METS考試對中職護理英語教學(xué)反撥作用的實證研究

羅 渝

（廣州醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，廣東 廣州 510180）

METS（Medical English Test System）考試是由國家教育部考試中心、中華醫(yī)學(xué)會、中華護理學(xué)會共同主辦的全國性醫(yī)學(xué)英語等級考試，是為全國醫(yī)學(xué)院校在校生和衛(wèi)生技術(shù)人員設(shè)計的專業(yè)英語考試，考查考生的醫(yī)護專業(yè)英語應(yīng)用能力。該考試被列為國家引智“十一五”規(guī)劃重點項目，2007年6月首次開考，2010年推出的新考試大綱參考了國內(nèi)相關(guān)考試的級別和有影響力的國際語言能力標(biāo)準(zhǔn)體系，如《歐洲語言共同參考框架》（Common European Framework of Reference for LanguagesLearning，Teaching，Assessment，CEFR），強調(diào)系統(tǒng)性和實用性，突出對交際語言能力的考查。

護理英語是培養(yǎng)護理專業(yè)學(xué)生專業(yè)英語能力的主要課程，近年來，其教學(xué)改革一直在大力開展，我們將METS（護理類）考試輔導(dǎo)融入正常的護理英語課程中。本文對該考試的效度和信度以及其對護理英語教學(xué)改革的影響進行研究。

1 反撥效應(yīng)的研究狀況

語言測試對語言教學(xué)和語言學(xué)習(xí)的影響被稱為語言測試的反撥效應(yīng)或反撥作用。人們對語言測試反撥作用的關(guān)注可以追溯到19世紀(jì)初，但有關(guān)反撥作用的理論和實證研究直到20世紀(jì)80年代才得到迅猛發(fā)展。進入20世紀(jì)90年代，人們對反撥作用的理論和實證研究更加深入、系統(tǒng)，研究對象主要是大型國際標(biāo)準(zhǔn)化測試，如TOEFL、IELTS等，以及各國國內(nèi)的外語測試。國內(nèi)對于反撥作用的實證研究主要集中于一些大規(guī)模的考試（如大學(xué)英語四、六級考試，英語專業(yè)四、八級考試），近年來也出現(xiàn)了對高考英語測試的研究等，但對于行業(yè)英語或職業(yè)英語測試的研究很少。

按照Alderson和Wall[1]的定義，反撥作用通常指一個測試的使用在多大程度上影響了語言教師和學(xué)習(xí)者的行為，而他們的行為是在有測試的情況下才產(chǎn)生的，這些行為會促進或制約語言的學(xué)習(xí)。Hughes[2]認(rèn)為，教學(xué)與測試應(yīng)該是“伙伴關(guān)系”，即教學(xué)與測試是相互關(guān)聯(lián)、相互影響的。測試既為教學(xué)服務(wù)也影響教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法，會對教學(xué)產(chǎn)生一定的反撥作用。語言測試的反撥作用可能是正面的，也可能是負(fù)面的。測試可以發(fā)現(xiàn)教學(xué)中的問題，使教師了解學(xué)生的學(xué)習(xí)進程，當(dāng)然對學(xué)生也有督促作用。但是，測試也會產(chǎn)生副作用[3]。

測試可能會影響教學(xué)的各個方面。Hughes從宏觀角度將這些可能受影響的方面分為3類：涉及對象、過程和結(jié)果。涉及對象主要指教師、學(xué)生、教學(xué)管理人員、教學(xué)材料編寫者及出版商。Hughes認(rèn)為這些人對于各自工作的態(tài)度和看法可能會受測試的影響。過程是指涉及對象采取的有利于教學(xué)的各種行為措施。結(jié)果是指所學(xué)東西以及學(xué)習(xí)質(zhì)量。

近十幾年，人們對反撥作用進行了大量實證研究，這些研究為我們提供了對反撥作用進行實證研究的不同方法。

2 METS（護理類）一級考試的信度、效度分析

2.1 對象與方法

本次研究選取我院2011級中專護理專業(yè)60名學(xué)生為研究對象。2010年改革后，METS（護理類）成績只有“及格”和“不及格”兩種情況，并無分?jǐn)?shù)顯示，因此無法對學(xué)生的真實考試分?jǐn)?shù)進行統(tǒng)計分析。為了盡可能反映學(xué)生真實測試環(huán)境下的成績，我們采用2011年12月METS（護理類）一級考試真題，對這60名已經(jīng)報名參加考試的學(xué)生在臨考前進行了一次模擬真實考場的實戰(zhàn)考試，并將考試結(jié)果用SPSS軟件進行統(tǒng)計分析。

2.2 試卷分析

通過學(xué)生成績分布直方圖和頻率分布表可以看出，學(xué)生的成績接近正態(tài)分布，平均分為62.32，標(biāo)準(zhǔn)差為12.39，不及格占33%，60～80分者占60%，峰值出現(xiàn)在 62～64分（見圖1）。

