骶管阻滯復(fù)合小劑量氯胺酮—芬太尼麻醉在小兒手術(shù)中的臨床價(jià)值

摘要：目的 探討骶骨阻滯復(fù)合小劑量氯胺酮-芬太尼麻醉在小兒手術(shù)中的臨床應(yīng)用效果。方法 選取2013年1月～2014年1月在我院行擇期手術(shù)的患兒60例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，觀察組給予骶管阻滯復(fù)合小劑量氯胺酮-芬太尼麻醉，對照組給予氯胺酮復(fù)合咪唑安定麻醉，并比較兩組麻醉效果。結(jié)果 觀察組術(shù)中SBP、DBP、HR指標(biāo)均無明顯變化（P>0.05），而對照組在切片時(shí)SBP、DBP、HR指標(biāo)明顯上升（P>0.05）；觀察組術(shù)中氯胺酮總用量、術(shù)后清醒時(shí)間以及躁動(dòng)癥狀的發(fā)生率均明顯小于對照組，麻醉優(yōu)良率明顯大于對照組，且P<0.05。結(jié)論 骶管阻滯復(fù)合小劑量氯胺酮-芬太尼麻醉在小兒手術(shù)中的應(yīng)用可更好的保證患兒術(shù)中動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，減少氯胺酮用量，降低躁動(dòng)發(fā)生率，提高麻醉安全性。

關(guān)鍵詞：小兒；手術(shù)；骶管阻滯；氯胺酮-芬太尼

為提高小兒手術(shù)安全性，我院麻醉科對小兒下腹部手術(shù)采用骶管阻滯復(fù)合小劑量氯胺酮-芬太尼的方法行麻醉，取得較為滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1月～2014年1月在我院行擇期手術(shù)的患兒60例，ASA分級Ⅰ～Ⅱ級，所有納入研究患兒術(shù)前均行常規(guī)檢查，確保符合手術(shù)適應(yīng)癥，手術(shù)類型均為下腹部手術(shù)，在得到醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)認(rèn)可以及家長知情同意的前提下，將所有患兒隨機(jī)分為兩組，觀察組和對照組，各30例，觀察組男22例，女8例，年齡6個(gè)月～6歲，平均年齡（3.7±1.2）歲，體質(zhì)量4.5～22kg，平均體質(zhì)量為（12.3±2.8）kg；對照組男23例，女7例，年齡1～7歲，平均年齡（4.1±1.6）歲，體質(zhì)量5.1～23kg，平均體質(zhì)量（13.6±3.1）kg。兩組患兒在性別、年齡以及體質(zhì)量等方面均無明顯差異（P>0.05），兩組具有可比性。……