馮桂芬++++++甘寶姍++++++何彩霞
[摘要] 目的 分析荔灣區5歲以下兒童死亡的主要原因,為進一步完善孕產婦保健管理和兒童保健管理模式提供依據。 方法 對2009~2013年荔灣區5歲以下兒童死亡資料及相關報表進行回顧性分析。結果 5年間荔灣區總人口的5歲以下兒童死亡率5.28‰,嬰兒死亡率4.25‰,新生兒死亡率2.94‰,均維持在較低水平。流動人口的兒童死亡率大于常住人口兒童死亡率(χ2=30.341、15.431、5.679, P <0.05)且波動較大。常住人口的男童死亡率5.43‰大于女童3.42‰(χ2=6.371, P <0.05)。早產或低出生體重、其他新生兒病、其他先天異常、肺炎是5歲以下兒童主要死因。流動人口孕產婦孕期建卡、孕期保健覆蓋率低,兒童保健管理覆蓋率低。結論 應制定相應措施,加強流動人口孕產婦與兒童的保健管理和健康宣教,提高孕婦的自我保健意識與獲取保健的行為,向貧困的流動人口孕婦及兒童提供基本的免費保健服務,從而降低5歲以下兒童死亡。
[關鍵詞] 5歲以下兒童; 死亡率; 死亡原因; 干預措施
[中圖分類號] R179 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701(2014)09-0126-04
兒童死亡情況,特別是嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率,是一個國家健康水平、衛生事業水平乃至整個社會文明狀況的重要指標。我國是發展中國家,在《九十年代中國兒童發展綱要》中,兒童生存權被放到重要地位。自國務院頒布《兒童綱要》以來,在各級政府的努力下,我國兒童生存、保護等各項指標均有明顯提高。本文旨在動態地掌握廣州市荔灣區5歲以下兒童死亡情況,了解死亡原因及變化趨勢,探索解決的方法,制定各項干預措施,以繼續有效地降低本區5歲以下兒童死亡率,使本區兒童生存質量得到進一步改善。
1 資料與方法
1.1資料來源
回顧性調查廣州市荔灣區2009~2013年度(2008年10月1日~2009年9月30日出生為2009年的統計年度,每年以此類推)期間出生且居住在荔灣轄區內的5歲以下兒童死亡病例個案,分為常住人口和流動人口進行對比分析,規定非廣州市荔灣區戶口在本區居住不到半年的5歲以下兒童為流動人口,居住半年以上的非廣州市戶口、本籍戶口以及本轄區內托幼園所的5歲以下兒童歸入常住人口。……