促宮頸成熟終止晚期妊娠的研究

摘要：目前隨著醫療條件的改善，社會因素的影響及手術安全性的提高，部分醫院剖宮產率達50%以上[1]，在剖宮產率居高不下，醫療費用持續攀升的今天，找出一種安全、有效、經濟的引產方法非常有意義，宮頸成熟度是晚期妊娠引產能否成功的關鍵體征，同時也是影響引產效果的關鍵因素。在產科臨床工作中，對于宮頸不成熟需要引產的孕婦，應先采用促宮頸成熟方法促使宮頸成熟。宮頸成熟是自然臨產前的生理過程，通過宮頸變軟，縮短，抗張能力下降等變化，使分娩順利完成，因此促宮頸成熟是引產成功的前提條件[2]。該文對孕晚期促宮頸成熟的方法進行綜述。

關鍵詞：產科；促宮頸成熟；引產方法 縮宮素促宮頸成熟：縮宮素是世界范圍內最常用的引產藥，縮宮素通過與縮宮素受體結合發揮作用，能夠增加子宮肌張力和增強收縮能力，強化子宮收縮頻率；優點是對胎兒沒有直接作用，不通過胎盤，局限性是劑量依賴的副反應（過強刺激或子宮破裂，胎兒宮內窘迫，水中毒）[3]，且需要靜脈用藥，專人管理，定時調劑量，速度慢，時間長，個體差異大。促宮頸成熟至少需要48～72h，住院時間的延長容易使產婦對自然分娩產生焦慮，懷疑和疲勞，失去了信心和耐心。

普貝生促宮頸成熟普貝生即地諾前列酮栓，是1995年經美國FDA批準用于妊娠晚期促宮頸成熟的前列腺素E2陰道栓劑，它通過控釋系統以0.3mg/h的速度釋放前列腺素E，激活內源性前列腺素產生，達到促宮頸成熟作用。……