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病案統計(ICD—10)信息中問題與對策分析

2014-04-29 00:00:00彭長虹
醫學信息 2014年35期

摘要:目的 探索研究病案統計(ICD-10)信息中存在的問題以及相應的對策。方法 對我院及附近醫院應用病案統計的科室進行問卷調查和對相關人員進行采訪,收集相關信息進行統計分析。結果 病案統計(ICD-10)信息中存在著填寫不準確、編碼錯誤等問題,通過分析研究,制定了有效的改善措施。結論 病案統計(ICD-10)信息中應該針對問題進行對策制定,有效的解決問題,改善病案統計效率。

關鍵詞:病案統計;問題分析;對應策略

病案統計(ICD-10)信息中的問題嚴重的影響了病案統計的效率和質量,使得并按統計的意義大打折扣。本研究通過進行問題分析和針對性的對策制定,志在改善病案統計現狀。

1資料與方法

1.1一般資料 病案統計(ICD-10)在我院得到了較為廣泛的應用。本次研究的主要內容包括了病案信息、相關統計報表的質量,以及把紙質信息錄入電腦形成電子記錄文檔的質量等。

1.2方法 對我院應用病案統計的科室進行問卷調查和對相關人員進行采訪,收集相關信息進行統計分析。

1.3統計學分析 本次研究采用SPSS11.0對研究數據進行分析,并采用t檢驗對數據進行檢驗。

2結果

通過本次研究收集資料發現,病案統計信息中存在很多的問題。醫師填寫不準確會造成編碼錯誤,相關報表中出現跨系統性的錯誤,疾病首頁不規范,病案組織機構設置不科學,統計人員素質問題,信息質量難以有效控制等問題是病案統計信息中主要存在的問題。通過對相關問題進行針對性的分析研究,制定出了具有針對性、可行性的對策方針。……

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