宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一, 在全球女性惡性腫瘤中, 其發病率僅次于乳腺癌居第 2 位, 近年發病率逐年升高且趨于年輕化,大量資料表明早婚、早育、多產、多次結婚及性生活紊亂的婦女發病率較高,是發展中國家女性因癌致死的首要因素, 嚴重影響女性身心健康。廣泛性子宮切除術 ( rad i cal h ys t erec t o my, RH) 及盆腔淋巴清掃術是治療宮頸癌的標準術式,也稱宮頸癌根治術。 由于手術范圍大, 損傷面積廣,這對我們臨床護理工作提出了更高的要求。我科室2013年1月~2014年1月共收治了96例在全麻下行廣泛子宮切除+盆淋巴結清掃術的患者,進行耐心細致的護理, 取得了滿意的效果。現將護理體會報告如下:
1 臨床資料
選取我科室2013年1月~2014年1月收治的96例在全麻下行廣泛子宮切除+盆淋巴結清掃術的患者,其中I b 期40例 ,Ⅱa 期 56 例 ,其中鱗癌91例,腺癌3例,腺鱗癌2例,年齡31~72歲,平均( 4 8.8±3.5 )。
2 方法
2.1 生命體征的監測 患者術后6h內取平臥位,頭偏向一側,心電監護24h,密切觀察血壓、 脈搏、 呼吸, 1 次/30min, 持續3h,以后改為1次/h,待平穩后改為 1 次/4h。密切觀察術后入量及出量情況。
2.2 術后心理護理
2.2.1 當患者全麻清醒回到病房, 護士以親切和藹的語言進行安慰鼓勵, 告訴患者手術進行得很順利, 只要忍受幾天傷口疼痛,配合治療護理就能恢復健康。術后6h后,鼓勵并協助患者床上翻身活動,強調早期活動及家屬心理支持的重要性,減輕患者術后過度痛苦和焦慮。
2.2.2 幫助患者克服抑郁反應 術后96 例患者平靜下來之后, 約50%以上的……