摘要:目的 對康復新液治療智齒冠周炎的療效進行評價分析。方法 我科近年來共收治84例智齒冠周炎患者,隨機分為對照組和觀察組,對兩組患者進行冠周沖洗后,對照組患者使用碘甘油對炎癥部位進行治療,觀察組患者使用康復新液來治療炎癥部位,在用藥前后觀察兩組患者智齒冠周炎的發展情況。結果 觀察組患者的康復率為78.6%、總好轉率為97.6%;對照組患者的康復率為42.9%、總好轉率為76.2%,兩組對比具有統計學意義(P<0.05)。結論 康復新液具有安全有效的特點,能減輕患者的痛苦,縮短治療時間,因此使用康復新液治療智齒冠周炎能有效改善患者的病情。
關鍵詞:智齒;冠周炎;康復新液
智齒生長在牙床的最里面,通常在20~23歲萌發,一般情況下,智齒會在上下左右牙床各長一顆[1],大部分患者會因智齒帶來的不良影響而選擇拔除智齒,因為智齒在生長時,會受到阻礙,生長成水平或傾斜的阻生智齒,這樣不正常生長的牙齒會影響患者的進食和生活習慣[2],而由智齒帶來的并發癥會對患者的健康產生影響。當治療不及時會導致炎癥反復發作,細菌則通過淋巴液轉移到冠周臨近的組織,導致周圍間隙的感染,引起其他組織的炎癥,引發齦瘺或皮瘺,當炎癥轉移到頜骨時會引發頜骨骨髓炎,嚴重情況下會引發全身炎癥,或敗血癥,因此應及時對冠周炎智齒進行治療。通過以往醫學資料表明,康復新液能促進血脈的流通、肉芽的生長、修復壞死組織,對潰瘍、創傷、炎癥、水腫具有良好的治療效果。本研究對我科收治的84例智齒冠周炎患者,分別采用碘甘油和康復新液治療,比較兩者的臨床療效,報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 我科在2013年共收治84例智齒冠周炎患者,男性46例,女性38例,年齡為18~33歲,平均年齡為22.6歲,隨機將84例智齒冠周炎患者分為對照組和觀察組,兩組患者各為男23例、女19例,對照組年齡為18~32歲,觀察組年齡為18~33歲,對兩組患者檢查后,實行冠周沖洗,隨后對照組患者使用碘甘油對炎癥部位進行治療,觀察組患者使用康復新液來治療炎癥部位。兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義,具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組 使用生理鹽水和雙氧水對患者的冠周炎處進行清洗,將盲袋里的食物殘渣清理干凈后,對患者智齒冠周炎部位涂上碘甘油或將浸有碘甘油的紗布塞入患者的深創部位,并維持藥物10min,對照組患者在前期4d需每天進行復診,對患病部位進行碘甘油的治療,隨后醫師記錄患者齦瓣是否紅腫消退、盲袋是否出現膿性液體、疼痛是否減輕等。
1.2.2觀察組 對患者的盲袋和冠周進行清理后,將康復新液注射到患者的牙冠周中,注射量為0.5ml,隨后在第2d進行復診時對患者的牙齦部位進行觀察,若狀況無明顯好轉,則將浸透過康復新液的紗布填塞患者的牙冠周創傷處,當觀察組患者的病情出現好轉時,記錄牙冠周的特征。
1.2.3評價標準 患者智齒牙冠周無疼痛無紅腫現象、盲袋無內溢膿液、不影響進食則可判斷為痊愈康復,若紅腫消退、無膿液、輕微性疼痛可確定為顯效,若稍微紅腫、膿液少許、疼痛較強則為有效,若患者的癥狀無改善,紅腫、伴膿液、疼痛劇烈則為無效。
1.2.4統計學處理 采用SPSS 13.0軟件進行統計學處理,P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
在治療后,對兩組患者的智齒冠周炎進行檢查,觀察組42例患者中康復33例、顯效6例、有效2例、無效1例,康復率為78.6%、顯效率14.3%、有效率4.8%、無效率2.4%,總好轉率為97.6%;對照組患者中康復18例、顯效9例、有效5例、無效10例,康復率為42.9%、顯效率21.4%、有效率11.9%、無效率23.8%,總好轉率為76.2%,兩組差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。
3 討論
智齒周圍的軟組織出現炎癥的情況稱為智齒冠周炎,在青年人群中較為常見,產生冠周炎的原因是智齒在生長時不能正常長出牙床,導致一部牙齦覆蓋了患者的牙冠部位,致使牙齦和牙冠之間產生空隙,亦稱盲袋,人們在咀嚼進食時,嚼碎的食物殘渣容易進入患者的盲袋,腐爛的食物有利于細菌的生長,當患者得不到有效的治療或機體的抵抗力減弱時,就會引發炎癥,形成智齒冠周炎[3],在治療冠周炎時,應采取清洗、消炎、拔除的步驟,防止病情復發,在日常生活中應注意口腔的護理,定期鍛煉、保證睡眠的質量,以提高自身的免疫力,在飲食中應注意牙齒的保護,防止過熱過冷的食物對牙齒產生刺激,當患者長出智齒并出現輕微炎癥或疼痛時,應立即就醫治療,避免出現牙髓炎癥狀,導致病情的惡化,及早發現及早治療能有效減少患者的痛苦,降低反復感染所帶來的創傷[4]。
在本次實驗中用到的碘甘油具有殺菌消毒的作用,主要應用于牙齦炎、冠周炎和口腔黏膜炎,而康復新液具有促進肉芽生長、加速壞死組織的脫落、促進新血管的生長、不僅能修復受創部位,還能治療患有炎癥和水腫的部位。本研究中,觀察組患者的康復率為78.6%、總好轉率為97.6%;對照組患者的康復率為42.9%、總好轉率為76.2%,兩組對比具有統計學意義(P<0.05)。通過試驗的對比可知,康復新液的作用效果優于碘甘油。
總之,康復新液具有安全有效的特點,能減輕患者的痛苦,縮短治療時間,因此使用康復新液治療智齒冠周炎能有效改善患者的病情。
參考文獻:
[1]馬斌,江珉,劉玉柱,等.部隊官兵第三磨牙及相關疾病263例分析[J].人民醫學,2006,49:273-274.
[2]張禮明,甘宗學,羅華明.慢性智齒冠周炎致頰部皮膚萎22例誤診分析[J].四川醫學,2008,29:252.
[3]何葦,謝文揚,劉夏誠.冠周炎的發生與下頜第三磨牙位置的相關研究[J].國際口腔醫學雜志,2009,36:1-3.
[4]王引章.情緒指導在急性智齒周冠炎治療中的臨床應用[J].臨床口腔醫學雜志,2005,21:231-232.
編輯/哈濤