456例泌尿生殖道支原體感染耐藥性分析

鄧勇瑩++++++薛志文++++++梅小燕

[摘要] 目的 分析泌尿生殖道主要感染菌及耐藥性。 方法 泌尿生殖道支原體感染患者456例，進行支原體培養和藥敏試驗。結果 主要感染菌是Uu、Mh和Uu+Mh，女性明顯高于男性（78.08% vs 47.31%，P<0.05）；最敏感藥物為強力霉素、交沙霉素、美滿霉素和四環素，敏感度為82%～99%。單純Uu感染對環丙沙星（74.46%）、氧氟沙星（59.74%）、司帕沙星（48.49%）耐藥性高；單純感染Mh菌株對紅霉素（95.46%）、阿奇霉素（90.91%）、克拉霉素和羅紅霉素（86.36%）耐藥性高；Uu+Mh感染對羅紅霉素（97.22%）、紅霉素（94.44%）及阿奇霉素和氧氟沙星（91.67%）耐藥性高。結論 應根據病原菌種類和藥敏試驗選擇抗生素。

[關鍵詞] 泌尿生殖道；支原體感染；耐藥性

[中圖分類號] R446.5 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）09-0074-03

支原體呈高度多形性，且能通過除菌濾器的一類缺乏細胞壁的最小原核微生物，由于其定植于生殖道及尿道黏膜上皮細胞，所以與人類多種疾病如宮頸炎、陰道炎、非淋菌性尿道炎（NGU）、附睪炎、慢性前列腺炎、自然流產及不育等均有密切關系。引起人類泌尿生殖道感染的常見病原體是解脲支原體（Uu）和人型支原體（Mh），由其引起的在非淋菌性尿道炎（NGU）的發病率中占第一位的是泌尿生殖系統的感染[1]。有學者指出，對支原體的鑒定、培養、耐藥性檢測，可以提高對疾病的診斷及治療[2]。筆者通過對456例泌尿生殖道支原體感染患者進行支原體培養鑒定和藥敏試驗，為臨床用藥提供參考，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2011年1月～2012年12月我院泌尿外科、皮膚性病科、婦產科接診的泌尿生殖道支原體感染患者456例，其中男205例，女251例，年齡19～55歲，平均（35.4±16.3）歲，病程7d～10個月，平均（4.8±1.2）個月，所有患者均出現不同程度的尿急、尿頻、尿痛、尿道口少許分泌物等癥狀；女性患者多數出現陰道分泌物過多、下腹不適癥狀。

1.2標本采集

男性：清潔患者尿道口后，在其前尿道2～4cm處用男性無菌拭子旋轉并至少停留20s取尿道分泌物或通過做前列腺按摩，取出其前列腺液，立即送檢。……