿足。不強(qiáng)迫患者做不愿意的事情，可以采取迂回的辦法。如：患者不吃藥，在解釋服藥的必要性和分析不積極治療的后果后患者仍然不愿意服藥，我們可以采用冷處理或善意的欺騙。

3.3.2忽略缺點(diǎn)，有效的贊揚(yáng) 老年人因性格特點(diǎn)或多或少都有一些缺點(diǎn)，護(hù)士不應(yīng)該進(jìn)行指責(zé)、說(shuō)教；如：您這樣做不應(yīng)該……，您應(yīng)該怎么做……，而是應(yīng)該換一種尊重患者自主為前提表?yè)P(yáng)。

3.3.3護(hù)士應(yīng)該有強(qiáng)烈責(zé)任感，主動(dòng)關(guān)心 護(hù)士要轉(zhuǎn)變?yōu)閈"要我做\"為\"我要做\"[3]，不再只是被動(dòng)待在護(hù)士辦公室等待呼叫，而是主動(dòng)巡視在病房、觀察病情、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，給患者、家屬、保姆于健康教育和康復(fù)指導(dǎo)。

3.3.4記住患者有特殊紀(jì)念意義的日期 責(zé)任護(hù)士應(yīng)記住患者有特殊紀(jì)念意義的日期，如：生日等。如在這一天給患者送上祝福，患者感到溫馨、感動(dòng)，從而再次增進(jìn)患者信任感、親情感。

3.4護(hù)士應(yīng)該有健康的身心 作為老年科護(hù)士身心健康具有重要意義，因?yàn)樽o(hù)理工作是體力和腦力的結(jié)合，要有濃厚的工作興趣，較好的心理素質(zhì)應(yīng)對(duì)患者，全心全意為患者服務(wù)。

3.5健康宣教理念更新 細(xì)節(jié)體現(xiàn)關(guān)愛(ài)，護(hù)理實(shí)現(xiàn)價(jià)值。親情護(hù)理的特點(diǎn)就是注重細(xì)節(jié)，體現(xiàn)關(guān)愛(ài)，詮釋親情。因此改變以往定時(shí)、定地點(diǎn)進(jìn)行健康宣教為在日常護(hù)理工作或平時(shí)聊天中把健康宣教融入，讓患者主動(dòng)參與制定護(hù)理方案等，從被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，有效提高患者主動(dòng)維護(hù)健康自覺(jué)性。

4 親情護(hù)理提高患者護(hù)理依從性、護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度、改善護(hù)患關(guān)系

隨著\"親情優(yōu)質(zhì)護(hù)理\"的開(kāi)展，我院不愿意積極配合治療、康復(fù)、護(hù)理實(shí)施的老年患者逐漸自覺(jué)加入到自我健康管理中來(lái)，開(kāi)始關(guān)注自己的健康、配合治療、護(hù)理、康復(fù)，產(chǎn)生了積極、樂(lè)觀效應(yīng)護(hù)理實(shí)施得到順利進(jìn)行?，F(xiàn)患者的依從性提高到98%以上。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊啟村.發(fā)展社區(qū)老年教育應(yīng)對(duì)人口\"三化\"高峰[J].老年教育（老年大學(xué)），2011，5：12-14.

[2]楊新玲.親情服務(wù)在手術(shù)室老年患者護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].2013，11：146-147.

[3]張潁，陳愛(ài)民.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施于老年病房的效果觀察及體會(huì)[A].醫(yī)藥前沿，2012，10，25.編輯/哈濤