淺談《傷寒論》中甘草的應用

摘要：甘草味甘性平，具有益氣通陽、調和諸藥、止咳化痰、斡旋中州、緩急止痛、清熱解毒、調和藥性、寧心安神之功，其在《傷寒論》中使用甚廣，遍及三陰三陽六經。認真研究和探討仲景用甘草的規律，有助于加強對仲景學術思想的認識。

關鍵詞：甘草；《傷寒論》；張仲景

《神農本草經》中將甘草歸為上品，謂甘草\"味甘平，主五臟六腑寒熱邪氣，堅筋骨，長肌肉，倍力，金瘡腫，解毒。久服輕身延年\" [1] 。《中藥學》[2]謂：\"甘草：甘平，歸心、肺、脾，胃功效：補中益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調和藥性。\"[3]在張仲景《傷寒論》所載方中，含有甘草的經方達70方之多，或君臣，或佐使，可以說仲景將甘草這味藥用到了極致。筆者通過《傷寒論》的學習，認為張仲景運用甘草獨具特色，遠超越以上概括，現淺談如下。

1甘草之功效

1.1益氣通陽 甘草這個過程主要是在炙甘草湯、桂枝甘草湯、桂枝和月桂湯、茯苓、甘草、甘草湯干姜湯等方中充分體現。《素問》云：\"氣味辛甘發散為陽\" [4]，在仲景方中將甘草與桂枝、干姜等合用共奏辛甘化陽之功。《傷寒論》第64條， \"發汗過多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯主之\"。患者由于汗心陽暴，陽光鼓動不足，導致心中悸動不安， 而出現叉手自冒心的被動體位。仲景治療桂枝甘草湯、桂枝、甘草味道，辛， 溫助心陽，養心定悸。炙甘草湯、桂枝加桂湯、茯苓甘草湯、甘草干姜湯等方中使用甘草，或溫心陽，或助脾陽，益氣通陽的效果。

1.2緩急止痛 張仲景《傷寒論》，繼承和發揚了《內經》\"急者緩之\" [5]的治療思路，用甘草緩急止痛之功效，并用芍藥甘草湯、小建中湯等方。……