加強對醫務人員檔案知識培訓 做好醫院科技檔案工作

韓貞

醫院檔案包括在醫院建設和發展中產生的全部資料以及反映醫院興衰的各種載體材料，它包括文書檔案、科技檔案、財會檔案、病歷檔案、基建檔案、設備檔案、人事檔案及聲像檔案。在以醫療工作為主的醫院，檔案工作往往得不到重視，更為遺憾的是，大部分的醫務人員認為：醫院的檔案，除了病人的病歷檔案，其它的檔案都與他們無關。醫務人員檔案知識的不足是引起科技檔案歸檔質量存在問題的主要因素，因而加強對醫務人員檔案知識培訓的重要性就充分顯示出來。

1 醫務人員科技檔案素養不足現狀分析

1.1 醫務人員輕視科研檔案的歸檔工作

⒈大部分的醫務人員對做好科技檔案的重要性及其利用價值的認識不到位，平時只注重醫療科研工作，輕視科研資料的歸檔，錯誤地認為：自己在醫療科研活動中形成的材料不一定要歸檔，歸到檔案室不如放在自己身邊使用起來方便，于是以關鍵技術資料保密為借口，在科研過程中或科技成果獎勵后應歸檔的資料不愿上交或找理由不主動上交。

《科研檔案管理暫行辦法》第三條規定：科研檔案是科研人員的勞動成果和智慧結晶，是反映科學研究活動的真實記錄，是重要的科研信息資源儲備形式，是發展現代科學和經濟建設的必要條件和依據，是國家的財富，必須實行集中統一管理，確保科研檔案的完整、準確、系統、安全和有效利用。任何個人或部門不得擅自處理或自己保存。

2、醫療科技檔案存在紙質材料多、電子檔案少、檔案室設備簡陋等問題，不能有效地開發和利用醫療科技檔案材料，已完成的科技成果，科技項目材料沒有隨時歸檔，即使是代表醫院科技實力的重點、重大科技項目和部分獲獎成果材料也因醫務科研人員的種種原因不能及時歸檔或缺失。呈現出“四多四少”：即一般性醫療技術材料多，關鍵性醫療技術材料少；鑒定、審批性材料多、專業醫療技術性材料少；文字材料多，光盤、磁盤、圖表、照片、錄像少；復印件多，原件少。

3、醫務人員在雜志上發表的文章、在年會上宣讀的文章、在學術會議上交流的文章，總是私自保管，沒有意識要及時復印交醫院檔案室統一收集到“刊登論文”檔案中去。

4、考取副高以上職稱的醫務人員，醫院檔案人員會要求其配合填寫“醫療專家簡介”時，個別醫務人員會不認真填寫，馬虎應付，沒有意識到自己做為醫療隊伍的領軍人才和學科帶頭人的作用，根本不了解“醫療專家簡介”是歸檔的有實體的編研資料，對提高科研檔案的質量和臨床工作的指導性工作的作用。

這些現狀，客觀上因為醫療工作多、任務重，主觀上是缺乏牢固的檔案意識和對做好科技檔案工作的責任感不強而造成的，這嚴重影響了檔案管理工作正常有序地發展。

2 加強科技檔案專業知識培訓的重要性

科技檔案工作正向法制化、規范化、標準化管理方向邁進，這就要求我們醫療科技檔案工作平時做好科技材料的收集、整理、歸檔工作，并做到常做常新。基于科研檔案工作出現的種種不足，結合醫療檔案工作的新要求，加強對醫務人員進行科技檔案專業知識培訓，是做好醫院科技檔案工作的首要措施。

2.1 開展檔案法律法規的宣傳，提高醫務人員的檔案意識

鑒于醫務人員對科研檔案認識的不足，在醫院內舉辦科研檔案的宣傳已成為一種迫切需要。利用橫額、宣傳欄、OA網、醫院網站加強《檔案法》、《廣東省科技事業單位檔案管理升級考核標準》和《科研檔案管理暫行辦法》等規章制度的宣傳，提高醫務人員的工作責任感，正確認識科研檔案的重要地位和作用，才能更好保證科研檔案的安全和歸檔質量。

