醫(yī)教協(xié)同背景下中醫(yī)專業(yè)學(xué)位碩士研究生獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審體系探析

楊玉芹，孫雪萍，崔茂應(yīng)

（云南中醫(yī)學(xué)院，云南 昆明 650500）

2013年初，財(cái)政部、國(guó)家發(fā)改委、教育部下發(fā)的《關(guān)于完善研究生教育投入機(jī)制的意見》指出，要進(jìn)一步完善我國(guó)研究生獎(jiǎng)助政策體系。2014年，教育部等六部門發(fā)布的《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》提出：以“服務(wù)需求，提高質(zhì)量”為主線，醫(yī)教協(xié)同，深化改革，強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)建設(shè)，全面提高臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量。醫(yī)教協(xié)同背景下，高等中醫(yī)藥院校如何適應(yīng)中醫(yī)專業(yè)學(xué)位碩士研究生（簡(jiǎn)稱中醫(yī)專碩）教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度（簡(jiǎn)稱規(guī)培）銜接的人才培養(yǎng)模式改革，如何以研究生獎(jiǎng)學(xué)金制度為突破口，建立完善的中醫(yī)專碩獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審體系，提高中醫(yī)專碩培養(yǎng)質(zhì)量值得探討。

1 醫(yī)教協(xié)同背景下中醫(yī)專碩培養(yǎng)要求

目前，我國(guó)中醫(yī)碩士研究生培養(yǎng)分為學(xué)術(shù)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位兩種類型。中醫(yī)專碩教育以提升職業(yè)能力為導(dǎo)向，面向特定職業(yè)領(lǐng)域，培養(yǎng)適應(yīng)臨床醫(yī)療崗位的高素質(zhì)綜合型人才。在中醫(yī)專碩培養(yǎng)過程中，國(guó)家提倡將專業(yè)學(xué)位與執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試有機(jī)銜接。而中醫(yī)專碩教育以提高研究生創(chuàng)新能力為目標(biāo)，注重對(duì)研究生進(jìn)行系統(tǒng)科研訓(xùn)練，培養(yǎng)研究型人才[1]。

醫(yī)教協(xié)同背景下，中醫(yī)專碩培養(yǎng)機(jī)制改革，就是通過建立醫(yī)教協(xié)同的育人機(jī)制，實(shí)現(xiàn)院校學(xué)歷學(xué)位教育與中醫(yī)藥行業(yè)需求有效結(jié)合，實(shí)現(xiàn)研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的接軌。因此，建立科學(xué)有效的中醫(yī)專碩獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審體系，對(duì)吸引優(yōu)秀生源、激勵(lì)學(xué)生成長(zhǎng)成才、促進(jìn)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)模式改革、提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

2 目前中醫(yī)專碩獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審存在的問題

獎(jiǎng)學(xué)金是保障研究生完成學(xué)業(yè)、提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要手段之一。目前，中醫(yī)藥院校研究生獎(jiǎng)學(xué)金種類有國(guó)家獎(jiǎng)學(xué)金、地方獎(jiǎng)學(xué)金（如省政府獎(jiǎng)學(xué)金)、培養(yǎng)學(xué)校自設(shè)的獎(jiǎng)學(xué)金（如研究生學(xué)業(yè)獎(jiǎng)學(xué)金等）和社會(huì)力量設(shè)立的獎(jiǎng)學(xué)金（如伍達(dá)觀獎(jiǎng)學(xué)金）等，其獎(jiǎng)金額度為500～20 000元。

