低功能孤獨癥患兒聽覺統合訓練療效研究及心理護理

孫玉燕等

[摘要] 目的 探討聽覺統合訓練（auditory integration training，AIT）及心理護理對兒童孤獨癥低功能患者的療效及其持續性。方法 將48例低功能孤獨癥患兒隨機分為實驗組和對照組，實驗組接受AIT治療及心理護理，對照組在實驗期間不作治療，實驗結束后給予同等治療。療效評估主要采用孤獨癥兒童行為檢查量表（Autism Behavior Checklist，ABC），比較治療前，治療結束當天，治療后1個月、2個月、3個月ABC分值的變化。結果 5例患兒失訪。實驗組經過 AIT治療后，與對照組比較，ABC分值明顯下降（P<0.05）；治療結束當天，治療后1個月、2個月、3個月ABC分值持續下降。結論 AIT對低功能兒童孤獨癥的臨床癥狀有療效，且在3個月內持續作用。

[關鍵詞] 聽覺統合；孤獨癥；心理護理

[中圖分類號] R749.94 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）09-0037-03

孤獨癥（autism）是一種起病于嬰幼兒時期的廣泛發育障礙，其核心癥狀表現有3種：即語言障礙、社交障礙、刻板行為和（或）興趣狹窄。目前的流行病學調查結果顯示兒童孤獨癥的發病率正逐年增高，但因其病因病理機制尚不清楚，導致治療困難，預后不良。臨床上一般將兒童韋氏智商低于70分的患兒稱為低功能孤獨癥，由于其認知障礙明顯，在教育培訓中配合困難，療效差，致殘率較高。張穎等發現，聽力過敏現象在40%以上患兒中存在，并且孤獨癥患兒的語言交流障礙以及部分異常行為均與聽覺過敏有關[1]。聽覺統合訓練（auditory integration training，AIT）由法國醫生G Berard于20世紀70年代發明設計，即通過聆聽一組經過調制過濾的音樂來矯正聽覺系統對聲音的異常處理，同時刺激患者的腦部活動。毛曉紅等通過研究證實聽覺統合訓練和可改善輕度認知功能障礙老人的認知功能[2]。

近來AIT越來越多被用于孤獨癥的輔助治療，幫助促進改善語言障礙、社交障礙、情緒失調及行為異常，但研究結果并不一致。……