糖尿病腎病的炎癥反應

張巍　于為民　任小軍

[摘要] 糖尿病性腎病是終末期腎臟疾病的主要誘因，目前仍沒有很好的治療方法。本文綜述了炎癥反應在糖尿病腎病發生與發展中的研究資料，對靶向炎癥反應的實驗方法及其治療經驗進行了總結；著重研究了腎臟炎癥細胞的重要作用；并對免疫沉積以及最新發現的抗氧化低密度脂蛋白免疫復合物與糖尿病性腎病之間的聯系進行了探究。簡述了參與糖尿病性腎病發病過程的主要細胞因子。最后，介紹了糖尿病性腎病相關應激活化蛋白激酶的最新研究進展，從p38絲裂原活化蛋白激酶到c-Jun氨基末端激酶細胞信號通路。這個研究提供了潛在的治療策略。

[關鍵字] 糖尿病腎?。谎装Y細胞；炎癥因子

[中圖分類號] R587.2；R692.9 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701（2014）09-0157-04

通常認為，糖尿病腎?。╠iabetic nephropathy，DN）不是一種炎癥性疾病。然而，最新研究表明腎臟炎癥反應在糖尿病腎病的發生和發展中起了促進作用。糖尿病腎病中的代謝、生化和血液動力學紊亂均可激活炎癥反應。在本文中，我們研究了糖尿病腎病炎癥反應的相關實驗研究以及抗炎癥反應的治療經驗。本文所涉及的主要方面包括免疫細胞、炎癥細胞、炎癥細胞因子和應激活化蛋白激酶的作用。我們還簡述了關于免疫復合物以及免疫沉積在糖尿病腎病中的作用。

1 炎癥細胞

在糖尿病腎病病程中，發病早期腎小球和間質就會發生巨噬細胞和T細胞浸潤。炎癥時大量的白細胞從血液中滲出并遷移聚集于炎癥部位，聚集于炎癥部位的白細胞對組織既有一定的防護作用又具有損傷效應，這是許多炎癥疾病發生發展的共同過程[1]?！?br>