經前期癥狀嚴重程度及影響因素的分析

徐紅

【摘要】 目的 分析經前期癥狀嚴重程度及影響因素。方法 選取我站2012年10月——2013年10月間收治的100名體檢婦女作為研究對象，采用相應的經前期癥狀篩查問卷進行調查。結果 本組調查對象中有90例符合經前期癥狀初篩標準，其中有80例被調查者完成了一個月經周期的經前期綜合征日記，結果顯示：婦女最容易感受到的前三位癥狀為情緒不穩、疲乏、緊張易怒，分別占總數的90.0%（72/80）、88.75%（71/80）、88.75%（71/80）。與輕度經前期癥狀者相比，癥狀越重，婦女也就更容易感到焦慮不安、惱火、脾氣暴躁、有攻擊性、失眠、一段時間想哭泣、頭痛、下腹部絞痛、腰背痛、全身酸痛（P<0.05）。隨著BMI、高溫相持續時間延長，婦女的經前一周癥狀評分也相應的升高（P<0.05）。結論 經前期癥狀主要是疲勞、情緒不穩、乏力等等，影響因素主要是高溫相持續時間、BMI等等。

【關鍵詞】 經前期癥狀；嚴重程度；影響因素

文章編號：1004-7484（2014）-06-3135-02

經前期癥狀是指女性的一種專有癥狀，是指女性反復在黃體期周期性出現心理、軀體的癥狀，在月經來潮后自然消失[1]。其臨床癥狀主要是煩躁不安、焦慮等心理表現和乳房脹痛、下腹部不適等生理癥狀。本文旨在分析經前期癥狀和嚴重程度及相關影響因素，對我院2012年10月——2013年10月間收治的100名體檢婦女進行調查分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我站2012年10月——2013年10月間收治的100名體檢婦女，有90例符合經前期癥狀初篩標準，其中有80例被調查者完成了一個月經周期的經前期綜合征日記，1例懷孕，9例月經周期超過三十五天。本組對象年齡（35.22±5.24）歲，BMI（23.22±3.05），初潮年齡（13.43±1.31）歲，月經周期（29.29±1.83）d，月經經期（5.78±1.29）d。入選標準：月經周期穩定，年齡18-45歲。且排除哺乳、懷孕、存在內分泌疾病和肝腎疾病和婦科疾病患者。

1.2 方法 經前期癥狀調查采用統計指南第四版修訂的經前期癥狀篩查問卷[2]和美國精神協會精神疾病診斷標準[3]。對調查對象的經期情況、情緒狀況、臨床癥狀、黃體期等進行統計和評分，超過16分即為中、重度經前期癥狀。

1.3 數據處理 應用Epidata3.0建立數據庫，并將統計調查的實驗數據均錄入SPSS17.0軟件包進行統計學分析，計量資料以均數±標準差表示，計數資料以卡方檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

本組調查對象中有90例符合經前期癥狀初篩標準，其中有80例被調查者完成了一個月經周期的經前期綜合征日記，結果顯示：婦女最容易感受到的前三位癥狀為情緒不穩、疲乏、緊張易怒，分別占總數的90.0%（72/80）、88.75%（71/80）、88.75%（71/80）。輕度經前期癥狀女性的BMI、年齡、經期、月經周期與中、重度女性比較差異無統計學意義（P>0.05）；癥狀越重，婦女也就更容易感到焦慮不安、惱火、脾氣暴躁、有攻擊性、失眠、一段時間想哭泣、頭痛、下腹部絞痛、腰背痛、全身酸痛（P<0.05）。通過多元線性回歸分析結果發現隨著BMI、高溫相持續時間延長，婦女的經前一周癥狀評分也相應的升高（P<0.05）。

3 討 論

通過本次研究發現，困擾婦女的主要經前期癥狀為情緒不穩、疲乏、緊張易怒。同時，經歷中、重度經前期癥狀者比輕度者更容易感到焦慮不安、惱火、脾氣暴躁、有攻擊性、失眠、一段時間想哭泣、頭痛、下腹部絞痛、腰背痛、全身酸痛（P<0.05）。據有關臨床統計資料表明，在中、重度經前期癥狀患者中發生率最高的癥狀是煩躁。出現這種差異可能與調查人群及研究方法有關。本研究顯示經前期癥狀的嚴重程度與年齡無關，與相關報道不相符。我國著名醫學研究者張建軍等曾報道經前期癥狀的發病率與年齡呈正相關關系，可能與本文所選調查對象的年齡以及樣本量有關；本研究顯示經前期癥狀的嚴重程度與BMI呈正相關關系，與另外兩個西方發達國家的橫斷面研究結果相符合。分析其原因可能是由于經前期癥狀的婦女食欲發生了改變，在經前期由于飲食過多而導致肥胖；通過多元線性回歸分析顯示經前期癥狀與經期天數、月經周期及初潮年齡無聯系。而國外醫學研究者Deuster[4]等研究稱初潮年齡為12歲、經期超過六天的婦女經前期癥狀發病率更高，本文研究結果出現差異可能與婦女對自己月經情況不能準確回憶的偏倚有關；同時，本文研究結果還顯示經前期癥狀與高溫相持續時間呈正相關關系。

本文由于樣本量選擇較小，加上抽樣的方法存在一定的選擇偏倚，以及選擇的100名患者中只有80例完成了一個月經周期的經前期綜合征日記，因此調查結果與相關文獻報道的部分存在差異。但總的來說，經前期癥狀主要是疲勞、情緒不穩、乏力等等，影響因素主要是高溫相持續時間、BMI等等。

參考文獻

[1] 錢誠，白延青，朱心琪，等.高職院校女生經前期綜合征發生及其影響因素調查分析[J].中國農村衛生事業管理，2011，31（12）：1295-1297.

[2] 張慧琳，朱明霞，孔美容，等.澳門807名育齡婦女經前期癥狀及經前期綜合征調查[J].護理研究，2012（26）：2415-2417.

[3] 張燁.基于Engel模式的大學女生經前期綜合征（氣郁質）的綜合干預研究[D].浙江中醫藥大學，2012.

[4] 王梅.廣州兩所醫科學校女生經前期綜合征發病率及患者體質類型分布特點研究[D].廣州中醫藥大學，2010.