試卷整體難度指數(shù)為0.623，難易適中（參考值0.4≤P≤0.7），聽力題比較容易P=0.717（參考值P≥0.7），相對較難的是寫作題，難度系數(shù)為 0.48（參考值 P≤0.4）。

從分析結(jié)果可以看出，試卷的信度系數(shù)為0.80。當(dāng)系數(shù)為1.00時，說明測試的可靠性達(dá)到最高程度；當(dāng)系數(shù)是0.00時，則測試的可靠性降到最低程度。在一般情況下，系數(shù)不會為1.00，也不會為0.00，而是在兩者之間。人們通常對標(biāo)準(zhǔn)化測試的信度系數(shù)要求在0.90以上，例如TOEFL考試的信度系數(shù)大約為0.95，而課堂測試的信度系數(shù)則以 0.70～0.80為宜。

圖1 學(xué)生成績分布直方圖和頻率

分析得出，總分與平時成績的相關(guān)系數(shù)為0.853，說明本次考試與平時成績相關(guān)性好，即本次考試反映了學(xué)生的真實水平，符合效度要求。

本次考試平均分為 62.32，標(biāo)準(zhǔn)差 12.39，成績基本符合正態(tài)分布，信度系數(shù)為0.80，信度較高；各部分的區(qū)分度都很好；試卷整體難度指數(shù)為0.623，屬于正常難度；效度系數(shù)為0.853，說明考試成績能夠反映學(xué)生的真實水平。

判斷正面反撥作用主要依賴試卷的質(zhì)量。如果試卷質(zhì)量好，那么就會對教學(xué)產(chǎn)生正面的影響；如果試卷質(zhì)量差，那么它就會對教學(xué)產(chǎn)生負(fù)面影響。因此要保證測試對教學(xué)產(chǎn)生更多的正面反撥作用，試卷質(zhì)量起到舉足輕重的作用。

3 METS考試對教學(xué)的反撥作用

根據(jù)Hughes提出的反撥作用研究的“三分法”（涉及對象、過程和結(jié)果），該研究將重點放在對涉及對象和過程的研究上，即測試對學(xué)生學(xué)習(xí)和教師教學(xué)的影響。

對涉及對象（學(xué)生）的研究我們通過調(diào)查問卷和訪談的方法收集有關(guān)信息。對過程的研究主要采用課堂觀摩和課后訪談的方法，結(jié)合有效教學(xué)和CBI教學(xué)理念，探討METS考試對護理英語教學(xué)改革的影響。

3.1 METS考試對學(xué)生學(xué)習(xí)的反撥作用

將調(diào)查問卷發(fā)放給我院2011級中專護理專業(yè)學(xué)生，收回有效問卷109份。通過分析問卷數(shù)據(jù)我們發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過一個學(xué)期的學(xué)習(xí)，對護理英語的學(xué)習(xí)興趣大于公共英語或?qū)Χ咭粯痈信d趣的學(xué)生有 65人（59.6%），大部分學(xué)生（65.1%）認(rèn)為護理英語比較有用或非常有用。但學(xué)生課外花在護理英語學(xué)習(xí)上的時間非常有限，61.5%的學(xué)生課外學(xué)習(xí)護理英語的時間不到0.5小時，24.8%的學(xué)生學(xué)習(xí)護理英語的時間在0.5～1小時，即使是參加METS考試的學(xué)生也承認(rèn)，他們課外復(fù)習(xí)的時間也不會明顯增加。很多學(xué)生（47.7%）傾向于課堂上教師講和學(xué)生練習(xí)的時間各占一半，盡管我們在教學(xué)中進行了改革，學(xué)生（51.4%）還是認(rèn)為，課堂上教師講的時間占大部分。認(rèn)為“教師在課堂內(nèi)進行的METS強化訓(xùn)練效果一般”的學(xué)生占96.3%。對METS考試基本了解的學(xué)生占82.6%，認(rèn)為“METS考試給自己學(xué)習(xí)英語帶來動力”的占86.2%，認(rèn)為METS考試對自己學(xué)習(xí)護理英語有促進作用的占89.0%，認(rèn)為METS考試對自己學(xué)習(xí)護理英語正面影響大于負(fù)面影響的占71.6%。

METS考試的確會在一定程度上影響學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)方法，但不同于其他考試，METS考試對學(xué)生的行為并未起到很強的導(dǎo)向作用，很多學(xué)生也只是抱著試試看的態(tài)度應(yīng)考。然而，METS考試使學(xué)生明確了學(xué)習(xí)護理英語的目標(biāo)。盡管學(xué)生都知道沒有學(xué)習(xí)目標(biāo)很難主動學(xué)習(xí)，教師也深知目標(biāo)的確立對教學(xué)工作很重要，但以往的學(xué)習(xí)目標(biāo)基本都針對的是本?？荚嚕瑢W(xué)生無法了解權(quán)威的專業(yè)英語評價標(biāo)準(zhǔn)，在很大程度上影響了學(xué)生學(xué)習(xí)護理英語的積極性。METS考試充分體現(xiàn)了專門用途英語考試的特點：突出職業(yè)特色（針對性），突出應(yīng)用能力（實踐性），考查語言交際能力，以促進考生醫(yī)護英語實際交流能力的提高為原則。因此，筆者認(rèn)為該測試對涉及對象的正面影響大于負(fù)面影響。