2.2 舉辦科技檔案歸檔技術培訓班，提高醫務人員的檔案業務水平

如何把握科研檔案與醫療科研活動的關系，遵照檔案管理的分類原則、歸檔范圍，是提高科研檔案質量的關鍵。如：肇慶市第二人民醫院檔案類別設置就有八個一級類目，即黨政工團檔案（代號：A）、基建檔案（代號：B）、設備檔案（代號：C）、會計檔案（代號：D）、已故人員檔案（代號：E）、特殊載體類檔案（代號：F，包括聲像檔案[1照片；2錄音帶；3錄像帶；4CD；5VCD、DVD]、實物檔案[6獎旗、獎杯、獎牌、獎狀等；7題詞或手稿]）、醫療科技檔案（代號：G）、專業技術人員考績檔案（代號：H）等。據了解，醫務人員都參加過病歷檔案的知識培訓，但絕大多數醫務人員都沒有參加過科技檔案的知識培訓。醫院從做好科技檔案工作、提高科技檔案質量的角度來加強醫務人員的培訓，使他們正確掌握檔案分類原則、歸檔范圍、管理知識及信息開發利用技能，最大限度地融入科研活動中，并貫穿始終，讓檔案專業知識的觸角伸向所有產生檔案的地方，以保證科技檔案歸檔工作的規范與合理。

2.3 緊貼科研任務舉辦專題培訓班，幫助醫務人員提高甄別能力

近年來，各級醫院在“科研興醫、科教興院”戰略方針的指導下，嚴把科技檔案質量關，把靜態的檔案變成動態的信息，活化科研資料，為醫務人員開展醫療、科研、教學工作服務。醫務人員是醫院科研檔案收集、整理、歸檔的主體，醫院要經常聘請相關專家開展專題培訓，提供相互交流、學習的平臺，對如何甄別研究結果的價值做好方向指導，使醫務人員有準確的甄別和判斷力，才能夠有意識地整理資料形成檔案，防止檔案的流失。同時，堅持與時俱進，走改革與創新之路，要把提高創新能力、創新觀念真正落實到醫療科技檔案實際工作中。

2.4 引導醫務人員配合開展多種編研活動，提高科技檔案的利用率

隨著醫療衛生事業的不斷發展和進步，醫療科技成果數量和質量逐年攀升，對科技檔案的要求越來越高，涉及的面也就越來越廣，科技檔案也越來越表現其較強的專業性和廣泛的群眾性。醫院檔案工作者要引導醫務人員多途徑、多渠道地開發檔案信息資源，開展多種編研活動，使科技檔案更好地為醫療、教學和科研工作服務。在臨床、教學、科研工作中，要想加快科學研究的過程，取得更多的科研成果，就必須擁有大量的充分可靠的資料。同時，科技檔案在醫學活動中為總結前人經驗準備了資料，為后人推動醫學事業的發展創造了條件。人們對新事物的認識在螺旋式上升過程中離不開檔案的幫助，有了檔案的幫助人們可以少走彎路甚至不走彎路，借助于科技檔案，后人可以充分利用前人的成果，實現科學技術創新，促進醫學科學進步。

3 小結

醫院科技檔案的利用價值日益凸顯，做好科研檔案工作是梳理和促進醫院科研實力提升的需求。通過多種途徑的宣傳和培訓來提高醫務人員的檔案專業素養，是一項長期性的工作，必須由醫院領導、檔案室工作人員及醫務人員共同協作和努力。作為醫務人員，要把學習檔案歸檔知識作為一種責任、一種任務，更應認識到參加科研檔案的相關業務培訓，不是給醫務人員帶來負擔，而且為掌握更多的現代化專業知識，使自己成為醫療業務能手和復合型人才。