排卵功能障礙性不孕癥的中醫治療進展

摘要：中醫對排卵障礙性不孕病因病機、辨證論治、周期調節、針灸的研究皆取得了較大進展，根據有關文獻對中醫藥治療排卵障礙性不孕癥進行綜述。

關鍵詞：排卵障礙性不孕；中醫治療

不孕癥是指有正常性生活，且未采取任何避孕措施，同居一年而未妊娠者。據不完全統計，全世界的不孕患者人數約為8000萬～1.1億，并呈逐年上升的趨勢[1]。而排卵障礙性不孕是女性不孕癥的重要組成部分，約占25.30%。不同程度地影響著女性患者的生殖健康與生命質量[2]。現就有關排卵障礙性不孕癥的中醫辨證治療進展作一概述。

1 病因病機

1.1現代醫學認識 排卵障礙主要是由于排卵功能紊亂導致不排卵，主要原因有：①丘腦一垂體一卵巢軸功能紊亂，包括下丘腦性、垂體器質性病變或功能障礙；②卵巢病變，如先天性性腺發育不良、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、卵巢功能性腫瘤、卵巢不敏感綜合征等；③腎上腺及甲狀腺功能異常也能影響卵巢功能導致不排卵。

1.2中醫學認識 中醫學認為，卵子是生殖之精，藏于腎，精（卵）的生長發育乃至成熟，均依賴于腎陰、癸水的滋潤涵養。排卵障礙性不孕癥的根本原因在于腎陰不足，癸水不充。腎陰、癸水匱乏，自然不能滋養精（卵），故精（卵）難以發育成熟，因此形成排卵障礙。而卵子的正常排出還有賴于腎陽鼓動、肝之疏泄、沖任氣血調暢。腎中氣陽不足，陰陽轉化不力，無以推動卵子排出，排卵缺乏內在動力，亦為排卵障礙的原因之一；肝主疏泄，腎為生殖之本，肝為之樞紐，兩者共同協調人體生殖功能，使卵子有規律地排出。……