凍出來的消化不良

鄒嵩

在某公司擔任財務經理的胡女士最近總覺得“燒心”、嗓子眼“冒火”、心口堵得慌，不停地咽唾沫也“壓”不下去。看她春衫單薄、楚楚“凍”人的模樣，醫生心中早已明白了幾分，她這是受風寒引起的消化道反應，俗稱“消化不良”。

氣候不是胃病的發病原因，但寒冷刺激可誘發胃炎、胃潰瘍等多種胃病。一個無胃病病史、消化吸收功能健全的人，長時間暴露在寒冷的環境中，經過一系列生理應激及心理應激反應也會引起以下幾種消化道病癥。

燒心——指胃酸性內容物通過食管下段括約肌向上返流進入食管，刺激食管黏膜引起的胸部燒灼感，又稱胃灼熱。其機制與胃部脹滿、食管下段括約肌功能失調有關。

泛酸——指胃酸性內容物返流進入口腔引起的“酸苦”感。這些酸性返流物可以刺激咽部、聲帶或被吸入呼吸道，引起咽炎、聲帶炎、支氣管炎等病癥，甚至可以誘發哮喘的發作。

噯氣——又稱吞氣癥，打“酸嗝”。是胃腸道積氣上返逸出口腔，其酸腐之氣會被認為口臭。噯氣受精神因素影響較大。

流涎——寒冷時唾液分泌增多，每天可超過1500毫升，所以，天冷時一些人不停地咽唾沫或吐唾沫，來不及咽下或吐出時，便會從口角流出。過多的唾液吞咽入胃可稀釋胃液，減弱胃酸對細菌的殺滅和抑制作用，引起胃炎。

嘔吐——泛酸嚴重時，可直接嘔吐“酸水”，當然，泛酸還可刺激咽部，引起反射性嘔吐。

腹脹——胃腸道內約70%的空氣來源于吞咽，每次可吞咽2～3毫升的空氣，進食液體食物比進食固體食物吞咽的空氣多2～3倍。另外30%的氣體來源于食物滯留、細菌發酵產生的氣體及血液內的氣體逸出等，如果這些氣體不能及時排出體外，就會引起腹脹。

早飽——早飽就是有饑餓感，但吃不了太多食物，即俗語說的不吃就餓，一吃就飽。早飽原因，一是與胃的容受程度有關，二是與腹脹有關。從生理上講，早飽可起到反射性保護作用，以減輕胃腸負擔，但長期進食量減少可引起營養素攝入不足。

上腹疼痛——受寒冷刺激，胃黏膜分泌功能下降，對酸的抗侵蝕能力減弱，pH值達0.8～1.5的胃酸不斷刺激胃黏膜，引起疼痛，長時間的侵蝕還可引起胃黏膜糜爛、水腫、滲出、出血、潰瘍等病理損害；有時受冷后，胃腸痙攣或胃蠕動增強都可導致上腹疼痛。

大便次數增多——吞氣增多、腹脹、胃蠕動增強等均可反射性地引起腸蠕動增強，大部分食物在胃內未來得及消化便被排入腸道，在腸道內未來得及吸收，又被排出體外，長此下去，可導致機體營養不良，出現消瘦、乏力、精神萎靡、抗病能力下降等癥狀。

上述幾種病癥，傳統上稱為消化不良，按現代醫學標準，屬于返流性食管炎、功能性消化不良、功能性腹瀉三種疾病，寒冷季節發病人數占胃腸道門診病人的35%～50%。發病機理與食品理化性質、個人飲食習慣、精神狀態、生活環境、工作壓力、心理承受能力等有關。寒冷的氣候很容易引起上述因素的波動導致消化道反應。像胡女士的“燒心”等癥狀，就是寒冷引起的返流性食管炎。因此，在乍暖還寒的早春，一定要注意保暖，別讓你的胃在寒風中戰栗。

凌慧摘自《家庭科學新健康》2014年第3期endprint