瘢痕子宮再次妊娠經陰道分娩的產程觀察及護理

摘要：目的 通過對病例臨床資料進行回顧性分析探討瘢痕子宮再次妊娠經陰道分娩的產程觀察及相應護理體會，為臨床提供參考。方法 選取2012年2月～2013年4月期間我院婦產科瘢痕子宮再次妊娠經陰道分娩的17例產婦作為本組研究的觀察對象，全程記錄所有產婦的產程、分娩方式、產后出血量等臨床資料，觀察護理效果。結果 ①本組17例產婦中，陰道分娩成功16例，成功分娩率為94.12%，陰道試產不成功改行剖宮產1例（5.88%）；產程中2例出現產后出血，未出現新生兒窒息、子宮破裂等并發癥；②陰道自然分娩產婦的術后出血量為（187.53±31.42）ml，明顯低于剖宮產產婦；感染率為5.88%，新生兒的Apgar評分為（8.37±0.65）分，與剖宮產產婦無明顯差異。結論 在瘢痕子宮再次妊娠經陰道分娩的產婦護理中要加強產程觀察，經試產評估及細致護理可以有效降低剖宮產率，保證產婦與胎兒安全性，值得在臨床中推廣應用。

關鍵詞：瘢痕子宮；陰道分娩；護理

近年來隨著醫療技術的發展以及人們意識的改變，臨床剖宮產比例逐年上升，因此剖宮產術后再次妊娠的發生率也逐年增多。瘢痕子宮再次妊娠處理不當，會導致出血、子宮破裂等并發癥[1]，嚴重影響母嬰生命安全。因此，越來越多的孕婦選擇經陰道自然分娩，通過對病例臨床資料進行回顧性分析探討瘢痕子宮再次妊娠經陰道分娩的產程觀察及相應護理體會，具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年2月～2013年4月我院婦產科瘢痕子宮再次妊娠經陰道分娩的17例產婦作為本組研究的觀察對象，年齡21～37歲，平均（26.45±3.45）歲；……