60例老年心血管患者心理護理及健康教育

摘要：目的 對心理護理及健康教育治療老年心血管疾病的療效進行觀察研究。方法 資料選自我院2012年12月～2013年12月收治的60例老年心血管患者作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，每組30例，對照組給予藥物治療和常規護理，實驗組在藥物治療和常規護理的基礎上，再給予心理護理和健康教育，并對兩組患者的治療效果進行回顧性的分析。結果 護理后，實驗組患者抑郁、焦慮等情緒改善的情況明顯優于對照組，且研究組患者護理的滿意度為96.67%，明顯優于對照組護理的滿意度73.33%，組間比較均有差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 在治療老年心血管疾病過程中，在藥物治療和常規護理的基礎之上根據患者的實際情況采取相應的心理護理和健康教育，可以取得較好的治療效果，值得在老年心血管疾病臨床治療中推廣應用。

關鍵詞：老年心血管疾病；心理護理；健康教育

由于生活壓力的不斷增加以及營養攝入不均衡等，心血管疾病發生的幾率大大增加，因而心血管疾病引發的各種心理問題也日漸突出，因此加強對心血管疾病以及并發心理問題的研究和治療就顯得十分重要[1]。本院在治療老年心血管疾病的過程中，在藥物治療和常規護理的基礎上再進行心理護理及健康教育，治療效果較好，報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選自我院2012年12月～2013年12月收治的老年心血管患者60例作為研究對象，隨機分為對照組和實驗組。60例患者中男性患者32例，女性患者28例，年齡在50～85歲，平均年齡（67.5±3.5）歲，其中高血壓25例，高血脂15例，心肌炎7例，心肌病5例，心肌梗死8例。對照組患者30例給予藥物治療及常規護理，實驗組患者在對照組患者治療的基礎上，再給予心理護理及健康教育。兩組患者進行一般資料的比較均無明顯差別（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者單純給予藥物治療和采用常規護理措施，實驗組患者除了運用藥物治療和常規護理以外，再給予心理護理及健康教育進行治療，具體心理護理及健康教育措施如下：

1.2.1心理護理 大部分的老年患者由于對心血管疾病缺乏全面的認識，因而一旦出現心血管疾病就比較緊張，特別是看到有的患者出現死亡以后會產生恐懼的心理，從而出現焦慮及恐慌等情緒，住院的時候由于與家人相處的時間較少，因而會產生孤獨的感覺，因而需要護理人員進行有效的心理護理。護理人員在進行心理護理的過程中，要根據患者的實際心理情況有針對性的進行心理疏導，對心血管疾病認識不深的患者，要宣傳相關的疾病知識，以加深患者對心血管疾病的了解；對缺乏信心進行心血管治療的患者，要幫助患者樹立治療的信心。此外，護理人員還要保持熱情周到的護理態度，以增加患者疾病治愈的信心，保證患者的機體潛能得到最大的發揮。針對患者抑郁的情況還要盡量抽出時間陪伴患者，以減輕其孤獨的感覺，從而使患者保持良好的心態，進而積極配合醫生的治療。

1.2.2健康教育 對老年心血管患者進行健康教育的方法有：①宣傳用藥知識，護理人員告訴患者用藥的禁忌、劑量、注意事項等，叮囑患者按時服藥，并做好記錄。②培養患者健康的飲食習慣，護理人員根據患者的具體情況制定合理的飲食計劃，讓患者多食用低膽固醇、高維生素、低脂等的食物。③對患者進行禁煙酒教育，吸煙會導致微血管收縮，進而引發或加重心血管疾病，因此護理人員要將煙酒的危害詳細告知患者，幫助患者做好戒煙酒的工作。④做好出院指導工作，叮囑患者遵醫囑按時服藥，注意休息，并定期到醫院復查等。

1.3評定標準 使用抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）對兩組患者治療前后的抑郁及焦慮的程度進行觀察分析，同時，采用本院自制的護理滿意度問卷調查表對患者的滿意度進行調查，實行打分制：≥85分為非常滿意；60分～85分為滿意；<60分為不滿意。

1.4統計學方法 所有數據均采用SPSS 18.0軟件包進行統計學分析與處理，一般資料用（x±s）表示，計量資料用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，在P<0.05的情況下，表示組間比較差異具有統計學意義。

2結果

2.1護理前后兩組抑郁、焦慮情況對照 經護理后，實驗組患者抑郁、焦慮等情緒改善的情況明顯優于對照組，比較有差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者護理后滿意度情況對照 護理后，研究組患者護理的滿意度為96.67%，明顯優于對照組護理的滿意度73.33%，比較有差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

心血管疾病是對影響心臟以及血管一類疾病的總稱[2]。由于老年人生理功能的退化以及組織器官的老化，使得老年人因抵抗力的下降而容易患各種疾病，所以心血管疾病在老年人群體中發病率比較高。影響老年心血管發病的主要因素有遺傳、心理以及社會等[3]。

有相關研究表明，抑郁、焦慮以及恐慌等心理因素的影響都會引發心血管疾病或者加重心血管疾病，因而心理護理和健康教育就顯得尤為重要。心理護理根據患者的心理狀況對患者實施有針對性心理護理，可以消除老年患者抑郁及焦慮、恐慌等情緒對心血管治療的不良影響，進而促使患者積極配合治療。在心理護理的過程中，再對患者進行有效的健康教育，以加深患者對心血管疾病病因、預防知識及臨床表現、臨床治療的認識了解，使患者養成良好的飲食習慣、生活習慣以對心血管疾病進行有效的調理，進而樹立老年心血管患者疾病治愈的信心，最終提高治療效果。

綜述，在治療老年心血管疾病的過程中，在藥物治療和常規護理的基礎之上根據患者的實際情況采取相應的心理護理和健康教育，可以取得較好的治療效果，值得在老年心血管臨床治療中推廣應用。

參考文獻：

[1]彭曉芳.62例老年心血管患者心理護理及健康教育[J].醫學信息，2013，17（3）：247.

[2]謝鐵梅.78例老年心血管患者的心理護理及健康教育[J].中國醫藥指南，2013，11（11）：309-310.

[3]朱正芬.老年心血管患者的心理護理療效觀察[J].中國保健營養，2012，8（10）：3978.

編輯/孫杰