深靜脈置管在老年患者中的應用及護理

摘要：通過探析對老年患者深靜脈置管后的護理，找出更適合老年患者深靜脈置管的護理方法，指導臨床護理工作，更好的為患者服務。通過回顧性研究，通過對行深靜脈置管的患者的部位、留置時間、轉歸等分析深靜脈置管后的護理要點。明確深靜脈置管應用及護理的重要性，減少老年患者反復穿刺的痛苦，及時達到治療和搶救的目的，且安全性好。

關鍵詞：深靜脈置管；老年；護理

深靜脈置管是目前臨床應用比較廣泛的一種治療方法，保證了患者長時間的，高濃度的藥物輸注[1]。尤其是在老年病房中，由于老年患者的血管彈性差，脆性増加，淺表靜脈穿刺補液重復穿刺率高，增加了患者的痛苦，所以在老年病房開展深靜脈置管尤其重要，在保證治療進行的同時也能達到及時搶救的目的。由于其具有保留時間長、操作簡單、輸液種類廣泛、導管彈性好等優點，目前已廣泛應用于臨床，如何預防置管術后并發癥的發生無疑對護理人員提出了越來越高的要求[2]。現對我科2013年1月1日～2014年6月30日以來實施的病例進行臨床分析和評估。

1資料與方法

1.2材料與方法

1.2.1材料 導管采用的是：美國ARROW公司的中心靜脈導管（單腔）裝置。

1.2.2深靜脈置管方法 患者取平臥位，左（或右）下肢外展外旋，取股動脈搏動最顯處常規消毒鋪巾，2%利多卡因5ml局麻，取穿刺針于股動脈搏動最顯處內側0.5cm處進針，回抽可見暗紅色血液，證明已進入股靜脈，繼而導引鋼絲置入，然后穿刺針緩慢退出，在導引鋼絲的引導下擴張器擴張皮膚，靜脈軟管置入，最后拔出導引鋼絲，軟管外接肝素帽，縫合固定，再用3M透明敷帖固定好穿刺點防止導管滑脫。……