摘要:目的 探討分析心理干預對癌癥患者的影響,旨在提高癌癥患者的生存質量。方法 隨機抽取筆者所在醫院2010年1月~2013年12月收治的100例癌癥患者,將他們隨機的分成兩組,分別設為干預組和對照組。對照組的患者僅僅是進行相關基礎癌癥疾病護理,而干預組的患者在此基礎上同時進行心理干預護理。一段時間后對對照組、干預組患者進行抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)評分。結果 干預組患者在評分結果方面優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 對癌癥患者進行相關心理護理,在改善抑郁、焦慮的同時,可明顯提高患者對抗癌癥的信心,值得在臨床上推廣運用。
關鍵詞:心理護理;癌癥;影響分析
癌癥是臨床上一種常見的內科腫瘤疾病,是由控制細胞生長增殖機制失常而引起的疾病,癌細胞除了會生長失控外,還會局部侵入周遭正常組織甚至經由體內循環系統或淋巴系統轉移到身體其他的部位[1]。心理護理是一種對患者的心理問題進行排解,給患者營造一種輕松的環境,在護理過程中,根據患者的心理活動規律,建立良好的護患關系,通過與患者的相互作用,影響和改變患者的心理和行為,為治療提供較好的心理環境。我院就探討心理護理對癌癥患者的影響這一課題展開認真嚴謹的分析研究,有了顯著地成果,現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 將在2010年1月~2013年12月來我院治療癌癥的100例患者設為研究對象,這些患者都符合臨床上對癌癥的診斷標準。在治療之前對他們進行抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)評分,得到的結果為所有患者的SDS評分≥53分、SAS≥50分,由此可以確診這些患者都伴有抑郁、焦慮的心理問題。將他們隨機的分成兩組,分別設為干預組和對照組,干預組50例患者中男33例,女17例;年齡36~86歲,平均(65±1.26)歲,其中肺癌9例,胃癌19例,食道癌6例,乳腺癌3例,其他癌癥13例;對照組50例患者中男32例,女18例;年齡45~90歲;平均(67±1.44)歲,其中肺癌8例,胃癌18例,食道癌7例,乳腺癌3例,其他癌癥14例。這兩組患者在在性別、年齡、病情上都沒有明顯的不同(P>0.05),具有可對照性。
1.2方法 對照組的患者僅僅是進行常規化的癌癥護理。干預組的患者在常規化的護理基礎上加上心理護理:①精神和心理支持:及時告知患者癌癥診斷的結果和病情,過早的告訴患者會影響患者治療的信心。護理人員可以在后期慢慢的透露給患者,當患者了解后,護理人員要如往常一樣和患者進行溝通,并且認真觀察患者的心理狀況,及時進行疏導[2]。②鼓勵:目前癌癥的治愈率比較低,護理人員要鼓勵患者表達他們自己的情緒和想法,樹立正確的生命觀念,同時要護理觀察患者是否存在輕生的想法或者是絕望的情緒,告訴患者這些情緒會影響治療效果。癌癥藥物和手術化療等都是對人體有破壞性的,護理人員要及時告知患者及其家屬可能出現的狀況,做好心理準備,給患者講解清楚,幫助患者增加治療的信心。③休息環境:護理人員要為患者安排舒適的病房,以溫暖的語調進行全方位的心理護理,尊重患者的訴求,了解患者的喜好和飲食習慣,盡力滿足患者的要求,和患者建立良好的護患關系。
1.3觀察指標 療效評定標準[3]:采用SDS、SAS在干預前后分別評定,SDS評分標準:標準分>50分為無抑郁;標準分≥50分且<60分為輕度抑郁;標準分≥60分且<70分為中度至重度抑郁;標準分>70分為重度抑郁。SAS焦慮自評量表得到的分數越高,表明這方面的癥狀越嚴重,焦慮分<50分為正常,51~60分為輕度焦慮,61~70為中度,>70就為重度焦慮。同時了解患者對治療的信心。
1.4統計學處理 研究中的基本的數據都采用SPSS 12.0軟件進行統計處理。計量的資料運用(x±s)表示;利用t檢驗;計數資料以率(%)表示。P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
進行心理護理后,干預組患者對疾病有了正確的認識,增強了對抗疾病的信心,能以平和的心態面對治療。
在SAS、SDS評分的比較上,兩組患者在到醫院進行治療之前兩組評分結果沒有差異性,在分別護理之后,干預組的減分頻率要高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),附表一做詳細的介紹,見表1。
3討論
癌癥的危害性比較大,①是因為隨著生活節奏的加快,人們的心理上產生了關于工作、學習、生活等的壓力,導致了癌癥的發病率在顯著的上升;②則是因為它的死亡率比較高,這給社會和家庭都帶來了沉重的負擔,而癌癥患者對治療存在擔憂、焦躁、害怕的心理問題,二者相互影響、互為因果,最終可導致病情的惡化。這些都表示我們需要尋找到一種有效的辦法去治療癌癥,但關于癌癥和心理障礙關系的內在機制仍不是特別的清楚,癌癥患者的心理問題需要得到及時的護理疏導。
綜上所述,利用心理護理對癌癥患者是有療效價值的,在醫學臨床上值得推廣應用,為更多的癌癥患者增強對抗疾病的信心
參考文獻:
[1]張彩艷.淺談對癌癥患者的心理護理[J].中國保健營養,2013,01(上):223.
[2]張志卿.心理護理對癌癥患者的影響[J].中國社區醫師,2011,05(13):167-168.
[3]安金霞.腫瘤患者的心理護理[J].中國臨床醫學研究雜志,2006,(1):48.編輯/肖慧