鹽酸丁卡因膠漿在全麻患者導尿中的臨床療效研究

黃雪芬

[摘要] 目的 探討鹽酸丁卡因膠漿在全麻男性患者導尿中的臨床療效研究。方法 選取2011年1月～2013年1月本院100例全麻男性手術患者，隨機分為對照組和研究組。對照組50例在全麻誘導后行無痛導尿術，研究組50例在全麻前清醒狀態下用鹽酸丁卡因膠漿做尿道表面麻醉后行導尿術。觀察比較兩組患者的臨床療效、疼痛情況、術后舒適度、患者滿意率、一次性置管成功率、麻醉蘇醒期躁動發生率、拔除尿管后肉眼血尿發生率、尿路刺激癥發生率、尿潴留發生率、尿路感染發生率和尿道損傷發生率等。 結果 研究組患者VAS評分、麻醉蘇醒期躁動發生率、拔除尿管后肉眼血尿發生率、尿路刺激癥發生率、尿潴留發生率、尿路感染發生率和尿道損傷發生率低于對照組（P <0.05）。研究組患者術后舒適度、患者滿意率、一次性置管成功率等高于對照組，差異有統計學意義（P <0.05）。 結論 鹽酸丁卡因膠漿在全麻患者導尿，可有效地減輕患者的疼痛、降低麻醉蘇醒期躁動發生率、拔除尿管后肉眼血尿發生率、尿路刺激癥發生率、尿潴留發生率、尿路感染發生率和尿道損傷發生率，提高患者術后舒適度、患者滿意率、一次性置管成功率，值得臨床推廣。

[關鍵詞] 鹽酸丁卡因膠漿；全麻；導尿

[中圖分類號] R614.2 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）09-0089-03

導尿術是觀察全麻手術患者的尿量、血容量及腎功能、避免膀胱過度充盈、從而保證全麻和手術順利進行的一項重要內容，是全麻手術患者術前的常規操作和必要條件[1]。導尿術是一種侵入性操作，常因解剖特點及操作技術的原因，給患者造成極大的痛苦和不適。傳統的留置尿管多采用石蠟油潤滑導尿管以減輕患者的痛苦，但部分老年男性患者常因前列腺增生肥大等原因導致置管失敗，在全麻蘇醒期和清醒后留置尿管導致的躁動和不適率增加，以致增加麻醉和手術失敗率。為減輕患者留置尿管時的痛苦，多提倡麻醉誘導后行無意識狀態下的無痛導尿，此時導尿可降低患者的應激反應和痛苦，成功率高。……