重度顱腦外傷患者恢復期的護理體會

摘要：目的 對重度顱腦外傷患者恢復期的護理方式進行分析討論。方法 選取我院2011年3月～2013年3月30例重度顱腦外傷恢復期患者，1組采用常規護理，2組采用整體護理，對兩組患者的護理方式進行分析。結果 1組患者護理后恢復效果顯著的為5例，占比例的33.3%，恢復效果尚可的患者為3例，占比例的20%，恢復效果差的為7例，占比例的46.7%。2組患者護理后恢復效果顯著的為12例，占比例的80%，恢復效果尚可的為2例，占比例的13.3%，恢復效果差的為1例，占比例的6.7%。結論 整體護理模式能夠有效的提升患者康復程度，提升患者的生存質量。

關鍵詞：重度顱腦外傷；恢復期；護理

顱腦外傷是一種常見的創傷性腦科疾病，患者受傷后通常會遺留不同程度的后遺癥，例如認知、軀體功能等障礙。很多患者即使治療及時也會在治療后出現不同程度的功能障礙。患者治療后的功能康復與康復護理存在著密切的關系，有效的護理能夠提升患者康復的效果，并能減輕患者的痛苦。本院將對重度顱腦外傷患者恢復期的護理進行分析討論。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年3月～2013年3月30例重度顱腦外傷恢復期患者，年齡（52±13）歲，女性11例，男性19例，將患者分為兩組，每組20例，1組行常規治療，2組行整體護理，兩組患者一般情況無差異。40例患者中13例患者出現認知障礙，7例患者出現軀體障礙，11例患者出現語言障礙，其余9例患者出現智力下降。

1.2方法 1組患者予行常規腦外傷護理，2組在1組患者的基礎上進行呼吸道護理、體位護理、心理護理、飲食護理、健康教育。

1.3觀察指標 對兩組患者的恢復情況、病情控制、不良反應等情況進行觀察，并做好詳細的記錄，之后對其恢復效果進行分析。恢復效果分為顯著：患者護理后恢復情況良好，意識清楚，各項檢查均正常，能夠獨立生活。尚可：患者護理后恢復情況較好，生活無明顯影響。差：患者意識不清，檢查結果異常，嚴重者出現死亡癥狀。

1.4數據統計 數據均采用SPSS17.0軟件進行統計學處理，計數資料以率（%）表示，χ2檢驗比較。P<0.05認為差異具有統計學意義。

2 結果

對兩組患者的觀察指標進行分析討論后，總結出如下數據，見表1。

1組患者護理后恢復效果顯著的為5例，占比例的33.3%，恢復效果尚可的患者為3例，占比例的20%，恢復效果差的為7例，占比例的46.7%。2組患者護理后恢復效果顯著的為12例，占比例的80%，恢復效果尚可的為2例，占比例的13.3%，恢復效果差的為1例，占比例的6.7%。

3 討論

重度顱腦外傷患者的臨床病死率和致殘率都非常高，造成的不良后果會涉及到患者的身體、心理、智力等多個方面，給患者和家庭帶來了極大痛苦，整體護理能夠有效果降低患者并發癥發生率，進一步縮短治療時間，對患者病情的康復起到積極的促進作用[1]。

在本院的調查中可以發現，2組整體護理的患者恢復程度要明顯好于1組患者，因此本院認為，對重度顱腦外傷恢復期患者應該采用整體護理模式進行護理。整體護理模式不僅對患者的疾病進行全方位護理，還能對患者的心理、飲食、生活進行多方面的護理[2]。對于重度顱腦外傷患者來說，由于受傷后的身體功能與之前比較發生了巨大的變化，都會存在一定的心理落差，很多患者會出現抑郁、焦慮、暴躁等情況[3]。因此，對于此類患者進行心理護理是非常有必要的，使患者以一個積極的心態面對康復治療。此外對于出現語言障礙的患者來說，護理人員不僅要對患者情緒進行安撫，還要對患者進行系統的語言功能康復練習，對于語言功能練習來說，切不可操之過急。可以采用色彩鮮明的題字板將內容呈現出來，增強治療興趣，提高康復效果。

一部分重度顱腦外傷患者治療后通常會出現臥病在床呼吸困難的情況，因此護理人員在護理的過程中要格外重視對患者呼吸道、以及體位的護理。尤其是對于肺功能較差的患者來說，必須要保持患者呼吸道的通常，必要時可以進行吸氧治療。注重對重度顱腦外傷患者進行飲食護理，由于重度顱腦外傷患者后遺癥較多，并發癥較多，因此在飲食上要格外注意，切不可進食過于肥甘厚膩、辛辣刺激、生冷涼硬的食物，要多進食易消化、高蛋白類食物。護理人員還要對患者進行有效的健康教育，為患者講解疾病的相關知識，讓患者加深對自身病癥的了解。此外還要為患者講解康復治療的相關禁忌，幫助患者改善自身的不良行為以及生活習慣。

總的來說，對重度顱腦外傷的患者來說，整體護理能夠有效提高患者的康復效果，其不僅能夠對患者的疾病進行護理，還能對患者的生活、飲食、訓練進行有效的護理，幫助患者提高康復效率，改善生活質量。

參考文獻：

[1]王曉燕.早期護理干預對重度顱腦外傷患者神經功能恢復和日常生活活動能力的影響[J].中國康復醫學雜志，2014，01（15）：79-81.

[2]歐陽暉.重度顱腦外傷患者的系統化護理體會[J].中外醫療，2010，17（05）：92-93.

[3]陳財秀.對急性顱腦外傷患者的護理體會[J].求醫問藥（下半月），2011，13（06）：72-73.

編輯/哈濤