全麻患兒術后安全轉運的護理

摘要：目的 確保全麻患兒術后安全轉運到達麻醉恢復室或重癥監護室。方法 選擇70例全麻術后患兒進行轉運中潛在風險評估及制定安全護理防范措施。結果 70例全麻患兒術后安全度過轉運過程中的各種危險因素，患兒安全到達麻醉恢復室。結論 轉運前對病情綜合評估的準確性是安全轉運的基礎，護士耐心、細致、專業的護理熟練的搶救技術是患兒安全轉運的關鍵。

關鍵詞：全身麻醉；小兒；轉運；安全；護理

由于醫療技術的不斷進步，小兒手術的復雜性越來越大，年齡的低齡化，而小兒心理、語言、行為發育的不完善，手術過程不能配合，因此患兒的外科手術均需要在全身麻醉下完成，醫護人員對患兒手術過程中的風險管理十分重視，而忽略了術后患兒轉運中潛在的風險因素存在，因此護送患兒回麻醉恢復室或重癥監護室為重要的工作，保證患兒安全度過手術全程。

1臨床資料

2013年6月～2014年6月，70例典型病例。年齡0.3～6歲，泌尿外科31例，耳鼻喉科24例，心胸外科6例，普外科9例。麻醉方法：不插管單純靜脈全麻，靜脈復合加氣管插管。

2 轉運中的潛在風險因素

2.1呼吸系統 呼吸系統并發癥是小兒全身麻醉術后最兇險的，全麻術后呼吸道并發癥的發生率為30% [1]，全麻術后機體的各種保護反射尚未恢復時，發生呼吸系統并發癥的幾率較高，主要表現為不同形式的氣道梗阻，年齡越小，生理代償能力約有限[2]，全麻藥和肌松藥作用所致的呼吸抑制，蘇醒期躁動引起的自行拔管，出現喉頭水腫，舌后墜、呼吸道分泌物堵塞氣管均可致低氧血癥而危及患兒的生命。……