對(duì)于研究生獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審條件，財(cái)政部、教育部印發(fā)的《研究生國(guó)家獎(jiǎng)學(xué)金管理暫行辦法》，從思想品德、學(xué)業(yè)成績(jī)、科學(xué)研究和社會(huì)服務(wù)等方面提出了基本要求。對(duì)于專業(yè)學(xué)位和學(xué)術(shù)學(xué)位碩士研究生獎(jiǎng)學(xué)金的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，《普通高等學(xué)校研究生國(guó)家獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審辦法》第十二條規(guī)定：對(duì)學(xué)術(shù)學(xué)位碩士研究生，評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)偏重考查其科研創(chuàng)新能力和體現(xiàn)創(chuàng)新能力的科研成果；對(duì)專業(yè)學(xué)位碩士研究生，評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)偏重考查其專業(yè)實(shí)踐能力和適應(yīng)崗位需求的綜合素質(zhì)。

但在具體實(shí)施過程中，大多數(shù)中醫(yī)藥院校研究生獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)主要集中在學(xué)習(xí)成績(jī)、科研成果、獎(jiǎng)勵(lì)情況加分3方面，對(duì)專業(yè)學(xué)位與學(xué)術(shù)學(xué)位碩士研究生獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)體系并沒有進(jìn)行認(rèn)真區(qū)分。或者說，中醫(yī)專碩獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)仍參照原學(xué)術(shù)學(xué)位碩士研究生評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，沒有突出醫(yī)教協(xié)同背景下中醫(yī)專碩培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)特點(diǎn)。另外，現(xiàn)行研究生獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審指標(biāo)體系中對(duì)一級(jí)指標(biāo)下的二級(jí)指標(biāo)也還不夠細(xì)化，對(duì)理論課程學(xué)習(xí)和專業(yè)實(shí)踐環(huán)節(jié)也未作區(qū)分。

培養(yǎng)目標(biāo)不同的兩種類型的研究生教育，執(zhí)行相同的研究生獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，這顯然不能正確發(fā)揮研究生獎(jiǎng)學(xué)金的價(jià)值導(dǎo)向作用，也不能反映中醫(yī)藥高層次應(yīng)用型人才專業(yè)技術(shù)水平和臨床實(shí)踐方面的能力。如果按照這樣的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，會(huì)導(dǎo)致研究生把主要時(shí)間和精力用在提高考試成績(jī)、發(fā)表學(xué)術(shù)論文和科研成果上，不利于其職業(yè)能力和創(chuàng)新能力的提升。

3 醫(yī)教協(xié)同背景下中醫(yī)專碩獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審體系的構(gòu)建

3.1 評(píng)審目的

研究生獎(jiǎng)學(xué)金具有激勵(lì)、評(píng)價(jià)、教育、資助的功能。中醫(yī)專碩獎(jiǎng)學(xué)金的評(píng)審目的是引導(dǎo)師生從原來的“學(xué)術(shù)性”指標(biāo)中走出來，轉(zhuǎn)變觀念，明確定位，突出中醫(yī)專業(yè)學(xué)位人才培養(yǎng)的職業(yè)性、實(shí)踐性和應(yīng)用性，將職業(yè)能力作為衡量中醫(yī)專碩培養(yǎng)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)。

3.2 評(píng)審指標(biāo)體系

評(píng)審指標(biāo)是獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審的依據(jù)，是獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審的核心。根據(jù)相關(guān)文件精神，從職業(yè)素養(yǎng)與專業(yè)素質(zhì)、臨床實(shí)踐能力、科研能力等方面對(duì)中醫(yī)專碩培養(yǎng)提出要求。中醫(yī)專碩培養(yǎng)要涵蓋中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與要求，重視學(xué)位課程教學(xué)以及臨床科研能力和教學(xué)能力的培養(yǎng)，同時(shí)注重我國(guó)醫(yī)學(xué)經(jīng)典傳承[2]。圍繞中醫(yī)專碩培養(yǎng)目標(biāo)，參考其他學(xué)者的建議[3～6]，結(jié)合課程學(xué)習(xí)、科學(xué)研究、道德品質(zhì)等方面制定綜合定量評(píng)價(jià)體系，構(gòu)建中醫(yī)專碩獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審指標(biāo)體系（見表1）。

表1 中醫(yī)專業(yè)學(xué)位碩士研究生獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審指標(biāo)體系

