非創(chuàng)傷性玻璃體積血主要病因分析

摘要：目的 觀察非創(chuàng)傷性玻璃體積血患者的主要病因及變化趨勢(shì)。方法 收集我院2009年～2013年358例（368 眼）非創(chuàng)傷性玻璃體積血患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，觀察引起玻璃體積血的病因構(gòu)成及變化趨勢(shì)。結(jié)果 在所有患者中，增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變（PDR）119只眼、視網(wǎng)膜靜脈阻塞（RVO）102只眼、視網(wǎng)膜脫離或裂孔（RD/RH）55只眼、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎（Eales病）25只眼、濕性老年性黃斑變性（wAMD）22只眼，占同期玻璃體積血患眼的87.5%；≤44歲組中，Eales病致玻璃體積血最多，為11例（32.%），其次為RD/RH，為10例（29.4%）；45～59歲組中，PDR致玻璃體積血最多，為39例（32.2%），其次為RVO，32例（28.1%）；≥60歲組中，PDR致玻璃體積血最多，為75例（35.2%），其次為RVO，67例（31.5%）。PDR引起的玻璃體積血構(gòu)成比逐年增加。結(jié)論 PDR、RVO、RD/RH、Eales病、wAMD是本地區(qū)非創(chuàng)傷性嚴(yán)重玻璃體積血的常見原因，但各種病因構(gòu)成比已逐年發(fā)生改變。

關(guān)鍵詞：玻璃體積血；視網(wǎng)膜疾病

玻璃體出血是一種常見眼底疾病，由于大量玻璃體積血影響光線進(jìn)入，眼底不易窺清，難以診斷出血原因。非創(chuàng)傷性玻璃體積血病因主要有視網(wǎng)膜靜脈阻塞（RVO），增生性糖尿病性視網(wǎng)膜病變（PDR），視網(wǎng)膜靜脈周圍炎（Eales病），滲出性年齡相關(guān)性黃斑變性，視網(wǎng)膜裂孔或者脫離等[1～3]。為了解本地區(qū)非創(chuàng)傷性玻璃體出血發(fā)病規(guī)律，為該疾病的早期診斷和治療提供臨床參考，我們對(duì)本科2009年～2013年收治的358例（368 眼）非外傷性嚴(yán)重玻璃體積血患者的臨床資料進(jìn)行了回顧性分析。

1資料與方法

1.1一般資料 2009年1月～2013年12月我科收治的358例（368 眼）非創(chuàng)傷性玻璃體積血病例納入研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者無(wú)眼部外傷史，②玻璃體積血眼底窺不清。……