基層衛生院財務管理良性發展的建議

張建先

摘要：隨著社會的不斷發展，我國的醫療衛生事業取得了長足的進步，農村的醫療水平也得到了提高。促進財務管理的良性發展是關系到基層衛生院未來的重要內容，為此，我們應加強衛生院財務管理，集中現有的財會力量，規范財務管理制度，加大財產監管。

關鍵詞：基層衛生院 財務管理 監督

鄉鎮衛生院是我國主要的基層醫療機構，以公共衛生服務為主，為廣大群眾提供綜合預防、保健及基本的醫療服務。隨著社會主義市場經濟的逐漸發展，基層衛生院必須創新改革思路，加強財務管理，不斷規范財務支出，通過經濟上的創新與進步來提高整體競爭力，并擴大發展前景。對基層衛生院的財務進行合理而有效的管理，使其呈現出良性發展的勢頭，是有路可循的。

一、合理預算，加強財務監督

做好財務預算是財務管理的基本步驟和重要內容，關系到基層衛生院全年的工作進展、財務支出等，同時可以對下一年度的財務管理提出建設性的建議。要想實現基層衛生院財務管理的良性發展，必須從財務預算開始。

（一）深入市場，科學分析

不管是盈利性還是非營利性的機構，只要存在于市場，那么都要遵從市場的規律。對于市場下的醫療機構，必須明確市場的供求關系進展。因此，對市場在醫療方面的調查和研究便勢在必行。根據基層衛生院的實際情況，結合市場調查數據的體現，應該對基層衛生院的財務進行科學分析和預算。基層衛生院可以自己實施市場調查，也可以結合相關的調查機構，對市場進行深入的分析，從而在財務上予以最大的體現，達到最佳的財務管理效果，為今后基層衛生院財務管理的良性發展提供科學的依據。

（二）結合實際，落實行動

一切的理論都必須落實到行動上來。要想使基層衛生院的財務達到良性的發展走勢，必須將各種科學的分析和理論落實到實際。在財務的預算上必須加大對本機構的監督和管理，對每個項目中的資金安排必須做好充分的準備和落實。對大項目開支的安排必須做到精細和科學，對于資金的中轉渠道進行了解，為今后的資金周轉和運用起到抵御風險的作用。這樣不僅可以最大限度地利用本院資金，同時能夠對相關人員在資金運用上達到很好的管理效果。

二、加強財務風險管理

對風險意識的提高是基層衛生院在財務上能夠得到提高的一個重要內容。通過對資產負債率、流動比率、速動比率、現金流量等的分析和控制，將數值維持在一定的指標范圍之內，留有足夠的空間來保證資金得到充分利用，又能積極規避償債風險。資產負債率不能過高，但也不能太低。資產負債率過高就表示風險較大，但太低又表明醫院債務資本經營能力差。流動比率高于償債能力說明可能資金閑置較多，現金流量比率大于1就表明現金支出的需求是有保障的。通過對數據的分析和資金流動的支配，財務人員可以進行適當操控，以使醫院的財務長期處于安全狀態。對風險的評估如果能得到很好的處理，可以為醫院帶來良性發展的經濟基礎。當醫院一旦出現某些財務風險時，相關人員可以及時根據實際情況尋找規避風險的措施來解決。

三、提高財務人員的職業素質，加強自我約束

基層衛生院要想真正在預算上取得一定效果，財務工作人員能力的提升便是一個重要內容。預算工作的監督是必不可少的部分，財務人員要在預算上富于責任心，認真做好自身工作，不姑息任何亂用與挪用資金的情況。同時財務人員自身也要加強職業道德素質的修養，在工作時不徇私枉法，認真做好預算工作與財務的監督。

財務管理人員必須積極學習財務管理相關知識法規，增強自己的職業技能，并將自己的思想意識與部門和機構的宗旨相結合。與此同時，在業余時間里，財務管理人員也需要不斷充實自己，為自身的職業素養得提高創造一些學習和提升的機會。可以不定期地參加相關財會技能培訓和學習，并多閱讀一些基層衛生院財務管理相關書籍。在提高自身技能的同時，也要時刻注重個人修養，加強自我約束，實現真正的人人負責，自我提高。

四、加強計算機技術培訓，做好技術后盾

隨著現代化的不斷發展，各單位和機構對財會人員在計算機技術上的操作要求越來越嚴格，因此作為基層衛生院的財務工作人員的計算機操作技能也必須合格。基層衛生院的財務管理人員必須不斷加強業務學習，在熟知會計財務知識的同時，必須對財務工作有豐厚的經驗和良好的心態，在保證會計人員持證上崗之外，也要定期對財會人員進行相關計算機操作技能的培訓。

五、加強購進藥品材料和設備的價格管理

藥品、材料的進購與設備的引進等都是醫院支出較大的部分，對于醫院是否能合理購進藥品材料與設備關系到每年總支出的數目。與此同時，藥品材料和設備價格的高低直接影響著醫院的藥品采購成本和設備的使用效益。因此，推行用品零加價后做到合理采用資金、降低采購費用成為提高醫院經濟效益的關鍵。基層衛生院可以設立采購小組專門負責藥品材料和設備采購的具體業務。采購成員的權限要明確劃清并做好分工，整個采購過程要實行嚴格的監督和管理，同時對采購的藥品和材料的定價等必須嚴格按照國家規定進行，不得私自定價或擅自與制藥方進行經濟聯系，一經查出應強力制止。

六、結束語

目前，基層衛生院的發展逐漸形成規模化，同時也面臨著很多的機遇與挑戰。因此，必須通過規范衛生院的各項財務活動，做到“透明”和“陽光”。在規范各項支出的同時，也要提高會計的職業技能和監督職能，落實財務管理的各項制度，達到良好的財務發展勢頭，實現基層衛生院財務管理的良性發展。

參考文獻：

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