4 醫(yī)教協(xié)同背景下中醫(yī)專碩獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審體系的特點(diǎn)

4.1 體現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)與要求

目前，研究生獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審?fù)?jiǎn)化成“唯科研成果論英雄”，以科研成果作為主要標(biāo)尺，雖較客觀，但不全面，易把專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)目標(biāo)與學(xué)術(shù)型混為一談[7]。以科研能力為主要指標(biāo)，易導(dǎo)致研究生培養(yǎng)模式出現(xiàn)學(xué)術(shù)一元化[8]。醫(yī)教協(xié)同背景下中醫(yī)專碩獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審指標(biāo)體系要體現(xiàn)中醫(yī)專業(yè)學(xué)位與學(xué)術(shù)學(xué)位人才培養(yǎng)目標(biāo)的差異性，避免專業(yè)學(xué)位碩士研究生出現(xiàn)“唯成績(jī)主義”。

4.2 分層級(jí)量化評(píng)審指標(biāo)

在各一級(jí)指標(biāo)下制定具體的二級(jí)指標(biāo)，并權(quán)重量化，這不僅有助于杜絕由于巨額獎(jiǎng)學(xué)金的利益誘惑而導(dǎo)致的弄虛作假、灰色交易等卑劣行為[9]，評(píng)審過程不透明、不公開和缺乏監(jiān)督機(jī)制而滋生的不公平和腐敗現(xiàn)象[10]，還有助于引導(dǎo)研究生在日常行為習(xí)慣、職業(yè)素質(zhì)等方面嚴(yán)格要求自己，從而改善現(xiàn)行獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審指標(biāo)體系中學(xué)術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)比重過大，而品德獎(jiǎng)勵(lì)匱乏的現(xiàn)象[11]。研究生獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審體系對(duì)學(xué)生德、智、體、美、勞全面發(fā)展提出了要求，鼓勵(lì)學(xué)生積極、主動(dòng)參與實(shí)踐活動(dòng)及服務(wù)[12]，有利于學(xué)生正確認(rèn)識(shí)獎(jiǎng)學(xué)金，增強(qiáng)學(xué)生回報(bào)國(guó)家和社會(huì)的責(zé)任感與意識(shí)[13]。

4.3 學(xué)業(yè)考核和臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)并重

醫(yī)學(xué)教育不僅要重視學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的掌握，更要重視對(duì)其臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)，中醫(yī)專碩教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的目的都是提高臨床診療能力，從基礎(chǔ)、專業(yè)、科研等方面對(duì)其進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)[14]。評(píng)審指標(biāo)體系緊密結(jié)合中醫(yī)專碩教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度銜接的人才培養(yǎng)模式，設(shè)立了“學(xué)位課程成績(jī)”和“臨床能力訓(xùn)練與考核”兩個(gè)一級(jí)指標(biāo)，這既反映了中醫(yī)專碩培養(yǎng)特點(diǎn)，又體現(xiàn)了中醫(yī)高層次人才在工作中所需的職業(yè)能力和學(xué)習(xí)能力。

4.4 職業(yè)資格銜接與臨床科研能力并舉

獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證是中醫(yī)專碩職業(yè)能力的一種體現(xiàn)，是從事醫(yī)療工作的敲門磚。醫(yī)教協(xié)同背景下中醫(yī)專碩培養(yǎng)改革就是要將專業(yè)學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)與臨床醫(yī)師準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)有機(jī)結(jié)合，最終實(shí)現(xiàn)“四證合一”。把專業(yè)學(xué)位碩士研究生考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證納入獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審指標(biāo)體系，就是鼓勵(lì)研究生提高職業(yè)能力。中醫(yī)專碩作為高層次應(yīng)用型人才，其職業(yè)能力還體現(xiàn)在臨床科研能力等多方面，如發(fā)表科研論文、參加臨床科研項(xiàng)目、進(jìn)行臨床科研成果轉(zhuǎn)化等。

