針灸治療腰椎間盤突出癥的康復護理分析

王瓊

【摘要】目的：分析康復護理聯合針灸治療腰椎間盤突出癥的臨床效果。方法：選取我院收治的100例腰椎間盤突出癥患者作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，每組各50例。兩組均采用針灸治療，觀察組在對照組基礎上給予康復護理，對兩組臨床療效進行評價分析。結果：通過精心的康復護理措施，觀察組治療有效率為，顯著優于對照組的，比較兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：康復護理措施聯合針灸治療方法，對于腰椎間盤突出癥患者具有顯著療效與安全可靠性，無不良反應，值得臨床應用推廣。

【關鍵詞】 腰椎間盤突出癥；康復護理；針灸治療

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0279-02

腰椎間盤突出癥是臨床常見疾病之一，能引起患者的腰、腿部疼痛，多發病于青壯年，給患者的工作與生活帶來較大影響[1]。針對腰椎間盤突出癥患者，我院給予綜合性康復護理措施聯合針灸治療方法，取得良好效果，現總結報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年1月～2013年12月期間收治的腰椎間盤突出患者100例，其中，男性61例，女性39例，年齡28歲～59歲，平均年齡為（36.2±14.1）歲；病程1個月～7年，平均病程為（3.6±1.8）年。本研究實施前，所有患者均已知情，且自愿接受本次實驗。對100例患者采用隨機數字表法，隨機分為觀察組與對照組，每組各50例，兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料上比較，差異無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

兩組均采用針灸治療，具體治療方法為：根據每位患者實際病情合理選擇穴位，取3寸毫針，直刺或斜刺2.5寸，提插捻轉得氣后留針30分鐘，針對腰部穴位另加艾柱溫針灸3柱，每天1次，10天為一個療程。患者取俯臥位，將電極板放置在患者的腰部痛點位置，強度調至患者能耐受程度，采用電腦中頻的11號處方，每次20分鐘，每天1次，10天為一個療程。

對照組給予常規護理方法，觀察組在對照組基礎上給予綜合性康復護理，主要措施有：①心理護理：以和藹的態度、真誠的語言給予針對性心理疏導，幫助患者樹立信心、調整心態，緩解其不良情緒[2]。②康復護理：地面練習：在護理人員的協助下進行脊柱小角度的旋轉、側屈、背屈、前屈等腰部活動；患者緩慢下蹲一站起一挺胸，使脊柱呈孤形；緩慢下蹲的運動；慢、快步交替行走的訓練；對脊柱側彎的患者，讓其貼墻站立，雙手下垂，由一側的中指沿著褲縫下移至極限后復原，再做另一側。床上練習：在護理人員的協助下，患者平臥，雙腿交替進行抬高-放下練習，抬腿時盡量讓軀干與下肢呈直角；患者側臥，上面腿抬高，盡量讓兩腿呈直角，雙側交替練習；患者平臥，后枕部、雙肘部、雙腳掌著床，小腿垂直用力，讓身體的其他部位離床拱起；患者俯臥，腹部著床，頭部、四肢抬起。

康復鍛煉的原則應遵循由輕至重、由慢至快、由局部至整體、時間由短至長。床上練習與地面練習交替進行，每次30分鐘，強度與次數以患者耐受為度，每天進行2次。

1.3療效判定標準[3]

顯效：腰椎活動正常，腰部與下肢的麻木、疼痛癥狀消失；有效：腰椎活動范圍增大，臨床癥狀明顯緩解；無效：達不到以上指標。治療3個月后評定療效。

1.4統計學處理

采用SPSS17.0軟件進行數據與資料分析，計數資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

3討論

臨床上腰腿疼痛由腰椎間盤突出引起占1/5[4]，與長期不良姿勢和工作習慣有關。中醫辨證取穴針刺，利用針灸調和氣血、疏通經脈、化癖止痛的功效，吸收與消除周圍神經根與組織的充血、炎癥、水腫等，緩解局部的肌肉痙攣，達到止痛的目的[5]。中醫辨證論治取穴針刺治療腰椎間盤突出癥是臨床常用的治療方法之一，利用針灸疏通經脈，調和氣血，化瘀止痛功效，緩解局部肌肉痙攣，消除和吸收周圍神經根及軟組織充血、水腫及炎癥，起到止痛作用。電腦中頻治療利用中頻電流對感覺神經有一定作用，對人體細胞具有復活作用，能明顯降低組織電阻，促進局部血液循環，改善病變組織的血循及營養狀況，消除水腫，松解粘連組織，從而減輕并緩解對神經根的壓迫，以達到緩解癥狀的目的。康復功能鍛煉是腰椎間盤突出癥患者后期康復的主要措施，科學、系統地指導患者進行正確的康復功能鍛煉對患者的功能恢復有著至關重要的意義。針灸理療的目標是解除肌肉痙攣，緩解對神經根的擠壓；降低椎間盤內壓力，增加盤外壓力，促使突出物回納；改變突出物的位置，松解粘連，解除對神經根的壓迫；加強局部血液循環，促使損傷的神經根恢復正常功能。

本文研究結果表明，觀察組總有效率顯著高于對照組，說明康復護理措施聯合針灸治療方法，對于腰椎間盤突出癥患者具有顯著療效與安全可靠性，能夠明顯緩解患者的臨床癥狀，提高患者的生活質量，該治療方法無不良反應、安全可靠，值得臨床應用與推廣。

參考文獻

[1]鄒樹紅，王升英，張彥妹.康復護理干預對腰椎間盤突出癥患者生存質量的影響[J].中國臨床醫生，2011.9（4）：811-812.

[2]葛偉.針灸理療治療腰椎間盤突出癥康復護理分析[J].中外醫療，2012.15（34）：52-53.

[3]周艷芬.護理干預對于腰椎間盤突出癥患者康復效果影響[J].中國醫藥指南，2012.4（15）：214.

[4]呂翠華，季永東，張建，等.護理干預對腰椎間盤突出癥保守治療患者康復護理依從性的影響[J].中國中醫急癥，2009.11（7）：158-159.

[5]馮瑞蓉.腰椎間盤突出癥病人的康復護理效果觀察[J].全科護理，2011.18（4）：1026-1027