針對老年人跌倒的個體預防措施主要包括以下幾項。
(1)增強防跌倒意識,加強防跌倒知識和技能學習。
(2)堅持參加規(guī)律的體育鍛煉,以增強肌肉力量、柔韌性、協(xié)調性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性和靈活性,從而減少跌倒的發(fā)生(參見本章第三節(jié))。適合老年人的運動包括太極拳、散步等。其中,太極拳是我國優(yōu)秀的傳統(tǒng)健身運動。研究發(fā)現(xiàn),太極拳可將老年人跌倒的概率減少一半,它除對人的呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)等有良好作用外,還是老年人保持平衡能力最有效的鍛煉方式之一。
(3)合理用藥:老年人應盡可能避免同時服用多種藥物,并且盡可能減少用藥的劑量,了解藥物的副作用且注意用藥后的反應,用藥后動作宜緩慢,以預防跌倒的發(fā)生。
(4)選擇適當?shù)妮o助工具,使用合適長度、頂部面積較大的拐杖。將拐杖、助行器及經(jīng)常使用的物件等放在觸手可及的位置。
(5)熟悉生活環(huán)境:道路、廁所、路燈以及緊急時哪里可以獲得幫助等。
(6)衣服要舒適,盡量穿合身寬松的衣服。鞋子要合適,鞋對于保持老年人軀體的穩(wěn)定性有十分重要的作用。老年人應該盡量避免穿高跟鞋、拖鞋、鞋底過于柔軟以及穿著時易于滑倒的鞋。
(7)調整生活方式:避免走過陡的樓梯或臺階,上下樓梯、如廁時盡可能使用扶手;轉身、轉頭時動作一定要慢;走路保持步態(tài)平穩(wěn),盡量慢走,避免攜帶沉重物品;避免去人多及濕滑的地方;使用交通工具時,應等車輛停穩(wěn)后再上下;放慢起身、下床的速度,避免睡前飲水過多以致夜間多次起床;晚上床旁盡量放置小便器;避免在他人看不到的地方獨自活動。
(8)有視、聽及其他感知障礙的老年人應佩戴視力補償設施、助聽器及其他補償設施。
(9)防治骨質疏松:老年人尤其是骨質疏松患者,跌倒所致?lián)p傷中危害最大的是髖部骨折。因此,老年人要加強膳食營養(yǎng),保持均衡的飲食,必要時適當補充維生素D和鈣劑。歐美國家多推薦65歲以上的老年女性,應每年進行骨密度篩查。
(10)將經(jīng)常使用的東西放在不需要梯凳就能夠很容易伸手拿到的位置。盡量不要在家里登高取物;如果必須使用梯凳,可以使用有扶手的專門梯凳,不可將椅子作為梯凳使用。endprint