4.5 思想道德素質(zhì)與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)風(fēng)結(jié)合

中醫(yī)專碩作為從事中醫(yī)臨床醫(yī)療工作的高層次專門人才，在培養(yǎng)其臨床診療、科研能力的過程中，如何強(qiáng)化其醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)和學(xué)風(fēng)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育和職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)，是醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式改革的關(guān)鍵。在評(píng)審指標(biāo)體系中，除對(duì)研究生進(jìn)行思想道德素質(zhì)的定性考核外，還要緊密結(jié)合行業(yè)職業(yè)特點(diǎn)，對(duì)研究生醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、學(xué)風(fēng)進(jìn)行量化考核，并將醫(yī)療投訴、醫(yī)療差錯(cuò)和事故、學(xué)術(shù)不端行為、違法違紀(jì)行為等情況作為研究生獎(jiǎng)學(xué)金的一票否決條件，促使研究生重視職業(yè)道德和學(xué)術(shù)道德。

[1]李霞，唐芳，鐘志宏，等.全面收費(fèi)制背景下地方醫(yī)學(xué)院校研究生獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)定體系的構(gòu)建與研究[J].考試周刊，2015（8）：151-152.

[2]國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì).關(guān)于印發(fā)臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)和中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生指導(dǎo)性培養(yǎng)方案的通知[EB/OL].http：//www.gov.cn/xinwen/2015-06/18/content_2881396.htm，2015-05-29/2015-06-18.

[3]施耀斌，葉義成，楊彥.研究生學(xué)業(yè)獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)定及其動(dòng)態(tài)調(diào)整相關(guān)問題探析[J].研究生教育研究，2016，34（4）：16-21.

[4]潘雙吉.對(duì)高校現(xiàn)行的研究生獎(jiǎng)學(xué)金制度的評(píng)析[J].科教文匯（中旬刊)，2016（4）：4-5，10.

[5]徐剛，馬海波.研究生學(xué)業(yè)獎(jiǎng)學(xué)金實(shí)施過程中幾個(gè)問題的思考[J].學(xué)位與研究生教育，2015（12）：27-32.

[6]劉新文.試論研究生獎(jiǎng)勵(lì)獎(jiǎng)學(xué)金的目標(biāo)評(píng)審和指標(biāo)評(píng)審[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2015（4）：105-106.

[7]周陽，汪勇.研究生國(guó)家獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審中的公平問題及對(duì)策研究[J].黑龍江高教研究，2016（7）：71-75.

[8]何興.全面收費(fèi)制背景下研究生獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)定制度研究[J].教育教學(xué)論壇，2013（4）：146-148.

[9]曹雷，邢蓉，張喜臣，等.研究生國(guó)家獎(jiǎng)學(xué)金的價(jià)值取向、評(píng)定原則及制度探究[J].學(xué)位與研究生教育，2014（8）：27-31.

[10]謝金麗.現(xiàn)行研究生獎(jiǎng)學(xué)金制度改革的動(dòng)因、特征、問題及對(duì)策[J].重慶高教研究，2014（4）：59-62，72.

[11]趙軍.全面實(shí)行收費(fèi)制背景下研究生資助制度：挑戰(zhàn)、問題與對(duì)策[J].學(xué)位與研究生教育，2015（3）：63-68.

[12]郭靜，傅勇，田理，等.研究生獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)定的規(guī)范化與科學(xué)化初探[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)：教育科學(xué)版，2013（1）：85-86.

[13]何華偉.對(duì)“研究生獎(jiǎng)學(xué)金”有關(guān)研究的分析與反思[J].教育理論與實(shí)踐，2014，34（30）：9-11.

[14]鄧強(qiáng)，李軍杰，張彥軍，等.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與專業(yè)型碩士研究生培養(yǎng)模式銜接的思考[J].西部中醫(yī)藥，2017，30（2）：43-45.