3.2 METS考試對教師教學(xué)的反撥作用

考試的確有一定的促學(xué)促教作用，主要體現(xiàn)在兩個方面：一是迫使師生加大投入，二是促進教學(xué)內(nèi)容改革[4]。

METS考試不僅僅是對學(xué)生的挑戰(zhàn)，也是對英語教師的挑戰(zhàn)。METS考試注重真實臨床護理和醫(yī)藥相關(guān)工作場景中英語的應(yīng)用能力，這使教師感到壓力較大，需要努力彌補自己專業(yè)知識上的不足，以成為“雙師型”教師。此外，教師還要在教學(xué)中探索更合適的教學(xué)方法。

METS考試促進了我校護理英語教學(xué)改革，改革后的教學(xué)內(nèi)容覆蓋了METS考試的基本內(nèi)容：生命體征測量、傷口護理、標(biāo)本取樣、給藥、儀器操作、術(shù)前術(shù)后護理、康復(fù)治療、病歷填寫等護理行業(yè)核心的日常工作內(nèi)容。從過去的只注重醫(yī)護英語詞匯及篇章講解過渡到以上內(nèi)容的聽、說、讀、寫訓(xùn)練。

我校教師不斷探索內(nèi)容型教學(xué)模式在護理英語教學(xué)中的應(yīng)用。內(nèi)容型教學(xué)模式的教學(xué)理念是將語言教學(xué)基于某個學(xué)科或某個主題教學(xué)來進行的，側(cè)重于通過學(xué)習(xí)學(xué)科知識來習(xí)得語言[5]。以護理學(xué)各個主題為導(dǎo)向的內(nèi)容型學(xué)習(xí)，以英語為學(xué)習(xí)媒介，能夠有效地將語言學(xué)習(xí)融入學(xué)科內(nèi)容的學(xué)習(xí)中。實驗證明，這種教學(xué)模式能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，建構(gòu)了師生協(xié)作、同伴互助互評、互動反饋的新型操作模式，極大地發(fā)揮了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力[5]。

語言測試對教學(xué)的影響是廣泛存在的，這種影響有正面的也有負(fù)面的。人們對語言測試較多談及的是其負(fù)面影響，如考試是左右教學(xué)的“指揮棒”，教學(xué)圍繞考試轉(zhuǎn)，忽視了對學(xué)生語言運用能力的培養(yǎng)；學(xué)生為考試而學(xué)，高分低能等[6]。

4 結(jié)語

首先，對教師而言，科學(xué)的測試可以推動教師的教學(xué)。教師可以充分利用測試的反饋信息，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，發(fā)現(xiàn)自己的不足，以便調(diào)整教學(xué)策略和教學(xué)內(nèi)容，促進教師提高自身業(yè)務(wù)水平和能力。其次，對學(xué)生而言，科學(xué)公正的測試能夠?qū)W(xué)生的語言能力進行客觀、準(zhǔn)確的評價。學(xué)生可以從中知道自己對學(xué)習(xí)內(nèi)容的掌握情況，發(fā)現(xiàn)差距，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，在今后的學(xué)習(xí)過程中有的放矢。

然而，教師不能把測試當(dāng)成“指揮棒”，使教學(xué)內(nèi)容偏離教學(xué)大綱而影響正常的教學(xué)活動。測試結(jié)果對學(xué)生的學(xué)習(xí)動機、學(xué)習(xí)態(tài)度有很大影響，但仍要重視語言運用能力的培養(yǎng)。總之，語言測試對語言教學(xué)的正、負(fù)面作用并存，關(guān)鍵是如何減少負(fù)面作用，最大限度地發(fā)揮正面作用，使其更好地服務(wù)于教學(xué)活動，讓測試對教學(xué)產(chǎn)生良好的導(dǎo)向作用。

[1]Alderson J C，Wall D.Does Washback Exist[J].Applied Linguistics，1993（14）：115-129.

[2]Hughes A.Testing for Language Teachers[M].Cambridge：Cambridge University Press，1989.

[3]劉潤清，韓寶成.語言測試和它的方法[M].北京：外語教學(xué)與研究出版社，2000.

[4]亓魯霞.論考試后效[J].外語與外語教學(xué)，2006（8）：29-32.

[5]孫韻雪.護理英語教學(xué)中內(nèi)容型教學(xué)模式的應(yīng)用研究[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2012（10）：725-727.

[6]徐艷.語言測試?yán)碚摷捌鋵ν庹Z教學(xué)的影響[J].合肥工業(yè)大學(xué)學(xué)報：社會科學(xué)版，2003（4）：103-105.